- Рак шийки матки у глобальному контексті: порівняльна оцінка тягаря захворювання та виживаності в країнах із різним рівнем доходу (2014-2024)
Рак шийки матки у глобальному контексті: порівняльна оцінка тягаря захворювання та виживаності в країнах із різним рівнем доходу (2014-2024)
Ukrainian Journal Health of Woman. 2025. 6(181): 18-25. doi: 10.15574/HW.2025.6(186).1825
Чорненька Ж. А., Бідучак А. С., Яковець К. І., Дікал М. В., Ясинська Е. Ц.
Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна
Для цитування: Chornenka ZhA, Biduchak AS, Yakovets KI, Dikal MV, Yasinska ETs. (2025). Cervical cancer in a global context: a comparative assessment of the burden of disease and survival in countries with different income levels (2014-2024). Ukrainian Journal Health of Woman. 6(181): 18-25. doi: 10.15574/HW.2025.6(186).1825
Стаття надійшла до редакції 09.09.2025 р.; прийнята до друку 20.11.2025 р.
Рак шийки матки залишається важливою проблемою громадського здоров’я. Понад 85% смертей припадає на країни з низьким і середнім рівнем доходу, тоді як у високодохідних країнах спостерігається зниження показників завдяки вакцинації проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) та скринінгу.
Мета – проаналізувати динаміку захворюваності, смертності та 5-річної виживаності при раку шийки матки в країнах із різним рівнем доходу у 2014-2024 рр. з оцінкою перспектив елімінації.
Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз віково-стандартизованих показників (ASR) захворюваності, смертності та 5-річної виживаності при раку шийки матки (Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКХ-10): C53) у 31 країні. Використано дані Глобальної обсерваторії раку (GLOBOCAN), Міжнародного агентства з вивчення раку (IARC), Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) та національних канцер-реєстрів.
Результати. Встановлено чітку залежність тягаря захворювання від соціально-економічного рівня. У високодохідних країнах спостерігалося зниження захворюваності та смертності при високій 5-річній виживаності (70–80%), зокрема у Великій Британії, Франції та Японії, що відображає ефективність профілактичних програм. У країнах із доходом вище середнього тенденції різноспрямовані: у Європі показники знижуються, тоді як в окремих країнах Азії – зростають. У країнах із доходом нижче середнього переважає негативна динаміка зі зростанням показників і низьким приростом виживаності; найвищі рівні зафіксовано в Судані та Гані. Найгірша ситуація характерна для країн із низьким доходом (Малаві, Уганда), де виживаність не перевищує 33-43%.
Висновок. Тягар раку шийки матки прямо залежить від рівня доходу країни. Елімінація є досяжною у високодохідних країнах, тоді як для країн із низьким доходом необхідні посилення профілактики, лікування та міжнародна підтримка в межах стратегії «90-70-90».
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: рак шийки матки, віково-стандартизовані показники (ASR), смертність, виживаність, рівень доходу, вакцинація проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), елімінація.
ЛІТЕРАТУРА
1. Allanson ER, Schmeler KM. (2021). Cervical cancer prevention in low- and middle-income countries. Clinical Obstetrics and Gynecology. 64(3): 501-518. https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000629; PMid:34120126 PMCid:PMC8324570
2. C, Matsuda T, Di Carlo V et al. (2018). Global surveillance of trends in cancer survival 2000-2014 (CONCORD-3). The Lancet. 391(10125): 1023-1075. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3; PMid:29395269 PMCid:PMC5879496
3. Arbyn M, Weiderpass E, Bruni L et al. (2020). Estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2020: A worldwide analysis. The Lancet Global Health. 8(2): e191-e203. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(19)30482-6; PMid:31812369 PMCid:PMC7025157
4. Bray F, Laversanne M, Sung H et al. (2024). Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 74(3): 229-263. https://doi.org/10.3322/caac.21834; PMid:38572751
5. Brisson M, Kim JJ, Canfell K et al. (2020). Impact of HPV vaccination and cervical screening on cervical cancer elimination: A comparative modelling analysis in 78 low-income and lower-middle-income countries. The Lancet. 395(10224): 575-590. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30068-4; PMid:32007141 PMCid:PMC7043009
6. Bruni L, Saura-Lázaro A, Montoliu A et al. (2022). HPV vaccination and cervical cancer prevention: A global perspective. The Lancet Public Health. 7(7): e640-e652.
7. Canfell K, Kim JJ et al. (2020). Mortality impact of achieving WHO cervical cancer elimination targets: A comparative modelling analysis in 78 low-income and lower-middle-income countries. The Lancet. 395(10224): 591-603. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30157-4; PMid:32007142 PMCid:PMC7043006
8. Clifford GM, Tully S, Franceschi S. (2017). Carcinogenicity of human papillomavirus (HPV) types in HIV-positive women: A meta-analysis. The Lancet Oncology. 18(4): e217-e226.
9. Coleman JS, Cespedes MS, Cu-Uvin S et al. (2016). An insight into cervical cancer screening and treatment capacity in sub-Saharan Africa. Journal of Lower Genital Tract Disease. 20(1): 31-37. https://doi.org/10.1097/LGT.0000000000000165; PMid:26579842 PMCid:PMC4691409
10. Drolet M, Ali H et al. (2019). Population-level impact and herd effects following the introduction of human papillomavirus vaccination programmes: Updated systematic review and meta-analysis. The Lancet. 394(10197): 497-509. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30298-3; PMid:31255301 PMCid:PMC7316527
11. Jouya S, Shahabinia Z, Mazidimoradi A, Allahqoli L, Salehiniya H, Lee D-Y. (2026). Cervical cancer epidemiology: Global incidence, mortality, survival, risk factors, and equity in HPV screening and vaccination. Journal of Clinical Medicine. 15(3): 1079. https://doi.org/10.3390/jcm15031079; PMid:41682759 PMCid:PMC12898345
12. Lei J, Ploner A, Elfström KM et al. (2020). HPV vaccination and the risk of invasive cervical cancer. The New England Journal of Medicine. 383(14): 1340-1348. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1917338; PMid:32997908 PMCid:PMC7726298
13. Ministry of Health of Ukraine. (2024). Analytical report on the state of oncological care for the population of Ukraine, 2023-2024. Kyiv.
14. National Cancer Registry of Ukraine. (2024). Cancer in Ukraine, 2022-2023: Incidence, mortality, indicators of oncological service activity. Kyiv.
15. Sung H, Ferlay J, Siegel RL et al. (2021). Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 71(3): 209-249. https://doi.org/10.3322/caac.21660; PMid:33538338
16. World Health Organization. (2020). Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem. World Health Organization.
17. World Health Organization. (2023). Global progress report on cervical cancer elimination 2023. World Health Organization.
18. World Health Organization. (2023). Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer. World Health Organization.
