Modern Pediatrics. Ukraine. (2025).6(150): 40-45. doi: 10.15574/SP.2025.6(150).4045
Mursalova U. Q.
Азербайджанський медичний університет, м. Баку

Для цитування: Mursalova UQ. (2025). Characteristics of hemodynamics in cerebral vessels in non-traumatic intracranial hemorrhages. Modern Pediatrics. Ukraine. 6(150): 40-45. doi: 10.15574/SP.2025.6(150).4045.
Стаття надійшла до редакції 27.06.2025 р., прийнята до друку 16.09.2025 р.

Мета – охарактеризувати порушення церебральної гемодинаміки в новонароджених із внутрішньочерепними нетравматичними крововиливами (ВЧНТК) залежно від тяжкості стану для оптимізації стратегій лікування перинатальних патологій.
Матеріали та методи. Дослідження проведено в Перинатальному центрі Азербайджанської Республіки. Нейросонографію проведено 800 доношеним новонародженим протягом перших 24 годин життя, 192 недоношеним новонародженим залежно від їхнього стану: 50 немовлят – на 1-й, 99 – на 3-й, 27 – на 5-й та 20 немовлят – на 7-й день. За допомогою цього методу виміряно максимальну систолічну швидкість (Vmax), мінімальну діастолічну швидкість (Vmin) та індекс резистентності (RI). Статистичний аналіз отриманих результатів проводився в Excel: розраховувалися середні значення та стандартні помилки.
Результати. Розширення шлуночків було зареєстровано у 6 немовлят. У недоношених дітей (гестаційний вік ≤36 тижнів) з ВЧНТК та без неї Vmax у передній мозковій артерії становила 0,27±0,005 та 0,30±0,006 м/с, Vmin – 0,007±0,001 та 0,009±0,001 м/с, а середня швидкість кровотоку – 0,18±0,005 та 0,20±0,004 м/с, відповідно, що демонструє статистично значущі відмінності між групами. Гемодинаміка була дещо повільнішою в дітей із ВЧНТК. Vmin у передній мозковій артерії суттєво відрізнялася в недоношених та доношених дітей без ВЧНТК (0,09±0,01 та 0,10±0,02 м/с), з нижчими значеннями в недоношених дітей. Подібну закономірність було виявлено під час порівняння недоношених та доношених дітей із ВЧНТК (0,07±0,001 та 0,08±0,002 м/с). Середня швидкість кровотоку в передній мозковій артерії суттєво відрізнялася між недоношеними дітьми з ВЧНТК (0,18±0,005 м/с) та без ВЧНТК (0,20±0,004 м/с). Порівняні статистично значущі відмінності спостерігалися між доношеними дітьми з ВЧНТК (0,19±0,005 м/с) та без ВЧНТК (0,20±0,004 м/с).
Висновок. У новонароджених із ВЧНТК церебральна гемодинаміка сповільнюється пропорційно тяжкості крововиливу. Чим сильніший крововилив, тим більша гемодинамічна затримка. Тому масштабне нейросонографічне обстеження новонароджених у перинатальних центрах є надзвичайно важливим
Дослідження відповідало принципам Гельсінської декларації та було схвалено комітетом з етики установи. Інформовану згоду пацієнтів було отримано перед участю.
Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.

Ключові слова: нетравматичні крововиливи, внутрішньочерепні крововиливи, гемодинаміка, судини головного мозку, новонароджений.

ЛІТЕРАТУРА

1. Argollo N, Lessa Í, Suely RS. (2006). Cranial Doppler resistance index measurement in preterm newborns with cerebral white matter lesion. Jornal Pediatr. 82(3): 221-226. https://doi.org/10.2223/JPED.1488; PMid:16773177

2. Domingues R, Rossi C, Cordonnier C. (2015, May). Diagnostic evaluation for nontraumatic intracerebral hemorrhage. Neurol Clin. 33(2): 315-28. https://doi.org/10.1016/j.ncl.2014.12.001; PMid:25907908

3. Farag MM, Thabet MAEH, El Beheiry AAH, Hammad BSD, Khalifa MA, Elsebaee AAH. (2025, May 16). Hemodynamically significant anemia as an indication of transfusion in preterm infants. Ital J Pediatr. 51(1): 140. https://doi.org/10.1186/s13052-025-01978-w; PMid:40380201 PMCid:PMC12084977

4. Glantz SA. (2012). Primer of Biostatistics. 7th ed. New York: McGraw Hill. URL: https://www.accessscience.com/content/book/9780071781503.

5. Han HJ, Ji H, Choi JE, Chung YG, Kim H, Choi CW et al. (2024, Oct 10). Development of a machine learning model to identify intraventricular hemorrhage using time-series analysis in preterm infants. Sci Rep. 14(1): 23740. https://doi.org/10.1038/s41598-024-74298-4; PMid:39390062 PMCid:PMC11467187

6. Harmony T. (2021, Jul 15). Early diagnosis and treatment of infants with prenatal and perinatal risk factors for brain damage at the neurodevelopmental research unit in Mexico. Neuroimage. 235: 117984. Epub 2021 Mar 26. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2021.117984; PMid:33775809

7. Hibner A, Tong K, Liu L, Morales A, Sanjay S et al. (2025, Aug). Multimodal Approach to Intraventricular Hemorrhage Using Echocardiography, Near-Infrared Spectroscopy, and Electrical Cardiometry in Preterm Infants. Res Sq [Preprint]. 27: rs.3.rs-7376716. PMID: 40909800; PMCID: PMC12408022. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-7376716/v1

8. Pal A, Stewart D, Ojha K, Kriss V, Ziegler C, Fischer H. (2025). Cerebral resistive indices and prospective cohort study. BMC Pediatr. 25(1): 766. https://doi.org/10.1186/s12887-025-06119-0; PMid:41044658 PMCid:PMC12495792

9. Saeedi E, Mashhadinejad M, Tavallaii A. (2024, Dec 16). Development of a machine learning model for prediction of intraventricular hemorrhage in premature neonates. Childs Nerv Syst. 41(1): 51. https://doi.org/10.1007/s00381-024-06714-z; PMid:39680160

10. Wu TW, Azhibekov T, Seri I. (2016). Transitional hemodynamics in preterm neonates: clinical relevance. Pediatr Neonatol. 57(1): 7-18. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2015.07.002; PMid:26482579