HEALTH OF WOMAN. 2016.9(115):164–170; doi 10.15574/HW.2016.115.164 
 

Особливості депресивного стану чоловіків з виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, які мають сексуальні розлади

Гурженко Ю. М., Сорока В. В.

Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ

Мета дослідження: оцінювання особливостей депресивного стану чоловіків з виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, які мають сексуальні розлади.

Матеріали та методи. Дослідження ґрунтується на узагальненні результатів комплексного обстеження і лікування 130 пацієнтів з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки у стадії ремісії та виразковою хворобою шлунка у стадії ремісії, які мають сексуальні розлади; перших було 76 (58,5±4,3%) осіб, других – 54 (41,5±4,3%); р<0,05. Вони увійшли в основну групу. Групу порівняння склали 100 чоловіків із виразковою хворобою дванадцятипалої кишки та виразковою хворобою шлунка також у стадії ремісії, проте не скаржились на наявність сексуальних розладів; відповідно їх було 66,0±4,7% та 34,0±3,3%; р<0,05. Створення цієї групи мотивовано потребою у визначенні особливостей змін якості життя, психологічного стану у пацієнтів із подібними соматичними захворюваннями, але поєднаними чи не поєднаними із сексуальними розладами. Для цієї мети була використана також референтна група із 20 практично здорових чоловіків, результати обстеження якої доповнювали існуючі унормовані величини як найбільш наближені до даної популяції. Усі групи були зіставні за віком, а дві перші – за тривалістю виразкової хвороби.

Результати. Простежено, що за частотою проявів депресії у хворих із виразковою хворобою дванадцятипалої кишки та виразковою хворобою шлунка, зі статевими розладами, виявляли параметри, серед яких достовірно виділялись психічна тривожність (85,4±3,1%), депресивний настрій (73,1±3,8%), соматична тривожність (66,1±4,3%), знижені працездатність та активність (64,6±4,1%). Їхнє поєднання в різних варіантах обтяжувало ситуацію. У хворих виключно із виразковою хворобою превалювали соматична тривожність (32,0±4,6%), депресивний настрій (28,0±4,5%), знижені працездатність та активність (24,0±4,2%).

Виявлено, що більшості хворих із виразковою хворобою дванадцятипалої кишки та виразковою хворобою шлунка зі статевими розладами (60,8±4,2%) притаманний високий рівень особистісної тривожності і практично однаково часто низький та середній (19,2±3,4% та 20,0±3,4% відповідно). Разом з тим, 93,0% хворих тільки з виразковою хворобою також відзначали її наявність низького рівня вираженості. Водночас, серед перших вірогідно частіше спостерігався середній рівень ситуативної тривожності (62,3±4,2%), у кожного третього – низький (28,5±3,9%) і у решти (10,0%) – високий, тоді як серед других за частотою превалював низький її рівень (63,0±4,9% проти 31,0±4,9% середнього та 6,0±2,3% – високого).

Заключення. Підтверджена гіпотеза залежності між наявністю у хворих із виразковою хворобою різної вираженості депресії, нервово-психічної напруженості, переважно ситуативної тривожності та розвитком статевих розладів, що доведено виявленням у 14% випадків еректильної дисфункції.

Обґрунтовано принцип удосконалення раннього виявлення статевих розладів у чоловіків із хронічними соматичними захворюваннями на прикладі виразкової хвороби, суть якого – в обов’язковому включенні до анамнестичного, як і діагностичного, методу двох ключових параметрів: задоволеність статевим актом та задоволеність статевим життям загалом.

Ключові слова: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, розлади статевої функції, психологічні розлади, депресія.

Література:

1. Горпинченко И.И. Сексуальное здоровье и неврозы / И.И. Горпинченко, М.Н. Соколова // Здоровье мужчины. – 2008. – №25. – С. 42–144.

2. Горпинченко І.І. Чоловічі статеві розлади: Навчальний посібник / І.І. Горпинченко, Ю.М. Гурженко, С.В. Возіанова, Д.З. Воробець, О.В. Шуляк. – Львів: Кварт, 2011. – 221 с.