Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2024. 2(98): 77-85; doi: 10.15574/PP.2024.98.77
Боярчук О. Р., Монастирська О. І., Сувалко С. І., Перестюк В. О., Гаріян Т. В.
Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського, Україна

Для цитування: Боярчук ОР, Монастирська ОІ, Сувалко СІ, Перестюк ВО, Гаріян ТВ. (2024). Вплив інфекції SARS-CoV-2, пандемії COVID-19 та повномасштабної війни на здоров’я школярів: результати опитування. Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 2(98): 77-85; doi: 10.15574/PP.2024.98.77.
Стаття надійшла до редакції 03.03.2024 р.; прийнята до друку 15.06.2024 р.

Під час пандемії COVID-19 діти стикалися не лише з проблемами зі здоров’ям, викликаними інфекцією SARS-CoV-2, але й з його наслідками, такими як long COVID, а також соціальною ізоляцією, напруженістю і страхом. Однак повномасштабна війна стала ще більшим випробуванням для дитячого організму через пряму загрозу життю, невизначеність і хронічний стрес.
Мета – визначити і порівняти вплив інфекції SARS-CoV-2, пандемії COVID-19 та повномасштабної війни на здоров’я школярів, у тому числі на їхнє ментальне здоров’я, якість життя, а також на доступ до медичної допомоги, освіти і дозвілля.
Матеріали та методи. Проведено онлайн-опитування 200 школярів (мешканців міста Тернополя) віком від 9 до 17 років. Анкета містила 38 запитань. Для оцінювання результатів застосовано описову статистику. Різниці між величинами прийнято значущими при р<0,05.
Результати. Загалом 63,3% школярів вказали на перенесену або можливо перенесену інфекцію SARS-CoV-2. Більшість (63%) дітей шкільного віку, які хворіли на COVID-19, перенесли його в перші дві хвилі пандемії (2020 рік і зима–весна 2021 року). Лише 9,8% школярів вказали, що були госпіталізовані з приводу COVID-19. Половина випадків захворювання мала сімейний характер. Серед дітей, які перенесли COVID-19, 41,3% вказали, що мали симптоми після перенесеного захворювання, які частіше були короткочасними і тривали до 1 місяця. У 18,3% респондентів тривалість симптомів відповідала критеріям long COVID. Серед симптомів long COVID домінували швидка втомлюваність, втрата нюху і/або смаку, порушення сну, зниження уваги, загальна слабкість. Кожна п’ята дитина зазначила вплив пандемії та повномасштабної війни на доступ до медичної допомоги. Найбільший вплив пандемія і війна чинили на доступ дітей до освіти (70,1% і 77,3%, відповідно) і дозвілля (59,5% і 64,5%, відповідно). Повномасштабна війна значно суттєвіше за пандемію вплинула на ментальне здоров’я школярів (70,6% проти 33,3%; р<0,0001), якість їхнього життя (59,4% проти 34,2%; р<0,0001), відчуття прямої загрози життю (62,1% проти 29,9%; р<0,0001). Під час війни діти вдвічі частіше вказували на необхідність психологічної допомоги та підтримки, ніж при пандемії COVID-19. Загалом 91,4% дітей зазначили найбільший вплив повномасштабної війни на стан їхнього ментального здоров’я.
Висновки. COVID-19 і його наслідки, пандемія та повномасштабна війна значно вплинули на здоров’я, якість життя школярів, їхній доступ до базових послуг. Вплив повномасштабної війни на ментальне здоров’я дітей є значно суттєвішим за вплив пандемії COVID-19 і безпосередньо інфекції SARS-CoV-2, навіть у регіоні, віддаленому від безпосередніх бойових дій. Вказані порушення можуть у подальшому впливати на фізичне здоров’я дітей і нації в цілому.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: діти, COVID-19, інфекція SARS-CoV-2, long COVID, тривалий COVID, повномасштабна війна, ментальне здоров’я, якість життя.

ЛІТЕРАТУРА

1. Andres L, Moawad P, Kraftl P, Denoon-Stevens S, Marais L, Matamanda A et al. (2023), The Impact of COVID-19 on Education, Food & Play-Leisure and Related Adaptations for Children and Young People:International Overview. PANEX-Youth WP2 Short Report. London. URL: https://panexyouth.com.

2. Andres L, Moawad P, Kraftl P. (2023), The impact of COVID-19 on Education, Food and Play/Leisure and Related Adaptations of Children and Young People in England. London. URL: https://www.ucl.ac.uk/bartlett/planning/sites/bartlett_planning/files/panex_englandreport_execsummary_final.pdf.

3. Asadi-Pooya AA, Nemati M, Nemati H. (2022). 'Long COVID': Symptom persistence in children hospitalised for COVID-19. J Paediatr Child Health. 58(10): 1836-1840. https://doi.org/10.1111/jpc.16120; PMid:35851732 PMCid:PMC9349535

4. Boyarchuk O, Koshmaniuk M. (2023). The impact of the Russian invasion on healthcare for people with spina bifida in Ukraine. Disability and Society. 39(3): 817-821. https://doi.org/10.1080/09687599.2023.2255735

5. Boyarchuk O, Perestiuk V, Kosovska T, Volianska L. (2024). Coagulation profile in hospitalized children with COVID-19: pediatric age dependency and its impact on long COVID development. Front. Immunol. 15: 1363410. https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1363410; PMid:38510249 PMCid:PMC10950941

