Modern Pediatrics. Ukraine. (2025).7(151): 57-61. doi: 10.15574/SP.2025.7(151).5761
Polukhova A. A.^1,2, Aliyeva A. M.¹, Nasirova S. R.¹, Mekhtiyeva S. A.¹, Mammadova N. M.², Gafarov I. A.^2
1Науково-дослідний інститут педіатрії імені К.Й. Фараджової, м. Баку, Азербайджан
²Азербайджанський медичний університет, м. Баку

Для цитування: Polukhova AA, Aliyeva AM, Nasirova SR, Mekhtiyeva SA, Mammadova NM, Gafarov IA. (2025). Epigenetic modification of SIGIRR genes ın necrotizing enterocolitis and a prognostic model of peritonitis. Modern Pediatrics. Ukraine. 7(151): 57-61. doi: 10.15574/SP.2025.7(151).5761.
Стаття надійшла до редакції 19.08.2025 р., прийнята до друку 09.11.2025 р.

Некротичний ентероколіт (НЕК) – це незапальне захворювання, спричинене інфекційними факторами на тлі незрілих вроджених захисних механізмів та гіпоксично-ішемічного пошкодження слизової оболонки кишечника.
Мета – дослідити зв'язок між епігенетичними змінами у профілі гена SIGIRR та розвитком перитоніту у складних випадках НЕК.
Матеріали та методи. Дослідження охопило 44 недоношених дітей із діагнозом НЕК. Результати 8 практично здорових недоношених дітей використано як контрольну групу. Епігенетичні зміни, спричинені метилюванням 36 локусів гена SIGIRR, досліджено у зразках крові немовлят. Порівняльний аналіз змін профілю гена SIGIRR було проведено між 10 новонародженими з НЕК, в яких розвинувся перитоніт, та 42 новонародженими без перитоніту (34 з НЕК та 8 практично здорових).
Результати. Найбільш значні зміни спостерігалися в локусах %C35, %C58 та %C292. Коефіцієнти кореляції Спірмена (ρ) для %C35 та %C58 були позитивними (0,319 та 0,332 відповідно), що вказує на потенційний прямий зв'язок між варіаціями гена SIGIRR та розвитком перитоніту (p<0,05). Метилювання локусів %C35 та %C58 гена SIGIRR виявилося цінним біомаркером для виявлення немовлят із НЕК, які мають ризик розвитку перитоніту.
Висновок. У недоношених дітей із модифікаціями гена SIGIRR рання антибіотикотерапія, що керується такими клінічними ознаками, як здуття живота та харчова непереносимість, разом із лабораторним, бактеріологічним та радіологічним моніторингом, а також своєчасною хірургічною консультацією та раннім хірургічним втручанням, може зменшити частоту сепсису, перитоніту та неонатальної смертності.
Дослідження проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження було схвалено місцевим етичним комітетом установи. Від пацієнтів було отримано інформовану згоду.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: недоношеність, некротичний ентероколіт, перитоніт, ген SIGIRR, епігенетична модифікація.

ЛІТЕРАТУРА

1. Alene T, Feleke MG, Yeshambel A, Amare AT, Tigabu A, Birlie TA et al. (2022, Sep 12). Time to occurrence of necrotizing enterocolitis and its predictors among low birth weight neonates admitted at neonatal intensive care unit of felege hiwot compressive specialized hospital BahirDar, Ethiopia, 2021: A retrospective follow-up study. Front Pediatr. 10: 959631. https://doi.org/10.3389/fped.2022.959631; PMid:36172392 PMCid:PMC9512154

2. Alsaied A, Islam N, Thalib L. (2020). Global incidence of Necrotizing Enterocolitis: a systematic review and Meta-analysis. BMC Pediatr.. 13; 20(1): 344. https://doi.org/10.1186/s12887-020-02231-5; PMid:32660457 PMCid:PMC7359006

3. Battersby C, Santhalingam T, Costeloe K, Modi N. (2018). Incidence of neonatal necrotising enterocolitis in high-income countries: a systematic review. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 103(2): F182-F189. https://doi.org/10.1136/archdischild-2017-313880; PMid:29317459

4. Cai X, Golubkova A, Hunter CJ. (2022). Advances in our understanding of the molecular pathogenesis of necrotizing enterocolitis. BMC Pediatr. 22: 225. https://doi.org/10.1186/s12887-022-03277-3; PMid:35468817 PMCid:PMC9036771

5. Dong H-f, Zhang X-l, Li W-L, Xu F-l. (2020). Analysis of the clinical characteristics of small for gestasional age and suitable for gestational age neonates with NEC. Chinese J Child Health Care. 28(1): 73-77 doi: 10.11852/zgetbjzz2019-0522.

