Modern Pediatrics. Ukraine. (2026).4(156): 139-147. doi: 10.15574/SP.2026.4(156).139147
Балацька Н. І.^1,2, Антошкіна А. М.¹, Степанюк Я. С.², Русин А. Г.², Руденко С. М.^2
1Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
²Національна дитяча спеціалізована лікарня «ОХМАТДИТ» МОЗ України, м. Київ

Для цитування: Балацька НІ, Антошкіна АМ, Степанюк ЯС, Русин АГ, Руденко СМ. (2026). Цинга в дітей: огляд літератури та клінічний випадок тяжкого перебігу цинги в дитини 5 років психосоціального генезу. Сучасна педіатрія. Україна. 4(156): 139-147. doi: 10.15574/SP.2026.4(156).139147.
Стаття надійшла до редакції 14.02.2026 р., прийнята до друку 12.05.2026 р.

Перебіг цинги в дітей, на відміну від дорослих, супроводжується вираженими клінічними проявами з боку опорно-рухового апарату, може імітувати ревматологічні, судинні, онкологічні захворювання і призводити до тривалого діагностичного пошуку.
Мета – за даними огляду літератури та особливостей перебігу клінічного випадку цинги в дитини дошкільного віку визначити ключові анамнестичні, клінічні й візуалізаційні ознаки, важливі для своєчасного встановлення діагнозу.
Клінічний випадок. Дівчинка віком 5 років і 9 місяців обстежувалася в лікарнях різного рівня протягом трьох місяців із попередніми діагнозами: реактивний коксит, гострий тромбоз підколінної вени, пухлинний процес у ділянці стегна, дерматоміозит, нейрофіброматоз. Основним клінічним проявом було ураження нижніх кінцівок: потовщення стегон, гомілок і суглобів з ознаками запалення (ущільнення м’яких тканин, локальна гіперемія і гіпертермія, виражений больовий синдром). Дитина втратила здатність стояти і ходити. Лабораторні показники свідчили про наявність запального процесу і дефіцитних станів (вітамінів D і В₁₂, фолатів). Візуалізаційні дослідження виявили зміни, типові для цинги, проте спеціалісти, за браком досвіду, трактували їх на користь іншої патології. Детальний аналіз харчування пацієнтки вказав на ймовірність дефіциту вітаміну С, а вкрай низькі значення вітаміну в сироватці крові підтвердили діагноз. Лікування полівітамінного дефіциту було ефективним.
Висновки. Знання клінічної картини цинги в дітей, типових ознак параклінічних методів обстеження, увага до даних дієтичного анамнезу та сімейного середовища, особливо в періоди соціальних катастроф (епідемій, війн), сприятимуть своєчасному встановленню діагнозу цинги.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Отримано інформовану згоду батьків дитини щодо участі в дослідженні.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: цинга, діти, ураження опорно-рухового апарату, візуалізаційні ознаки, аскорбінова кислота, огляд літератури, клінічний випадок.

ЛІТЕРАТУРА

1. Agarwal A, Shaharyar A, Kumar A, Bhat MS, Mishra M. (2015, Jun). Scurvy in pediatric age group – A disease often forgotten? J Clin Orthop Trauma. 6(2): 101-107. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2014.12.003; PMid:25983516 PMCid:PMC4411344

2. Aghajanian P, Hall S, Wongworawat M, Mohan S. (2015). The Roles and Mechanisms of Actions of Vitamin C in Bone: New Developments. J. Bone Miner. Res. 30: 1945-1955. https://doi.org/10.1002/jbmr.2709; PMid:26358868 PMCid:PMC4833003

3. Andrews SL, Iyer S, Rodda C, Fitzgerald J. (2018). Scurvy: A rare cause for limp in a child with autism spectrum disorder. J Paediatr Child Health. 54: 1375-1377. https://doi.org/10.1111/jpc.14098; PMid:29947447

4. Assad Z, Trad M, Valtuille Z, Dumaine C, Faye A, Ikowsky T et al. (2024, Dec 6). Scurvy incidence trend among children hospitalised in France, 2015-2023: a population-based interrupted time-series analysis. Lancet Reg Health Eur. 49: 101159. doi: https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2024.101159; PMid:39720096 PMCid:PMC11667167

5. Byard RW, Maxwell-Stewart H. (2019). Scurvy-characteristic features and forensic issues. Am J Forensic Med Pathol. 40: 43-46. https://doi.org/10.1097/PAF.0000000000000442; PMid:30422823

6. Carr AC, Lykkesfeldt J. (2021). Discrepancies in Global Vitamin C Recommendations: A Review of RDA Criteria and Underlying Health Perspectives. Crit. Rev. Food Sci. Nutr. 61: 742-755. https://doi.org/10.1080/10408398.2020.1744513; PMid:32223303

7. Ceglie G, Macchiarulo G, Marchili MR, Marchesi A, Rotondi Aufiero L, et al. (2019). Scurvy: Still a Threat in the Well-Fed First World? Arch. Dis. Child. 104: 381-383. https://doi.org/10.1136/archdischild-2018-315496; PMid:30087152

