PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2015.2(62):16-21;doi10.15574/PP.2015.62.16

Аномалії дуги аорти: проблеми пренатальної та постнатальної тактики

Лук'янова І. С., Труба Я. П., Медведенко Г. Ф., Жадан О. Д., Іванова Л. А.

ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України», м. Київ, Україна

ДУ «Національний інститут серцево2судинної хірургії імені М.М. Амосова НАМН України», м. Київ, Україна

Мета — на підставі даних літератури і аналізу власних результатів виробити рекомендації з поліпшення виявлення аномалій аорти для забезпечення своєчасної кардіохірургічної допомоги.

Пацієнти та методи. У ДУ «ІПАГ НАМНУ» та ДУ «НІССХ ім. М.М. Амосова НАМНУ» за період 2011–2014 рр. пренатально спостерігались 222 вагітні, а постнатально — 169 новонароджених із гемодинамічно значущими вродженими вадами серця, з них 29 дітей з патологією дуги аорти. Провідна роль у діагностиці вроджених вад серця та надання своєчасної кардіохірургічної допомоги новонародженому належала фетальній ехокардіографії. З метою уточнення діагнозу та визначення подальшої тактики усі малюки були проконсультовані у ДУ «НІССХ ім. М.М. Амосова». У випадку виявлення випадків ізольованої критичної коарктації аорти або гіпоплазії дуги аорти, новонароджені в першу добу та навіть години життя були госпіталізовані у відділення вроджених вад серця.

Результати. У 18 (46,2%) малюків гіпоплазія дуги аорти була складовою синдрому гіпоплазії лівих відділів серця.

Висновки. При діагностуванні або підозрі на патологію дуги аорти у плода (ізольовану або поєднану з іншими вадами серця) обов'язкове ставлення до відома неонатологів сприяє своєчасному встановленню діагнозу та надання, у разі необхідності, кардіохірургічної допомоги ще до розвитку ускладнень.

Ключові слова: плід, новонароджений, аномалія дуги аорти, пренатальна ЕхоКГ, кардіохірургія.