Modern Pediatrics. Ukraine. (2023). 8(136): 55-60. doi: 10.15574/SP.2023.136.55
Ярославська С. М., Кривопустов С. П., Салтикова Г. В., Письменний В. Д., Бойко Н. С.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

Для цитування: Ярославська СМ, Кривопустов СП, Салтикова ГВ, Письменний ВД, Бойко НС. (2023). Роль корекції психоемоційних розладів у пацієнтів із лійкоподібною деформацією грудної клітки. Сучасна педіатрія. Україна. 8(136): 55-60. doi: 10.15574/SP.2023.136.55.
Стаття надійшла до редакції 29.09.2023 р., прийнята до друку 12.12.2023 р.

Лійкоподібна деформація грудної клітки (ЛДГК) – одне з найпоширеніших вроджених деформацій грудної клітки. Для багатьох пацієнтів цей дефект є джерелом значного психологічного стресу. Цей дистрес найчастіше виникає в підлітковому віці та може призводити до тривожності, зниження самооцінки та відсторонення від соціальної діяльності, що значно впливає на якість життя пацієнтів. Необхідність операції часто супроводжується психологічною травмою пацієнта, особливо це складно переноситься дітьми. Існує декілька підходів для зниження рівня передопераційної тривожності, і психологічній корекції відводиться значна роль.
Мета – оцінити роль корекції психоемоційних розладів у дітей з ЛДГК перед початком хірургічного лікування для поліпшення результатів лікування.
Матеріали та методи. Оцінено передопераційну тривожність 28 дітей віком від 10 до 17 років. До І групи залучено 11 дітей, які психологічно були готові до операції, до ІІ групи – 17 дітей, які потребували допомоги психолога. Оцінювання проведено за шкалою тривожності перед операцією (SAS) та опитувальником тривожності для дітей (STAIC). Психотерапевтична корекція передбачала: інформаційну підтримку, релаксаційні та фізичні вправи, ігрову та арт-терапію. Дані оброблено статистично за допомогою пакету «SPSS 26.0».
Результати. Після попереднього опитування в більшості дітей, які погодилися на операцію, рівень тривожності був низьким або помірним, а в дітей, які потребували психологічної допомоги, – високим. Перед психологічною корекцією за результатами анкетування за STAIC у 64,3% пацієнтів спостерігався високий рівень ситуативної тривожності та високий бал особистісної тривожності, особливо в дітей молодшого віку. Після курсу психологічної корекції особистісна тривожність у 57,1% дітей знизилася до низького рівня, а ситуативна – у більшості оцінювалася як помірна.
Висновки. Психологічна терапія знижує психологічні, психосоматичні та психофізіологічні симптоми в пацієнтів, дає змогу пацієнтам підготуватися до оперативного втручання.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: хірургічне лікування, психоемоційні розлади, лійкоподібна деформація, операція Nuss.
ЛІТЕРАТУРА

1. Białas AJ, Jabłoński J. (2010). Lejkowata klatka piersiowa u dzieci. Przegląd Pediatryczny. 40 (2): 112-116.

2. Kain ZN, Mayes L. (1996). Anxiety in children during the perioperative period. In: Borestein M, Genevro J. Child development and behavioral pediatrics. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates.

3. Krasopoulos G, Dusmet M, Ladas G, Goldstraw P. (2006, Jan). Nuss procedure improves the quality of life in young male adults with pectus excavatum deformity. Eur J Cardiothorac Surg. 29(1): 1-5. https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2005.09.018; PMid:16337131

4. Luo L, Xu B, Wang X, Tan B, Zhao J. (2017, Aug 20). Intervention of the Nuss Procedure on the Mental Health of Pectus Excavatum Patients. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 23(4): 175-180. https://doi.org/10.5761/atcs.oa.17-00014; PMid:28626162 PMCid:PMC5569251

5. Matsumori N. (2014). Psychological Preparation of Children for Surgery: Awareness Survey Targeting Medical Professionals. Open Journal of Nursing. 4(7): 564-575. https://doi.org/10.4236/ojn.2014.47059

6. Meletti DP, Meletti JFA, Camargo RPS, Silva LM, Módolo NSP. (2019, Sep-Oct). Psychological preparation reduces preoperative anxiety in children. Randomized and double-blind trial. J Pediatr (Rio J). 95(5): 545-551. https://doi.org/10.1016/j.jped.2018.05.009; PMid:31340899

7. Vieco-García A, López-Picado A, Fuentes M, Francisco-González L, Joyanes B, Soto C et al. (2021). Garcia de la Aldea A, Gonzalez-Perrino C, Aleo E. Comparison of different scales for the evaluation of anxiety and compliance with anesthetic induction in children undergoing scheduled major outpatient surgery. Perioper Med (Lond). 10(1): 58. https://doi.org/10.1186/s13741-021-00228-x; PMid:34903293 PMCid:PMC8670148

8. Walsh J, Walsh R, Redmond K. (2023). Systematic review of physiological and psychological outcomes of surgery for pectus excavatum supporting commissioning of service in the UK. BMJ Open Respir Res. 10(1): e001665. https://doi.org/10.1136/bmjresp-2023-001665; PMid:37827806 PMCid:PMC10582895