- Впровадження передопераційного купання з милом, що містить 4% розчину хлоргексидину, в комплексі заходів з профілактики інфекцій ділянки хірургічного втручання: дослідження знань, ставлення і практики серед пацієнтів та медичного персоналу
Впровадження передопераційного купання з милом, що містить 4% розчину хлоргексидину, в комплексі заходів з профілактики інфекцій ділянки хірургічного втручання: дослідження знань, ставлення і практики серед пацієнтів та медичного персоналу
Paediatric Surgery (Ukraine). 2026. 1(90): 27-32. doi: 10.15574/PS.2026.1(90).2732
Долинська М. Г.1, Крупська О. В.2, Макарова І. В.3, Тоцька С. І.4, Александрін А. В.1
1Громадська організація «Інфекційний контроль в Україні», м. Київ
2Міська лікарня екстреної та швидкої медичної допомоги, м. Запоріжжя, Україна
3КНП «Міська лікарня №4» Миколаївської міської ради, Україна
4КНП «Міська лікарня №9» Запорізької міської ради, Україна
Для цитування: Долинська МГ, Крупська ОВ, Макарова ІВ, Тоцька СІ, Александрін АВ. (2026). Впровадження передопераційного купання з милом, що містить 4% розчину хлоргексидину, в комплексі заходів з профілактики інфекцій ділянки хірургічного втручання: дослідження знань, ставлення і практики серед пацієнтів та медичного персоналу. Хірургія дитячого віку (Україна). 1(90): 27-32. doi: 10.15574/PS.2026.1(90).2732.
Стаття надійшла до редакції 02.12.2025 р., прийнята до друку 16.03.2026 р.
Мета – оцінити знання, ставлення і практики пацієнтів та медичних працівників до впровадження комплексу заходів із профілактики інфекцій ділянки хірургічного втручання (ІДХВ), зокрема, застосування мила із хлоргексидином пацієнтами під час купання перед операцією.
Матеріали і методи. У липні-серпні 2025 року проведено дослідження знань, ставлення і практик серед 76 медичних працівників і 161 пацієнта. Розроблено спеціальні анонімні опитувальники та чек-листи для пацієнтів.
- Підтверджено загальне позитивне сприйняття нової процедури передопераційного купання: 96,1% медичних працівників вважають, що ця практика або спрощує передопераційну підготовку, або не збільшує робочого навантаження. Жоден пацієнт, крім 1 (0,6%), не повідомив про сухість або подразнення шкіри в результаті застосування мила з 4% вмістом хлоргексидином. Загалом 92,1% медичних працівників і 89,4% пацієнтів вважали, що купання поліпшить результати операції. Однак 35,6% медичних працівників припустили, що пацієнти не зацікавлені у вивченні доказів, пов’язаних із процедурою.
- Позитивне сприйняття передопераційного купання з 4% вмістом хлоргексидином потребує масштабування цієї практики. Об’єктивний моніторинг захворюваності на ІДХВ у лікарнях є важливим фактором переконання персоналу і пацієнтів ретельно дотримуватися режиму купання. Потреба в милі з 4% вмістом хлоргексидину в Україні , за поширення практики підсиленого миття, може мотивувати вітчизняних виробників на випуск такого мила для використання в закладах охорони здоров’я.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: інфекції ділянки хірургічного втручання (ІДХВ), душ із хлоргексидином, комплекси заходів, знання, відношення, практика.
ЛІТЕРАТУРА
1. Chapman L, Hargett L, Anderson T, Galluzzo J, Zimand P. (2021). Chlorhexidine Gluconate Bathing Program to Reduce Health Care-Associated Infections in Both Critically Ill and Non-Critically Ill Patients. Crit Care Nurse. 41(5): e1-e8. https://doi.org/10.4037/ccn2021340; PMid:34595499
2. Ching PR. (2024). Care Bundles in Surgical Site Infection Prevention: A Narrative Review. Curr Infect Dis Rep. 26: 163-172. https://doi.org/10.1007/s11908-024-00837-9
3. Compaoré A, Nikièma J, Kiemdé F, Tinto H, Salami O, Nkeramahame J et al. (2023). What Influences Patients' Adherence to Healthcare Worker Prescription in Primary Healthcare Facilities in Burkina Faso? A Qualitative Account of Barriers and Facilitators. Clin Infect Dis. 77; Suppl 2: S171-S181. https://doi.org/10.1093/cid/ciad347; PMid:37490739 PMCid:PMC10368408
4. Conradsen S, Vardinghus-Nielsen H, Skirbekk H. (2024). Patient Knowledge and Trust in Health Care. A Theoretical Discussion on the Relationship Between Patients' Knowledge and Their Trust in Health Care Personnel in High Modernity. Health Care Anal. 32(2): 73-87. https://doi.org/10.1007/s10728-023-00467-7; PMid:37807014 PMCid:PMC11133163
5. George ASH, Shahul A, George AS. (2022). An Overview of Medical Care and the Paternalism Approach: An Evaluation of Current Ethical Theories and Principles of Bioethics in the Light of Physician-Patient Relationships. Partners Universal International Research Journal, 1(4): 31-39. doi: 10.5281/zenodo.7419781.
