Modern Pediatrics. Ukraine. (2025).6(150): 63-69. doi: 10.15574/SP.2025.6(150).6369
Крючко Т. О., Литус С. І., Ткаченко О. Я., Щербак В.В., Климко Д. О.
Полтавський державний медичний університет, Україна

Для цитування: Крючко ТО, Литус СІ, Ткаченко ОЯ, Щербак ВВ, Климко ДО. (2025). Епігенетичний вплив на розвиток атопічного дерматиту у дітей. Сучасна педіатрія. Україна. 6(150): 63-69. doi: 10.15574/SP.2025.6(150).6369.
Стаття надійшла до редакції 14.04.2025 р., прийнята до друку 16.09.2025 р.

Атопічний дерматит є гетерогенним захворюванням, патогенез якого зумовлений мутаціями генів, що кодують структурні білки епідермісу, бар’єрні ферменти та їхні інгібітори. Важливу роль також відіграють генетичні фактори, які регулюють вроджені й адаптивні імунні реакції, в поєднанні з впливом чинників довкілля, що спричиняють розвиток патології.
Мета – проаналізувати сучасні наукові публікації з баз даних PubMed, Google Scholar, Scopus та Web of Science, що висвітлюють епігенетичні механізми розвитку атопічного дерматиту для виявлення впливу метилювання ДНК, модифікації гістонів та мікро-РНК на патогенез захворювання, а також потенційних перспектив їхнього використання у розробці нових підходів до лікування та профілактики АД.
Сучасні дослідження наголошують на значущості епігенетичних змін у патогенезі цього захворювання. Основними механізмами епігенетичної регуляції є метилювання ДНК, модифікації гістонів, а також активність некодуючих РНК. Встановлено, що епігенетичний профіль пацієнтів з атопічним дерматитом суттєво відрізняється від такого у здорових осіб. Це стосується генів, залучених у регуляцію імунної відповіді та запалення, зокрема тих, що визначають баланс між Th1- та Th2-залежними імунними реакціями, а також генів, що забезпечують функціональну цілісність епідермального бар’єра.
Дослідження епігенетичних механізмів є перспективним напрямом для розробки нових молекулярних класифікацій атопічного дерматиту та впровадження персоналізованих терапевтичних підходів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: атопічний дерматит, епігенетика, метилювання ДНК, модифікація гістонів, мікро-РНК.

ЛІТЕРАТУРА

1. AAAAI/ACAAI JTF, Atopic Dermatitis Guideline Panel, Chu DK, Schneider L, Asiniwasis RN et al. (2024). Atopic dermatitis (eczema) guidelines: 2023 American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/American College of Allergy, Asthma and Immunology Joint Task Force on Practice Parameters GRADE- and Institute of Medicine-based recommendations. Annals of allergy, asthma & immunology: official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology. 132(3): 274-312. https://doi.org/10.1016/j.anai.2023.11.009; PMid:38108679

2. Bawany F, Beck LA, Järvinen KM. (2020). Halting the March: Primary Prevention of Atopic Dermatitis and Food Allergies. The journal of allergy and clinical immunology. In practice. 8(3): 860-875. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2019.12.005; PMid:32147139 PMCid:PMC7355223

3. Bousquet J, Toumi M, Sousa-Pinto B, Anto JM, Bedbrook A, Czarlewski W et al. (2022). The Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA) Approach of Value-Added Medicines: As-Needed Treatment in Allergic Rhinitis. The journal of allergy and clinical immunology. In practice. 10(11): 2878-2888. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2022.07.020; PMid:35934308

4. Chen C, Zeng J, Lu J. (2023). Critical role of epigenetic modification in the pathogenesis of atopic dermatitis. Indian journal of dermatology, venereology and leprology. 89(5): 700-709. https://doi.org/10.25259/IJDVL_298_2021; PMid:37067130

5. Chong AC, Visitsunthorn K, Ong PY. (2022). Genetic/Environmental Contributions and Immune Dysregulation in Children with Atopic Dermatitis. J Asthma Allergy. 15: 1681-1700. https://doi.org/10.2147/JAA.S293900; PMid:36447957 PMCid:PMC9701514

6. Gilaberte Y, Pérez-Gilaberte JB, Poblador-Plou B, Bliek-Bueno K, Gimeno-Miguel A, Prados-Torres A. (2020). Prevalence and Comorbidity of Atopic Dermatitis in Children: A Large-Scale Population Study Based on Real-World Data. Journal of clinical medicine. 9(6): 1632. https://doi.org/10.3390/jcm9061632; PMid:32481591 PMCid:PMC7356227