8. Chalouhi C, Nicolas N, Vegas N, Matczak S, El Jurdi H et al. (2020, Jan 31). Scurvy: A New Old Cause of Skeletal Pain in Young Children. Front Pediatr. 8: 8. https://doi.org/10.3389/fped.2020.00008; PMid:32083038 PMCid:PMC7006051

9. De Francesco CJ, Kell D, Owens S, Grady M, Brown N. (2024, Dec 21). Scurvy as a Cause of Leg Pain and Limp in Pediatric and Adolescent Patients. J Pediatr Soc North Am. 10: 100150. https://doi.org/10.1016/j.jposna.2024.100150; PMid:40433577 PMCid:PMC12088162

10. Di Nora A, Finocchiaro MC, Pizzo F, Gian Luca T, Cucuzza ME, Di Stefano A et al. (2025, Sep 25). Scurvy, a not obsolete disorder: Clinical report in eight young children and literature review. Open Med (Wars). 20(1): 20241086. https://doi.org/10.1515/med-2024-1086; PMid:41041521 PMCid:PMC12487768

11. Firouzi S, Pahlavani N, Navashenaq JG, Clayton ZS, Beigmohammadi MT, Malekahmadi M. (2022, Aug). The effect of Vitamin C and Zn supplementation on the immune system and clinical outcomes in COVID-19 patients. Clin Nutr Open Sci. 44: 144-154. https://doi.org/10.1016/j.nutos.2022.06.006; PMid:35783349 PMCid:PMC9233349

12. Gandhi M, Elfeky O, Ertugrul H, Chela HK, Daglilar E. (2023). Scurvy: rediscovering a forgotten disease. Dis Basel Switz. 11(2): 78. https://doi.org/10.3390/diseases11020078; PMid:37366866 PMCid:PMC10296835

13. Ganske A, Kolbe AB, Thomas K, Hull N. (2021, Mar 10). Pediatric scurvy MRI appearance. Radiol Case Rep. 16(5): 1148-1152. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2021.02.045; PMid:33747331 PMCid:PMC7960501

14. Gilley SP, Ta A, Pryor W 3rd, Roper B, Erickson M, Fenton LZ et al. (2024, Feb 1). What Do We C in Children With Scurvy? A Case Series Focused on Musculoskeletal Symptoms. Hosp Pediatr. 14(2): e98-e103. https://doi.org/10.1542/hpeds.2023-007336; PMid:38234212 PMCid:PMC11316608

15. Gordon BL, Galati JS, Yang S, Longman RS, Lukin D et al. (2022, Sep 7). Prevalence and factors associated with vitamin C deficiency in inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol. 28(33): 4834-4845. https://doi.org/10.3748/wjg.v28.i33.4834; PMid:36156920 PMCid:PMC9476859

16. Gudasi S, Gharge S, Koli R et al. (2023). Antioxidant properties and cytotoxic effects of Oxalis corniculata on human Hepatocarcinoma (Hep-G2) cell line: an in vitro and in silico evaluation. Futur J Pharm Sci. 9: 25. https://doi.org/10.1186/s43094-023-00476-2

17. Hancock RD, Viola R. (2001, Sep). The use of micro-organisms for L-ascorbic acid production: current status and future perspectives. Appl Microbiol Biotechnol. 56(5-6): 567-576. https://doi.org/10.1007/s002530100723; PMid:11601603

18. Iamopas O, Ratanachu-Ek S, Kaewnimee S. (2022). Scurvy in children – a neglected disease? Pediatr Int. 64: e15324. https://doi.org/10.1111/ped.15324; PMid:36331236

19. Jain DS, Agrawal T, Malviya PK. (2021). Scurvy masquerading as septic arthritis in a case of cerebral palsy. J Orthop Case Rep. 11: 107-110. https://doi.org/10.13107/jocr.2021.v11.i08.2388

20. Kassa HL, Singh S, Douglas-Jones M, Schermbrucker G, De Lange J, Phoya F et al. (2024, May 18). Scurvy masquerading as IgA vasculitis. Pediatr Rheumatol Online J. 22(1): 56. https://doi.org/10.1186/s12969-024-00992-2; PMid:38760753 PMCid:PMC11102241

21. Kietzmann T. Vitamin C. (2023, Jul). From nutrition to oxygen sensing and epigenetics. Redox Biol. 63: 102753. https://doi.org/10.1016/j.redox.2023.102753; PMid:37263060 PMCid:PMC10245123

22. Kinlin LM, Weinstein M. (2023). Scurvy: old disease, new lessons. Paediatr Int Child Health. 43(4): 83-94. https://doi.org/10.1080/20469047.2023.2262787; PMid:37795755

23. Liu S, Li S, Ho CT. (2022). Dietary bioactives and essential oils of lemon and lime fruits. Food Science and Human Wellness. 11(4): 753-764. https://doi.org/10.1016/j.fshw.2022.03.001

