- Експериментальне обґрунтування застосування ентеросорбційної детоксикації у вагітних при захворюваннях гепатобіліарної системи
Експериментальне обґрунтування застосування ентеросорбційної детоксикації у вагітних при захворюваннях гепатобіліарної системи
Journal Health of Woman. 2025. 6(181): 56-62. doi: 10.15574/HW.2025.6(186).5662
Прилуцька А. Б., Мартинова Л. І., Осташевська В. С., Говсєєв Д. О.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
Для цитування: Прилуцька АБ, Мартинова ЛІ, Осташевська ВС, Говсєєв ДО. (2025). Експериментальне обґрунтування застосування ентеросорбційної детоксикації у вагітних при захворюваннях гепатобіліарної системи. Український журнал Здоров'я жінки. 6(181): 56-62. doi: 10.15574/HW.2025.6(186).5662.
Стаття надійшла до редакції 29.09.2025 р.; прийнята до друку 20.11.2025 р.
Мета – оцінити та порівняти сорбційні властивості вуглецевих і хітинових ентеросорбентів щодо компонентів жовчі в експериментальних умовах.
Матеріали і методи. Застосовано експериментальні дослідження жовчі 56 вагітних жінок із захворюваннями гепатобіліарної системи. Вивчено сорбційну здатність вуглецевого і хітинового сорбентів щодо жовчних кислот, холестерину, білірубіну. Визначено величину сорбції вуглецевого і хітинового сорбентів залежно від відповідної концентрації жовчних кислот і білірубіну з наступною статистичною обробкою отриманих результатів.
Результати. Аналіз результатів проведених досліджень показав наявність сорбційно-дезінтоксикаційних властивостей як у вуглецевих, так і в хітинових сорбентів до білірубіну, жовчних кислот, холестерину, що збігається з даними літератури. В експериментальних умовах при розведенні жовчі ефективність сорбції зростала в обох сорбентів, що свідчить про особливості взаємодії сорбентів у більш концентрованих середовищах. Незалежно від умов експерименту хітинові сорбенти мали вищі показники адсорбції жовчних кислот. Подібна тенденція спостерігалася і щодо холестерину. Щодо білірубіну, різниця була менш вираженою, але залишалася статистично значущою. Наявність більших сорбційних властивостей у хітинового сорбенту, імовірно, пов'язана з його хімічною структурою та здатністю до електростатичної взаємодії.
На підставі експериментального дослідження визначили наявність сорбційно-дезінтоксикаційних властивостей до компонентів жовчі як у вуглецевих, так й у хітинових сорбентів, але в хітинового сорбенту ефективність сорбції мала перевагу над вуглецевим сорбентом, імовірно за рахунок його хімічної структури та здатності до електростатичної взаємодії.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: захворювання гепатобіліарної системи, вагітність, акушерство, вуглецевий сорбент, хітиновий сорбент.
ЛІТЕРАТУРА
1. Бенюк СВ. (2015). Холестатичний гепатоз вагітних. Наслідки для плода та новонародженого. Здоровье женщины. 2(98): 62-64. https://doi.org/10.15574/HW.2015.98.62.
2. Бічевська РГ, Лоскутова ІВ, Мацюх НВ. (2018). Лікування жінок із хронічними захворюваннями печінки та жовчовивідних шляхів при невиношуванні вагітності. Фітотерапія. (1): 8-12.
3. Бойчук ОГ. (2014). Стан гепатобіліарної системи і репродуктивне здоров’я жінки. Збірник наукових праць Асоціації акушерів-гінекологів України. (1-2): 341-346.
4. Boichuk OH, Nsed ENE, Dubetskyi BI. (2020).Особливості перебігу вагітності у жінок із непліддям на тлі внутрішньопечінкового холестазу. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. (1): 68-73. https://doi.org/10.11603/24116-4944.2020.1.11488
5. Bolukbas FF, Bolukbas C, Balaban HY, Aygun C, Ignak S, Ergul E et al. (2017). Intrahepatic cholestasis of pregnancy: spontaneous vs in vitro fertilization. Euroasian journal of hepato-gastroenterology. 7(2): 126. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5670254/. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10018-1232; PMid:29201793 PMCid:PMC5670254
6. Бондарев ЄВ, Штриголь СЮ, Дірявий СБ. (2008). Застосування ентеросорбентів у медичній практиці. Провізор. Харків: НФаУ, №13. URL: http://www.provisor.com.ua/archive/2008/N13/enters__138.php?part_code=62&art_code=66 92.
7. Бородін ЮІ, Коненков ВІ, Пармон ВН та ін. (2014). Біологічні властивості сорбентів та перспективи їх застосування. Успіхи сучасної біології. 134(3): 239-240.
8. Coppa GV, Bruni S, Zampini L. (2000). Chitosan per os: From Dietary Supplement to Drug Carrier. Eds: Muzzarelli Riccardo A.A. Italy: Atec: 325.