7. Guo Y, Zhang KY, Zou YF, Yu B. (2023). National situation, trends, and predictions of disease burden of atopic dermatitis in Chinese children and adolescents. Frontiers in microbiology. 14: 1161969. https://doi.org/10.3389/fmicb.2023.1161969; PMid:37396371 PMCid:PMC10308015

8. Igarashi A, Tsuji G, Fukasawa S, Murata R, Yamane S. (2024). Tapinarof cream for the treatment of atopic dermatitis: Efficacy and safety results from two Japanese phase 3 trials. The Journal of dermatology. 51(11): 1404-1413. https://doi.org/10.1111/1346-8138.17451; PMid:39269202

9. Ilic I, Stojkovic A, Velickovic V, Zivanovic Macuzic I, Ilic M. (2023). Atopic Dermatitis in Children Under 5: Prevalence Trends in Central, Eastern, and Western Europe. Children. 10(8): 1275. https://doi.org/10.3390/children10081275; PMid:37628274 PMCid:PMC10453452

10. Johnson H, Aquino MR, Snyder A, Collis RW, Franca K et al. (2023). Prevalence of allergic contact dermatitis in children with and without atopic dermatitis: A multicenter retrospective case-control study. Journal of the American Academy of Dermatology. 89(5): 1007-1014. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2023.06.048; PMid:37768237

11. Johnson H, Yu J. (2022). Current and Emerging Therapies in Pediatric Atopic Dermatitis. Dermatology and therapy. 12(12): 2691-2703. https://doi.org/10.1007/s13555-022-00829-4; PMid:36258087 PMCid:PMC9674820

12. Kapszewicz K, Podlecka D, Polańska K, Stelmach I, Majak P, Majkowska-Wojciechowska B et al. (2022). Home Environment in Early-Life and Lifestyle Factors Associated with Asthma and Allergic Diseases among Inner-City Children from the REPRO_PL Birth Cohort. International journal of environmental research and public health. 19(19): 11884. https://doi.org/10.3390/ijerph191911884; PMid:36231188 PMCid:PMC9564989

13. Kartal D, Dirican MH, Taheri S, Memiş M, Solak EÖ, Cinar SL et al. (2025). Regulation of DNA methylation in lesional tissue of children with atopic dermatitis. Frontiers in medicine. 12: 1531777. https://doi.org/10.3389/fmed.2025.1531777; PMid:40098928 PMCid:PMC11913172

14. Kostenko V, Akimov O, Gutnik O, Kostenko H, Kostenko V, Romantseva T et al. (2023). Modulation of redox-sensitive transcription factors with polyphenols as pathogenetically grounded approach in therapy of systemic inflammatory response. Heliyon. 9(5): e15551. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15551; PMid:37180884 PMCid:PMC10171461

15. Ma X, Xie Z, Zhou Y, Shi H. (2024). Prevalence and risk factors of atopic dermatitis in Chinese children aged 1-7 years: a systematic review and meta analysis. Frontiers in public health. 12: 1404721. https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1404721; PMid:39145165 PMCid:PMC11322104

16. Mazur M, Dyga W, Czarnobilska E. (2023). The Prevalence of Atopic Dermatitis and Food Allergy in Children Living in an Urban Agglomeration – Is There a Current Relationship? Journal of Clinical Medicine. 12(18): 5982. https://doi.org/10.3390/jcm12185982; PMid:37762923 PMCid:PMC10531722

17. Mervis JS, McGee JS. (2020). DNA methylation and inflammatory skin diseases. Archives of dermatological research. 312(7): 461-466. https://doi.org/10.1007/s00403-019-02005-9; PMid:31696298

18. Milano G, Forestieri S, Tedeschi M, Licari A, Brazzelli V, Marseglia GL. (2024). Biological Therapies for Pediatric Atopic Dermatitis – A Review. Current pediatric reviews. 20(3): 240-252. https://doi.org/10.2174/1573396320666230912103136; PMid:37702168

19. Міністерство охорони здоров’я України. (2016). Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги: Атопічний дерматит. Наказ МОЗ України від 04.07.2016 № 670. URL: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2019/11/2016_670_ykpmd_ad.pdf.