6. Boyarchuk O, Stepanovskyy Y, Strelnykova O. (2023). The Impact of the Russian Invasion on Healthcare of Patient with Inborn Errors of Immunity and on the Professional Activity of Immunologists in Ukraine. J Clin Immunol. 43(6): 1152-1154. https://doi.org/10.1007/s10875-023-01516-5; PMid:37188829

7. Boyarchuk O, Volianska L. (2023). Autoimmunity and long COVID in children. Reumatologia. 61(6): 492-501. https://doi.org/10.5114/reum/176464; PMid:38322108 PMCid:PMC10839920

8. Goldman RD. (2022). Long COVID in children. Can Fam Physician. 68(4): 263-265. https://doi.org/10.46747/cfp.6804263; PMid:35418390 PMCid:PMC9007126

9. Jiao WY, Wang LN, Liu J, Fang SF, Jiao FY, Pettoello-Mantovani M, Somekh E. (2020). Behavioral and Emotional Disorders in Children during the COVID-19 Epidemic. J Pediatr. 221: 264-266.e1. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2020.03.013; PMid:32248989 PMCid:PMC7127630

10. Howard-Jones AR, Burgner DP, Crawford NW, Goeman E, Gray PE, Hsu P et al. (2022). COVID-19 in children. II: Pathogenesis, disease spectrum and management. J Paediatr Child Health. 58(1): 46-53. https://doi.org/10.1111/jpc.15811; PMid:34694037 PMCid:PMC8662268

11. Lippi G, Sanchis-Gomar F, Henry BM. (2023). COVID-19 and its long-term sequelae: what do we know in 2023? Pol Arch Intern Med. 133(4): 16402. https://doi.org/10.20452/pamw.16402

12. Mahmoud A, Kimario A, Anthony J, Magese E, Ezaka E, Volkova A, Nchasi G. (2022). The Russian-Ukraine conflict, mental health, and Covid-19: A triad of concerns for children residing within the conflict zone. Ann Med Surg (Lond). 84: 104815. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2022.104815

13. Markosian C, Layne CM, Petrosyan V, Shekherdimian S, Kennedy CA, Khachadourian V. (2022). War in the COVID-19 era: Mental health concerns in Armenia and Nagorno-Karabakh. International Journal of Social Psychiatry. 68(3): 481-483. https://doi.org/10.1177/00207640211003940; PMid:33736534

14. Meliante PG, Marcellino A, Altomari R, Testa A, Gallo A, Ralli M et al. (2022). Smell and Taste in Children with Covid-19. Allergy Rhinol (Providence). 13: 21526575221144950. https://doi.org/10.1177/21526575221144950; PMid:36571076 PMCid:PMC9768832

15. Muñoz-Hernández O, Solórzano-Santos F. (2020). COVID-19 pandemic: a different behavior in children. Bol Med Hosp Infant Mex. 77(5): 219-220. https://doi.org/10.24875/BMHIM.20000168

16. Pierce CA, Herold KC, Herold BC, Chou J, Randolph A, Kane B et al. (2022). COVID-19 and children. Science. 377(6611): 1144-1149. https://doi.org/10.1126/science.ade1675; PMid:36074833 PMCid:PMC10324476

17. Seriakova I, Yevtushenko V, Kramarov S, Palatna L, Shpak I, Kaminska T. (2022). Clinical course of COVID-19 in hospitalized children of Ukraine in different pandemic periods. Eur Clin Respir J. 9(1): 2139890. https://doi.org/10.1080/20018525.2022.2139890; PMid:36325478 PMCid:PMC9621244

18. Sheng JF, Shao L, Wang YL. (2021). Clinical features of children with coronavirus disease 2019 caused by Delta variant infection. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 23(12): 1267-1270. English, Chinese. doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2110043.

19. The Lancet Child Adolescent Health. (2022). Children: innocent victims of war in Ukraine. The Lancet. Child & adolescent health. 6(5): 279. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00102-X; PMid:35366398

20. Trapani G, Verlato G, Bertino E, Maiocco G, Vesentini R, Spadavecchia A et al. (2022). Long COVID-19 in children: an Italian cohort study. Ital J Pediatr. 48(1): 83. https://doi.org/10.1186/s13052-022-01282-x; PMid:35659358 PMCid:PMC9163526

21. Volianska LA, Burbela EI, Kosovska TM, Perestiuk VO, Boyarchuk OR. (2023). Long COVID in children: frequency and diagnostic challenges. Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 3(95): 10-17. https://doi.org/10.15574/PP.2023.95.101

22. WHO. (2023). World Health Organization: Post COVID-19 Condition (Long COVID). URL: https://www.who.int/europe/news-room/fact-sheets/item/post-covid-19-condition#:~:text=It%20is%20defined%20as%20the,months%20with%20no%20other%20explanation.

23. Xie X, Xue Q, Zhou Y, Zhu K, Liu Q, Zhang J, Song R. (2020). Mental Health Status Among Children in Home Confinement During the Coronavirus Disease 2019 Outbreak in Hubei Province, China. JAMA Pediatr. 174(9): 898-900. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.1619; PMid:32329784 PMCid:PMC7182958

24. Zimmermann P, Pittet LF, Curtis N. (2021). How Common is Long COVID in Children and Adolescents? Pediatr Infect Dis J. 40(12): e482-e487. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000003328; PMid:34870392 PMCid:PMC8575095