24. Luckow C, Thomas AA. (2021). Scurvy in a pediatric patient with autism and limp: A case report. J Emerg Med. 60: e53-e56. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2020.09.036; PMid:33109434

25. Ma NS, Thompson C, Weston S. (2016). Brief Report: Scurvy as a Manifestation of Food Selectivity in Children with Autism. J Autism Dev Disord. 46: 1464-1470. https://doi.org/10.1007/s10803-015-2660-x; PMid:26590972

26. Masci D, Rubino C, Basile M, Indolfi G, Trapani S. (2022). When the limp has a dietary cause: A retrospective study on scurvy in a tertiary Italian pediatric hospital. Front Pediatr. 10: 981908. https://doi.org/10.3389/fped.2022.981908; PMid:36186634 PMCid:PMC9519129

27. Mimasaka S, Funayama M, Adachi N, Nata M, Morita M. (2000). A Fatal Case of Infantile Scurvy. Int. J. Leg. Med. 114: 122-124. https://doi.org/10.1007/s004140000150; PMid:11197618

28. Miraj F, Abdullah A. (2020). Scurvy: Forgotten diagnosis, but still exist. Int J Surg Case Rep. 68: 263-266. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2020.03.002; PMid:32199252 PMCid:PMC7082595

29. Moacir C, Andrade Jr. (2024). Vitamin C: Evolution, Prehistory, and History. Journal of Food and Nutrition Research. 12(5): 255-263. https://doi.org/10.12691/jfnr-12-5-4

30. Panchal S, Schneider C, Malhotra K. (2018). Scurvy in a hemodialysis patient. Hemodialysis Int Symp Home Hemodialysis. 22: S83-S87. https://doi.org/10.1111/hdi.12705; PMid:30411462

31. Pan T, Hennrikus EF, Hennrikus WL. (2021). Modern day scurvy in pediatric orthopaedics: A forgotten illness. J Pediatr Orthop. 41: e279-e284. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000001731; PMid:33528119

32. Perkins A, Sontheimer C, Otjen JP, Shenoi S. (2020, Mar). Scurvy Masquerading as Juvenile Idiopathic Arthritis or Vasculitis with Elevated Inflammatory Markers: A Case Series. J Pediatr. 218: 234-237.e2. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2019.10.059; PMid:31843213 PMCid:PMC10580657

33. Reikersdorfer KN, Singh A, Young JD, Batty MB, Steele AE, Yuen LC et al. (2024, Jul 15). The Troubling Rise of Scurvy: A Review and National Analysis of Incidence, Associated Risk Factors, and Clinical Manifestations. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 8(7): e24.00162. https://doi.org/10.5435/JAAOSGlobal-D-24-00162; PMid:39018570 PMCid:PMC11251681

34. Roy-Lavallee J, Bahrani B, Weinstein M, Katzman DK. (2020). Scurvy: An unexpected nutritional complication in an adolescent female with anorexia nervosa. J Adolesc Health. 67: 618-620. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2020.02.022; PMid:32291151

35. Rs N, Reddy MVNJ, Batra S, Srivastava SK, Syal K. (2022, Aug). Vitamin C and its therapeutic potential in the management of COVID19. Clin Nutr ESPEN. 50: 8-14. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2022.05.026; PMid:35871955 PMCid:PMC9166267

36. Rubino C, Mastrangelo G, Bartolini E, Indolfi G, Trapani S. (2020). The Pitfall in Differential Diagnosis of Musculoskeletal Symptoms in Children: A Case Series of Pediatric Scurvy. J. Clin. Rheumatol. 27: S362-S367. https://doi.org/10.1097/RHU.0000000000001562; PMid:32897996

37. Sauberlich HE. (1997). A history of scurvy and vitamin C. In: Packer L., Fuchs J., editors. Vitamin C in Health and Disease. Marcel Dekker; New York, NY, USA: 1-24.

38. Schwetje D, Zillekens A, Kieback JD, Koob S, Placzek R. (2020, Jul-Aug). Infantile scurvy: Still a relevant differential diagnosis in Western medicine. Nutrition. 75-76: 110726. https://doi.org/10.1016/j.nut.2020.110726; PMid:32247222

39. Trapani S, Rubino C, Indolfi G, Lionetti P. (2022). A Narrative Review on Pediatric Scurvy: The Last Twenty Years. Nutrients. 14: 684. https://doi.org/10.3390/nu14030684; PMid:35277043 PMCid:PMC8840722

40. Van Heerden C, Cheng DR, McNab S, Burgess R, Russell A, Wang Y et al. (2024, Sep). Scurvy and vitamin C deficiency in an Australian tertiary children's hospital. J Paediatr Child Health. 60(9): 409-414. https://doi.org/10.1111/jpc.16594; PMid:39031615 PMCid:PMC11656666

41. Velandia B, Centor RM, McConnell V, Shah M. (2008, Aug). Scurvy is still present in developed countries. J Gen Intern Med. 23(8): 1281-1284. https://doi.org/10.1007/s11606-008-0577-1; PMid:18459013 PMCid:PMC2517958