6. Isand KG, Saar S, Bahhir A, Graumann K, Kibuspuu L, Meier MA et al. (2025). A Care Bundle to Prevent Surgical Site Infections in Emergency General Surgery: A Prospective Cohort Study. World J Surg. 49(7): 1795-1802. https://doi.org/10.1002/wjs.12657; PMid:40495267
7. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. (2023). How to Shower Using 4% Chlorhexidine Gluconate (CHG) Solution Antiseptic Skin Cleanser. Last updated on August 23, 2023. URL: https://mskcc.org/cancer-care/patient-education/showering-hibiclens.
8. Sonpar A, Hundal CO, Totté JEE, Wang J, Klein SD, Twyman A et al. (2025). Multimodal strategies for the implementation of infection prevention and control interventions-update of a systematic review for the WHO guidelines on core components of infection prevention and control programmes at the facility level. Clin Microbiol Infect. 31(6): 948-957. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2025.01.011; PMid:39863071
9. Uren HD, Aliieva N, Weinstein E. (2025). Implementing an Infectious Disease and Antimicrobial Stewardship Program to Support the Treatment of Hospital-Acquired Infections in Conflict-Associated Casualties in Ukraine. Prehospital and Disaster Medicine. 40(S1): s46-s47. https://doi.org/10.1017/S1049023X25001281
10. Vicentini C, Bussolino R, Gastaldo C, Castagnotto M, D'Ancona FP, Zotti CM et al. (2024). Level of implementation of multimodal strategies for infection prevention and control interventions and prevalence of healthcare-associated infections in Northern Italy. Antimicrob Resist Infect Control. 13(1): 39. https://doi.org/10.1186/s13756-024-01398-1; PMid:38605378 PMCid:PMC11010422
11. Vicentini C, Elhadidy HSMA, Marengo N, Paladini G, Cornio AR, Zotti CM. (2023). Mortality and Case Fatality Rates Associated With Surgical Site Infections: A Retrospective Surveillance Study. Surg Infect (Larchmt). 24(8): 734-740. https://doi.org/10.1089/sur.2023.082; PMid:37669111
12. Vodianyk A, Diomin E, Husakov A, Havrilov I, Horbachevskyi A, Habicht J. (2025). Healthcare-associated infections and antimicrobial use in Ukrainian acute care hospitals involved in treatment of casualties of war: multi-centre cross-sectional study in 2024. J Hosp Infect. 162: 333-338. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2025.05.015; PMid:40484243 PMCid:PMC12351372
13. Warren BG, Nelson A, Warren DK, Baker MA, Miller C, Habrock T et al. (2021). CDC Prevention Epicenters Program. Impact of preoperative chlorhexidine gluconate (CHG) application methods on preoperative CHG skin concentration. Infect Control Hosp Epidemiol. 42(4): 464-466. https://doi.org/10.1017/ice.2020.448; PMid:32993846 PMCid:PMC8034836
14. World Health Organization. (2018). Global guidelines for the prevention of surgical site infection. 2nd ed. Geneva. URL: https://iris.who.int/handle/10665/277399.
15. Yilmaz A, Ateş S, Kosif A. (2022). Chlorhexidine Gluconate for Perioperative Skin Cleansing to Reduce Surgical Site Infection and Bacterial Colonization: A Randomized Controlled Trial. Mediterr J Infect Microb Antimicrob. 11(1): 15-15. https://doi.org/10.4274/mjima.galenos.2022.2021.15