9. Федорців ОЄ. (1998). Ентеросорбція, як метод детоксикації організму. Ліки. 2: 33-37.
10. Голяновський ОВ, Журавльова ЛА, Савонік АО. (2016). Перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду у жінок із захворюваннями гепатобіліарної системи. Перинатология и педиатрия. 3(67): 23-27. https://doi.org/10.15574/PP.2016.67.23.
11. Голяновський ОВ, Мамчич ВІ, Чайка МО, Слободян ЮВ. (2018). Гепатобіліарна патологія у вагітних – акушерські аспекти. Здоровье женщины. 2(128): 19-21. https://doi.org/10.15574/HW.2018.128.19.
12. Ганиткевич ЯВ, Карбач ЯИ. (1985). Исследование желчи. Биохимические и биофизические методы. Киев: «Вища школа»: 135.
13. Геращенко ІІ. (2014). Ентеросорбенти: лікарські засоби і дієтичні добавки. Київ: Національна Академія наук України, Інститут хімії поверхні ім. О.О. Чуйка: 249.
14. Громашевская ЛЛ, Касаткина МГ, Неборачко ВС. (1982). Методические рекомендации по определению желчных кислот, холестерина, холатохолестеринового коэффициента желчи. Киев: 14.
15. Григорьева НА, Ермолаева ЕИ, Глухова ТН. (2015). Динамические изменения липидного спектра крови при физиологическом течении гестации у первородящих различных возрастных групп. Инновацион. наука. 11: 214.
16. Іщенко ГІ, Деменіна НК, Пупишево ТІ. (2015). Холестатичний гепатоз вагітних. Здоровье женщины. 6(102): 45-47.
17. Лоскутова ІВ, Бічевська РГ. (2017). Ліпідний спектр крові у вагітних зі звичним невиношуванням у ранньому терміні при хронічних захворюваннях печінки. Sciences of Europe. 20(1): 72-76.
18. Лоскутова ІВ. (2021). Особливості імунопатогенезу та імунокорекції у жінок з невиношуванням вагітності на фоні хронічних захворювань гепатобіліарної системи. Дисертація.
19. Лоскутова ІВ, Бічевська РГ. (2017). Активність ферментів цитолітичного синдрому у жінок зі звичним невиношування вагітності в ранні терміни. Norwegian Journal of development of the International Scienet. 11; 1: 38-41. https://doi.org/10.5894/rh38n1-d5
20. Лоскутова ІВ, Бічевьска РГ, Мацюх НВ. Зміни цитокінового статусу у жінок з хронічною патологією печінки при репродуктивних втратах у першому триместрі. Репродуктивна ендокринологія. 4(60): 60-66. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2021.60.60-66
21. Maslova GV, Krasavtsev VE. (1998). Use of electrochemically extracted chitin in medicine and industry. Proc. of the third Asia-Pacific Chitin and Chitosan Symp. "Advances in chitin science". Taiwan: Republic of China. 3: 443-446.
22. Медведь ВИ, Грицай ИН, Исламова АО. (2015). Нарушение функции печени у беременных: влияние на течение беременности, состояние плода и исход родов. Здоров’я України. 2(18): 24-26.
23. Mintser AP. (2018). Statisticheskie metodyi issledovaniya v klinicheskoy meditsine. Prakticheskaya meditsina. 3: 41-45.
24. Поліщук ІП, Геник НІ, Жукуляк ОМ, Бігун РВ, Перхулин ОМ. (2024, Jun). Функціональний стан печінки у вагітних з гіпотонічною дискінезією жовчних шляхів. The 25th International scientific and practical conference “Universities and schools: methods of distance learning” (June 25–28, 2024) Boston, USA. International Science Group. 2024: 116.
25. Пономарьова ОВ, Півнюк ВМ, Носко ММ та ін. (2008). Профілактика за допомогою вуглецевого ентеросорбенту гострої та відстроченої еметогенної токсичності хіміотерапевтичного лікування онкологічних хворих. Онкология. 10(3): 370-373.
26. Прилуцька АБ, Мартинова ЛІ, Кісіленко ОЛ, Цема ТА, Говсєєв ДО. (2025). Акушерські аспекти захворювань гепатобіліарної системи. Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 1(101): 111-116. https://doi.org/10.15574/PP.2025.1(101).111116.
27. Самогальська О, Хлібовська О, Воронцова Т. (2023). Оцінка якості життя у вагітних із захворюваннями гепатобіліарної системи. Сучасна медицина, фармація та психологічне здоров'я. 2(11): 23-27.
28. Товстановская ВО, Прилуцька АБ, Горовой ЛФ. (2000). Перспективы использования хитиновых препаратов в акушерской практике Врачебное дело. 7-8: 104-108.
