HEALTH OF WOMAN. 2016.8(114):111–113; doi 10.15574/HW.2016.114.111 
 

Роль гіперпролактинемії у генезі передчасного телархе та її корекція у дівчаток перших п’яти років життя

Мальцева О. І.

Центр планування сім'ї КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром» ДОР

Ізольоване телархе у дівчаток 1–5 років часто зумовлене підвищенням рівня пролактину (ПРЛ), який відіграє важливу роль як у становленні жіночої репродуктивної функції (в цілому), так і мамогенезі (зокрема).

Мета дослідження: вивчення ефективності впливу препарату Циклодинон® на дівчаток з неповною формою передчасного статевого дозрівання за ізосексуальним типом – ізольованим телархе на тлі підвищеного рівня ПРЛ.

Матеріали та методи. В обласному центрі планування сім’ї на базі КУ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром» ДОС було проведено обстеження 30 дівчаток у віці від 1 до 5 років з передчасним ізольованим телархе (ПІТ).

Дівчаткам з ізольованим телархе і підвищеним вмістом ПРЛ призначали препарат Циклодинон® залежно від віку та рівня ПРЛ у сироватці крові в дозі від 1/8 таблетки до 1 таблетки (від 5 крапель до 40 крапель) вранці натщесерце 1 раз на день (методичні рекомендації Інституту охорони здоров’я дітей і підлітків НАМН України).

Результати. У ході дослідження відзначено стабільне підвищення рівня ПРЛ (до 680 мМО/л при значеннях норми 110–400 мМО/л) при відносно нормальному рівні гонадотропінів та естрадіолу. При застосуванні препарату спеціального екстракту Vitex Agnus Castus – Циклодинону відзначено поступове, протягом 3 міс, зниження рівня ПРЛ до рівня нормальних значень – з 680 до 396 мМО/л. Зменшення рівня ПРЛ корелювало з регресом клінічних ознак телархе. Побічних або небажаних явищ під час застосування Циклодинону протягом 3 міс не відзначено.

Заключення. Застосування стандартизованого лікарського рослинного препарату Циклодинон з допамінергічним ефектом сприяє нормалізації рівня ПРЛ для лікування дівчаток з неповною формою передчасного статевого дозрівання за ізосексуальним типом – ізольованим телархе на тлі підвищеного рівня ПРЛ, є ефективним і патогенетично обгрунтованим. Це підтверджується результатами клінічного та гормонального досліджень.

Ключові слова: ізольоване телархе, пролактин, Циклодинон®.

Література: 
1. Участие пролактина в формировании фиброзно-кистозной мастопатии // Сергеева и соавт. Акушерство и гинекология. – 2005. – № 5.

2. Іловайська А.І., Марова Є.І., 2000.

3. Синдром гиперпролактинемии у детей и подростков: причины, диагностика, лечение. / В.В. Смирнов, Ф.И. Морозкина, М.Д. Утев // Лечащий Врач. – 2014. – № 12.

4. Рівень пролактину та його корекція у дівчат з передчасним телархе. Левинець С.О, Верхошанова О.Г, Перевозчиков В.В. «Здоровье женщины 3(27)/2006.

5. Jarry et al. Agnus castus als dopaminerges Wirkprinzip in Mastodynon® N. Zschr. Phytotherapie 1991, 12, 77–82.

6. Wuttke W. et al. Behandlung zyklusabhдngiger Brustschmerzen mit einem Agnus castus haltigen Arzneimittel. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 1997, 57, 569–574. https://doi.org/10.1055/s-2007-1023139

7. Wuttke W et al. Chaste tree (Vitex agnus castus) pharmacological and clinical indications. Phytomedicin 2003, 10, 348–357. https://doi.org/10.1078/094471103322004866; PMid:12809367

8. Kilicdag et. al. Fructus agni casti and bromocriptine for treatment of hyperprolactinemia and mastalgia. Int Journal Gynecol and Obstetrics 85, 2004: 292–293. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2004.01.001; PMid:15145274