6. Есиркепова АД, Сейдинов ШМ. (2018). Оптимизация лечения некротического энтероколита у новорожденных. Вестник Казанского научно-медицинского института. 1: 134-136.

7. Hackam DJ, Sodhi CP. (2018). Toll-Like Receptor-Mediated Intestinal Inflammatory Imbalance in the Pathogenesis of Necrotizing Enterocolitis. Cell Mol. Gastroenterol Hepatol. 6; 6(2): 229-238.e1. https://doi.org/10.1016/j.jcmgh.2018.04.001; PMid:30105286 PMCid:PMC6085538

8. Hau EM, Meyer SC, Berger S et al. (2019, May). Gastrointestinal sequelae after surgery for necrotising enterocolitis: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 104(3): F265-F273. https://doi.org/10.1136/archdischild-2017-314435; PMid:29945925

9. Hüseynova II. (2023). Vaxtindan əvvəl doğulmuş uşaqlarda nekrotik enterokolit zamani abdominal oksigenasiya ilə intestinal zədələnmə arasinda əlaqə. Azərbaycan Tibb Jurnalı. (2): 55-60. https://doi.org/10.34921/amj.2023.2.008

10. Катько ВА, Уварова ЕВ. (2019). Некротизирующий энтероколит новорождённых. Медицинский журнал. 2: 11-18.

11. Мамедова Т. (2025). Новый подход к ранней диагностике некротического энтероколита. Azərbaycan Tibb Jurnalı. (1): 44-49. https://doi.org/10.34921/amj.2025.1.008

12. McNelis K, Goddard G, Jenkins T et al. (2021). Delay in achieving enteral autonomy and growth outcomes in very low birth weight infants with surgical necrotizing enterocolitis. J Perinatol. 41(1): 150-156. https://doi.org/10.1038/s41372-020-00880-z; PMid:33268832 PMCid:PMC7710157

13. Məmmədova NM, Əliyeva AM, Adilova AI. (2015). Toll bənzər reseptorların yenidoğulanların patologiyalarında rolu. Azərbaycan Perinatologiya və Pediatriya jurnalı. C.1; 3: 98-102.

14. Овчинникова ТВ, Таранушенко ТЕ, Салмина АБ, Генинова ДГ, Васильева ЕМ. (2017). Современные подходы к оптимальному вскармливанию недоношенных детей и оценке их физического развития. Сибирское медицинское обозрение. (4): 5-12. https://doi.org/10.20333/2500136-2017-4-5-12.

15. Quliyev NC, Nəsirova SR, Mehdiyeva SA. (2017). Yenidoğulanlarda nekrotik enterokolitin klinikası, erkən diaqnostikası və müalicəsinə müasir baxışlar. Azərbaycan Perinatologiya və Pediatriya jurnalı. C.2; 2: 10-19.

16. Sampath V, Menden H, Helbling D et al. (2015). SIGIRR genetic variants in premature infants with necrotizing enterocolitis. Pediatrics. 135(6): e1530-e1534. https://doi.org/10.1542/peds.2014-3386; PMid:25963006 PMCid:PMC4444800

17. Wu W, Wang Y, Zou J et al. (2017). Bifidobacterium adolescentis protects against necrotizing enterocolitis and upregulates TOLLIP and SIGIRR in premature neonatal rats. BMC Pediatr. 5; 17(1): 1. https://doi.org/10.1186/s12887-016-0759-7; PMid:28056921 PMCid:PMC5217633

18. Yu L, Tian J, Zhao X et al. (2016). Bowel Perforation in Premature Infants with Necrotizing Enterocolitis: Risk Factors and Outcomes. Gastroenterol Res Pract. 2016: 6134187. https://doi.org/10.1155/2016/6134187; PMid:27375739 PMCid:PMC4916290

19. Yu W, Haque I, Venkatraman A et al. (2022). SIGIRR Mutation in Human Necrotizing Enterocolitis (NEC) Disrupts STAT3-Dependent microRNA Expression in Neonatal Gut. Cell Mol Gastroenterol Hepatol. 13(2): 425-440. Epub 2021 Sep 23. https://doi.org/10.1016/j.jcmgh.2021.09.009; PMid:34563711 PMCid:PMC8688179