- Клінічний випадок інфекційного ендокардиту в підлітка з оперованою тетрадою Фалло
Клінічний випадок інфекційного ендокардиту в підлітка з оперованою тетрадою Фалло
Modern Pediatrics. Ukraine. (2026).2(154): 117-121. doi: 10.15574/SP.2026.2(154).117121
Сельська З. В.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
Для цитування: Сельська ЗВ. (2025). Взаємозв’язок впливу чинників соціальної і фізичної адаптації на формування здоров’я дітей шкільного віку. Сучасна педіатрія. Україна. 2(154): 117-121. doi: 10.15574/SP.2026.2(154).117121.
Стаття надійшла до редакції 17.11.2025 р., прийнята до друку 16.03.2026 р.
Діти з оперованими вадами серця мають високий ризик розвитку інфекційного ендокардиту. Це пов’язано з тим, що в них відбулася травматизація ендокарда під час оперативних втручань та наявні залишкові гемодинамічні зміни в серці. Часто в клінічній практиці непросто розпізнати інфекційний ендокардит у пацієнта, своєчасно встановити діагноз та розпочати коректне лікування.
Мета – проаналізувати випадок інфекційного ендокардиту в підлітка з корегованою тетрадою Фалло для підвищення обізнаності лікарів у діагностиці та лікуванні даної хвороби.
Клінічний випадок. Хлопець, 17 років, був госпіталізований до клінічної дитячої лікарні міста Києва зі скаргами на: підвищення температури тіла до 38,5°С, кашель, нежить, слабкість, в’ялість, значне зниження апетиту, втрату маси тіла на 7-8 кг, біль у животі, біль у грудній клітці справа. Дитина хворіла протягом п’яти тижнів, прийом нестероїдних протизапальних препаратів та антибіотиків перорально ефекту не дав. З анамнезу відомо про три оперативних втручання з приводу тетради Фалло. Після триденного перебування в стаціонарі стан хворого погіршився, і після консультації кардіолога пацієнта було скеровано до Центру дитячої кардіології та кардіохірургії, де підтвердили діагноз інфекційного ендокардиту та перевели пацієнта до цього закладу для подальшого лікування.
Висновки. Дітей з оперованими вадами серця необхідно розглядати як групу ризику щодо розвитку інфекційного ендокардиту. При найменшій підозрі на наявність даного захворювання слід одразу скеровувати пацієнта на консультацію до кардіолога або до центрів дитячої кардіології та кардіохірургії, що покращують діагностику, лікування та прогноз хвороби.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано інформовану згоду дитини та її батьків.
Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: діти, вроджені вади серця, інфекційний ендокардит, діагностика.
ЛІТЕРАТУРА
1. Abramczyk U, Czesniewich P, Kusa J. (2024). Infective endocarditis in children as an increasing clinical problem – a case series. Children (Basel). 11(3): 371. https://doi.org/10.3390/children11030371; PMid:38539406 PMCid:PMC10969324
2. Dardari M, Cintesa E, Vasile CM, Padovani P, Vatasescu R. (2023). Infective endocarditis among pediatric patients with prosthetic valves and cardiac devices: A review and update of recent emerging diagnostic and management strategies. Journal of Clinical Medicine. 12(15): 4941. https://doi.org/10.3390/jcm12154941; PMid:37568344 PMCid:PMC10420327
3. Delgado V, Marsan NA, Waha S et al. (2023). 2023 ESC Guidelines for the management of endocarditis. European Heart Journal. 44(39): 3948-4042. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad193; PMid:37622656
4. Ferro D, Urrutia J, Cortes MC, Rodrigues S, Jaramillo A. (2022). Difficult diagnosis infective endocarditis in a pediatric patient: case report. Cardiovascular and Metabolic science. 33(2): 73-77. https://doi.org/10.35366/105822
5. Marin-Cruz I, Pedrero-Tome R, Toran B et al. (2024). Infective endocarditis in pediatric patients: a decade of insights from a leading Spanish heart surgery reference center. European Journal of Pediatrics. 183: 3905-3913. https://doi.org/10.1007/s00431-024-05606-3; PMid:38913227 PMCid:PMC11322191
6. Moing V, Bonnet E, Cattoir V et al. (2025). Antibiotic therapy and prophylaxis of ifective endocarditis – A SPILF-AEPEI position statement on the ESC 2023 guidelines. Infectious Diseases Now. 55(1): 105011. https://doi.org/10.1016/j.idnow.2024.105011; PMid:39561877
7. Remyon P, Tromeur T, Gras P et al. (2025). Oral antibiotic step-down therapy for pediatric infective endocarditis: a single-center retrospective experience. Archives of Cardiovascular Diseases. 118(8-9): S259. https://doi.org/10.1016/j.acvd.2025.06.022
8. Vicent L, Luna R, Martinez-Selles M. (2022). Pediatric infective endocarditis: a literature review. Journal of Clinical Medicine. 11(11): 3217. https://doi.org/10.3390/jcm11113217; PMid:35683606 PMCid:PMC9181776