20. Nedoszytko B, Reszka E, Gutowska-Owsiak D, Trzeciak M, Lange M, Jarczak J et al. (2020). Genetic and Epigenetic Aspects of Atopic Dermatitis. International journal of molecular sciences. 21(18): 6484. https://doi.org/10.3390/ijms21186484; PMid:32899887 PMCid:PMC7554821

21. Nemoto O, Hayashi N, Kitahara Y, Furue M, Hojo S, Nomoto M et al. (2016). Effect of topical phosphodiesterase 4 inhibitor E6005 on Japanese children with atopic dermatitis: Results from a randomized, vehicle-controlled exploratory trial. The Journal of dermatology. 43(8): 881-887. https://doi.org/10.1111/1346-8138.13231; PMid:26703371

22. Puppels GJ, Hourihane JO, Nico C, Chaoimh CN, Wong C, Common JE et al. (2025). Highly accurate, noninvasive early identification of infants with a filaggrin loss-of-function mutation by in vivo Raman spectroscopy, followed from birth to 12 months. Annals of allergy, asthma & immunology: official publication of the American College of Allergy. Asthma & Immunology. 134(4): 457-464. https://doi.org/10.1016/j.anai.2025.01.010; PMid:39826898

23. Sadeghi S, Mohandesi NA. (2023). Efficacy and safety of topical JAK inhibitors in the treatment of atopic dermatitis in paediatrics and adults: A systematic review. Experimental dermatology. 32(5): 599-610. https://doi.org/10.1111/exd.14753; PMid:36691705

24. Schmidt AD, de Guzman Strong C. (2021). Current understanding of epigenetics in atopic dermatitis. Experimental dermatology. 30(8): 1150-1155. https://doi.org/10.1111/exd.14392; PMid:34008901 PMCid:PMC8361700

25. Sid Idris F. (2024). Treatment of Atopic Dermatitis in Children. Cureus. 16(9): e69416. https://doi.org/10.7759/cureus.69416

26. Simpson EL, Hebert AA, Browning J, Serrao RT, Sofen H, Brown PM et al. (2025). Tapinarof Improved Outcomes and Sleep for Patients and Families in Two Phase 3 Atopic Dermatitis Trials in Adults and Children. Dermatology and therapy. 15(1): 111-124. https://doi.org/10.1007/s13555-024-01318-6; PMid:39777610 PMCid:PMC11785891

27. Thyssen JP, Rinnov MR, Vestergaard C. (2020). Disease Mechanisms in Atopic Dermatitis: A Review of Aetiological Factors. Acta dermato-venereologica. 100(12): adv00162. https://doi.org/10.2340/00015555-3512; PMid:32412642 PMCid:PMC9189753

28. Umborowati MA, Damayanti D, Anggraeni S, Endaryanto A, Surono IS, Effendy I et al. (2022). The role of probiotics in the treatment of adult atopic dermatitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of health, population, and nutrition. 41(1): 37. https://doi.org/10.1186/s41043-022-00318-6; PMid:35978397 PMCid:PMC9386980

29. Vandenplas Y, Meyer R, Chouraqui JP, Dupont C, Fiocchi A, Salvatore S et al. (2021). The role of milk feeds and other dietary supplementary interventions in preventing allergic disease in infants: Fact or fiction?. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland). 40(2): 358-371. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2020.10.025; PMid:33168325

30. Vandenplas Y, de Halleux V, Arciszewska M, Lach P, Pokhylko V, Klymenko V et al (2020). A Partly Fermented Infant Formula with Postbiotics Including 3'-GL, Specific Oligosaccharides, 2'-FL, and Milk Fat Supports Adequate Growth, Is Safe and Well-Tolerated in Healthy Term Infants: A Double-Blind, Randomised, Controlled, Multi-Country Trial. Nutrients. 12(11): 3560. https://doi.org/10.3390/nu12113560; PMid:33233658 PMCid:PMC7699816

31. Yi JZ, McGee JS. (2021). Epigenetic-modifying therapies: An emerging avenue for the treatment of inflammatory skin diseases. Experimental dermatology. 30(8): 1167-1176. https://doi.org/10.1111/exd.14334; PMid:33752257

32. Yuguchi A, Nakajima T, Ishii Y, Yoshino Y, Takahashi A, Endo K et al. (2024). Prevention of Atopic Dermatitis in Babies by Skin Care from the Newborn Period. International archives of allergy and immunology. 1-5. Advance online publication. https://doi.org/10.1159/000542037; PMid:39536734

33. Zhao Q, Tominaga M, Toyama S, Komiya E, Tobita T, Morita M et al. (2024). Effects of Psychological Stress on Spontaneous Itch and Mechanical Alloknesis of Atopic Dermatitis. Acta dermato-venereologica. 104: adv18685. https://doi.org/10.2340/actadv.v104.18685; PMid:38566405 PMCid:PMC11000660