- Хоріоамніоніт і передчасні пологи: ретроспективне клініко-статистичне дослідження
Хоріоамніоніт і передчасні пологи: ретроспективне клініко-статистичне дослідження
Ukrainian Journal Health of Woman. 2025. 1(176): 45-48. doi: 10.15574/HW.2025.1(176).4548
Ярощук О. Б.1,2, Говсєєв Д. О.1,2
1КНП «Перинатальний центр м. Києва», Україна
2Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
Для цитування: Ярощук ОБ, Говсєєв ДО. (2025). Хоріоамніоніт і передчасні пологи: ретроспективне клініко-статистичне дослідження. Український журнал Здоров'я жінки. 1(176): 45-48. doi: 10.15574/HW.2025.1(176).4548.
Стаття надійшла до редакції 29.11.2024 р.; прийнята до друку 26.02.2025 р.
Мета – визначити частоту клінічного (КХА) і субклінічного (гістологічного) хоріоамніоніту (СХА) у пацієнток із передчасними пологами (ПП); проаналізувати зв’язок КХА та СХА з термінами пологів і перебігом вагітності для поліпшення ранньої діагностики, стратифікації ризиків і профілактики ПП, зумовлених внутрішньоамніотичним запаленням.
Матеріали та методи. Проведено ретроспективне дослідження випадків ПП за період 2022-2024 рр. Проаналізовано 15 760 карт вагітних, із яких виділено 562 (3,5%) випадки з ПП (із 562 у 210 (37%) вагітних виявлено СХА). Пацієнток поділено на групи за наявності хоріоамніоніту в різні терміни пологів: група 1 (22-27 тижнів) – 42 вагітні, група 2 (28-34 тижні) – 187 вагітних, група 3 (35-37 тижнів) – 333 вагітні. Проаналізовано структуру, причини ПП і результат пологів.
Результати. Встановлено зв’язок СХА і ПП, особливо в групі ранніх ПП (терміни 22-27 тижнів), що відповідає 73% від кількості ПП у цій групі.
Висновки. СХА є частою і важливою причиною ПП, особливо на ранніх термінах гестації. Його виявлення можливе переважно за результатами гістологічного дослідження плаценти. Існує тісний зв’язок між СХА і патологічним перебігом пологів. Необхідне впровадження мультифакторного підходу до прогнозування і профілактики ПП, пов’язаних із внутрішньоамніотичним запаленням.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: передчасні пологи, хоріоамніоніт, субклінічний хоріоамніоніт, гістологія, вагітність, жінки.
ЛІТЕРАТУРА
1. Fettweis JM, Serrano MG, Brooks JP. (2022). The vaginal microbiome and preterm birth. Nat Med. 28(4): 674-684. https://doi.org/10.1038/s41591-019-0450-2; PMid:31142849 PMCid:PMC6750801.
2. Goldenberg RL, Culhane JF, Gravett MG. (2021). Epidemiology and causes of preterm birth. Lancet. 398(10304): 1434-1444.
3. Kim CJ, Romero R, Chaemsaithong P et al. (2021). The frequency, clinical significance, and pathological features of chronic chorioamnionitis. Mod Pathol. 34(5): 904-915.
4. Menon R, Jones NM, Fortunato SJ. (2023). Intraamniotic infection and inflammation: a complex mechanism of preterm birth. Reprod Sci. 30(1): 12-24.
5. Romero R, Dey SK, Fisher SJ. (2022). Infection and labor: the role of the immune system at the maternal-fetal interface. Am J Obstet Gynecol. 226(2): S117-S130.
6. Romero R, Miranda J, Chaiworapongsa T et al. (2021). A novel molecular microbiologic technique for the rapid diagnosis of intra-amniotic infection. Am J Obstet Gynecol. 225(1): 94.e1-94.e23.