HEALTH OF WOMAN. 2015.8(104):119–122; doi 10.15574/HW.2015.104.119 

Ехографічна оцінка перебігу вагітності при дихоріальній діамніотичній двійні 

Мельник О. В.

Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ 

Результати проведених досліджень свідчать, що динамічні ехографічні спостереження при багатоплідний вагітності є достатньо інформативними в аспекті своєчасної діагностики затримки розвитку одного чи обох плодів. Особливості зростання плодів при дихоріальних двійнятах ідентичні показникам розвитку плода при асиметричній формі затримки розвитку плода при одноплідній вагітності. Найбільш значущі відмінності з’являються в 38 тиж, коли різко знижується надбавка маси тіла і сповільнюється зростання голівки плода, що може бути спричинене декомпенсацією плацентарної функції при багатоплідді. З урахуванням викладеного вище можна передбачити, що пролонгація вагітності дихоріальними двійнятами довше 38 тиж недоцільна. Удосконалений алгоритм ведення вагітності дозволяє своєчасно ставити питання про дострокове розродження жінок для покращання перинатальних наслідків вагітності. 

Ключові слова: багатоплідна вагітність, клінічні аспекти. 

Література: 

1. Bryan ЕМ. 2010. Support for families with multiple births. Course manual, Diploma in Fetal Medicine 2:39–48.

2. Keith L, Papiernick E, Keith DM. 2011. Multiple pregnancy: epidemiology, gestation and perinatal outcome. Parthenon. 1:721–730.

3. MacGillivray I. 2009. Epidemiology of twin pregnancy. Semin Perinatol. 10:4–8.

4. Фукс МА, Маркин ЛБ. 2008. Многоплодная беременность. К, Здоров’я:243.

5. Hack KE, Derks JB, de Visser VL. 2013. The natural course of monochorionic and dichorionic twin pregnancies: a historical cohort. Twin Res. Hum. Genet. 9:450–455. http://dx.doi.org/10.1375/twin.9.3.450

6. Gul A, Gebeci A, Asian H. 2012. Perinatal outcomes of twin pregnancies discordant for major fetal anomalies. Fetal Diagn. Ther. 20:244–248. http://dx.doi.org/10.1159/000085078; PMid:15980633

7. Asztalos E, Barrett JF, Lacy M. 2011. Evaluating 2 year outcome in twins < or = 30 weeks gestation at birth: a regional perinatal unit’s experience. Twin Res. 4:431–438. http://dx.doi.org/10.1375/1369052012759; http://dx.doi.org/10.1375/twin.4.6.431

8. Adegbite AL, Castille S, Ward S. 2013. Prevalence of cranial scan abnormalities in preterm twins in relation to chorionicity and discordant birth weight. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1:47–55.

9. Fitzsimmons BP, Bebbington MW, Fluker MR. 2008. Perinatal and neonatal outcomes in multiple gestations: assisted reproduction versus spontaneous conception. Am. J. Obstet. Gynecol. 9:1162–1167.

10. Hack KE, Derks JB, de Visser VL. 2012. The natural course of monochorionic and dichorionic twin pregnancies: a historical cohort. Twin Res. Hum. Genet. 9:450–455. http://dx.doi.org/10.1375/twin.9.3.450

11. Ferreira I, Laureano C, Branco M. 2005. Chorionicity and adverse perinatal outcome. Acta Med. Port. 3:183–188.

12. Cordero L, Giannone PJ, Rich JT. 2013. Mean arterial pressure in very low birth weight (801 to 1500 g) concordant and discordant twins during the first day of life. J. Perinatal. 7:545–551.