Modern Pediatrics. Ukraine. (2025).6(150): 104-109. doi: 10.15574/SP.2025.6(150).104109
Лисиця Ю. М., Пипа Л. В., Дудікова Л. В., Руда В. І., Одарчук І. В., Довганюк О. Ю.
Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна

Для цитування: Lysytsia YuM, Pypa LV, Dudikova LV, Ruda VI, Odarchuk IV, Dovganyuk OY. (2025). Clinical masks of celiac disease in children: examples from practice. Modern Pediatrics. Ukraine. 6(150): 104-109. doi: 10.15574/SP.2025.6(150).104109.
Стаття надійшла до редакції 11.04.2025 р., прийнята до друку 16.09.2025 р.

Целіакія є хронічним автоімунним захворюванням, в основі патогенезу якого є пошкодження слизової оболонки тонкої кишки глютеном. Поширеність целіакії невпинно зростає та зустрічається як у дітей, так і в дорослих. Клінічні прояви целіакії можуть бути класичними – з розвитком діареї, стеатореї, мальабсорбції, так і атиповими.
Мета: поглибити знання лікарів різних спеціальностей щодо поліморфізму клінічних форм целіакії у дітей.
Клінічні випадки. Відображено три випадки атипового перебігу целіакії і глютен-чутливих захворювань без целіакії. Виявлено клінічні форми непереносимості глютену у дітей, які проявилися рецидивуючою алопецією, стійкою себореєю, абдомінальним болем при вживанні глютен-вмісних продуктів в поєднанні з фізичним навантаженням.
Висновки. Окрім класичних форм целіакії існують інші нозологічні форми глютен-чутливих захворювань, що утруднює їхнє вчасне розпізнання і відтерміновує лікування. Тому важливим є їхня своєчасна клініко-лабораторна діагностика, що дасть змогу вчасно призначити лікування і тим самим оптимізувати прогноз.
Дослідження виконано згідно з принципами Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: целіакія, діти, непереносимість глютену, діагностика.

ЛІТЕРАТУРА

1. Bai JC. (2013, Feb). World Gastroenterology Organisation: Global Guidelines on Celiac Diseasе. Global recommendations of the World Gastroenterology Organization regarding celiac disease. J Clin Gastroenterol.  47(2): 121-126.

2. Belousova OYu. (2016). Hypersensitivity to gluten without celiac disease: an expert's comment. Health of Ukraine. Special issue "Pediatrics". 1(36): 25-28.

3. Belousova OYu. (2017, Sep). Diagnostic standards of gluten-dependent diseases: current trends. "Health of Ukraine" newspaper, thematic issue "Pediatrics". 3(42).

4. Brockow K, Kneissl D, Valentini L et al. (2015). Using a gluten oral food challenge protocol to improve diagnosis of wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 135(4): 977-984. Epub 2014 Sep 27. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2014.08.024; PMid:25269870

5. Cianferoni A, Khullar K, Saltzman R et al. (2013). Oral food challenge to wheat: a near-fatal anaphylaxis and review of 93 food challenges in children. World Allergy Organ J. 6(1): 14. https://doi.org/10.1186/1939-4551-6-14; PMid:23965733 PMCid:PMC3765891

6. Cianferoni A, Muraro A. (2012). Food-induced anaphylaxis. Immunol Allergy Clin North Am. 32(1): 165-195. https://doi.org/10.1016/j.iac.2011.10.002; PMid:22244239 PMCid:PMC3440177

7. Drossman DA, Hasler WL. (2016). Rome IV – Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain. Interaction. Gastroenterology. 150(6): 1257-1261. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.03.035; PMid:27147121

8. Fasano A, Sapone A, Zevallos V, Schuppan D. (2015). Nonceliac gluten sensitivity. Gastroenterology. 148(6): 1195-1204. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2014.12.049; PMid:25583468

9. Gubska OYu. (2014). Celiac disease. Clinic, diagnosis, treatment. Lecture. URL: https://celiac-ukraine.com/stati-o-tseliakii/tseliakiya-klinika-diagnostika-lechenie.

10. Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabo IR et al. (2012.) European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition Guidelines for the Diagnosis of Coeliac Disease. For the ESPGHAN Working Group on Coeliac Disease Diagnosis, on behalf of the ESPGHAN Gastroenterology committee. JPGN. 54(1): 136-160. https://doi.org/10.1097/MPG.0b013e31821a23d0; PMid:22197856

11. Kharchenko NV, Babaka OYa. (2017). Gastroenterology. A textbook in 2 volumes. Edited by N.V. Kharchenko, O.Ya Babaka. 2nd ed., revised, supplemented. Kirovohrad: Polium. 2: 432. illustrations, tables; 4 p. colour incl.

12. Ludvigsson J, Leffler D, Bai JC, Biagi F et al. (2012, Jan). The Oslo definitions for coeliac disease-related terms. Gut. 62(1): 43-52. Epub 2012 Feb 16. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2011-301346; PMid:22345659 PMCid:PMC3440559

13. Ministry of Health of Ukraine. (2010). On approval of protocols for diagnosis and treatment of digestive organs in children. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 05/26/2010 N 438.

14. Naumova OO, Zabrodska LV, Kalynyuk VM. (2021). Anaphylaxis associated with physical exertion as a manifestation of food allergy to wheat. Clinical immunology. Allergology. Immunology. 3(132): 25-31.