Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2023. 4(96): 145-150; doi: 10.15574/PP.2023.96.145
Лембрик І. С., Дутчак Г. М., Жиляк О. В., Цицюра О. О., Костирко Н. І.
Івано-Франківський національний медичний університет, Україна

Для цитування: Лембрик ІС, Дутчак ГМ, Жиляк ОВ, Цицюра ОО, Костирко НІ. (2023). Інфекційна еритема та феномен Рейно в дитини після перенесеної коронавірусної хвороби: опис клінічного випадку. Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 4(96): 145-150; doi: 10.15574/PP.2023.96.145.
Стаття надійшла до редакції 02.09.2023 р.; прийнята до друку 15.12.2023 р.

Мета – проаналізувати випадок із практики, що має нетиповий, пов’язаний з коморбідною патологією перебіг; ознайомити педіатрів і сімейних лікарів з алгоритмом діагностичного пошуку.
Узагальнено дані літератури та описано клінічний випадок інфекційної еритеми парвовірусного походження в поєднанні з феноменом Рейно, які виникли в дитини І., віком 9 років, із коронавірусною хворобою в анамнезі. Встановлено, що характер патологічних змін: періодична гіперемія щік і вушних раковин, як після ляпасу, та водночас блідість носогубного трикутника, виражена зміна кольору, мармуровість шкіри на кінцівках і сідницях, із мереживним малюнком судин, які провокуються перебуванням на холодному повітрі або психоемоційним хвилюванням, чітко вказують як на прояви парвовірусної інфекції, так і на феномен Рейно. З іншого боку, постковідний синдром також нерідко супроводжується неспецифічними змінами з боку шкіри та її дериватів (до 20,4% випадків) у вигляді кропив’янки, еритеми, псевдообмороження. У цієї ж групи пацієнтів зустрічаються макулопапульозне висипання та сітчасте ліведо, які можна трактувати і як прояв системного васкуліту, і як самостійне захворювання. Отже, у хворого встановлено інфекційну еритему, спричинену парвовірусом В19 у поєднанні з феноменом Рейно, що, імовірно, спровоковані перенесеною в анамнезі коронавірусною хворобою. Висвітлено мультикомпонентність симптомів у хворого та показано алгоритм діагностичного пошуку.
Висновки. У часи пандемії коронавірусної інфекції все більшої актуальності набувають питання коморбідних патологічних станів у педіатрії, що мають «стерту» клінічну картину, атиповий перебіг, спільні ланки патогенезу, зокрема порушення мікроциркуляції, і потребують міждисциплінарного підходу до менеджменту цих захворювань, проведення реабілітаційних заходів.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано інформовану згоду батьків дитини.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: діти, інфекційна еритема, феномен Рейно, коронавірусна хвороба.
ЛІТЕРАТУРА

1. Algwaiz G, Alharbi A, Alsehaim K et al. (2023, May 23). Hematologic Manifestations of Parvovirus B19 Infection. Hematol Oncol Stem Cell Ther. 16(4): 316-322. https://doi.org/10.56875/2589-0646.1031; PMid:37363985

2. Drago F, Ciccarese G, Rebora A, Muzic SI, Parodi A. (2020, Oct). SARS-CoV-2 infection: the same virus can cause different cutaneous manifestations. Br J Dermatol. 183(4): 788. Epub 2020 Jul 13. https://doi.org/10.1111/bjd.19311; PMid:32533844 PMCid:PMC7323380

3. Filippatos F, Tatsi EB, Michos A. (2022, Aug 2). Post-COVID-19 syndrome in children (Review). Exp Ther Med. 24(4): 609. https://doi.org/10.3892/etm.2022.11547; PMid:36160884 PMCid:PMC9468832

4. Kostolansky S, Waymack JR. (2023, Jul 31). Erythema Infectiosum. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID: 30020681.

5. Leung AKC, Lam JM, Barankin B, Leong KF, Hon KL. (2023, Apr 28). Erythema Infectiosum: A Narrative Review. Curr. Pediatr. Rev. Epub ahead of print. https://doi.org/10.2174/1573396320666230428104619; PMid:37132144

6. Musa R, Qurie A. Raynaud Disease. (2023, Aug 8). In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Jan. PMID: 29763008.

7. Quddusi FI, Youssef MJ, Davis DMR. (2021). Dermatologic Manifestations of Systemic Diseases in Childhood. Pediatric Review. 42 (12): 655-671. https://doi.org/10.1542/pir.2020-000679; PMid:34850179

8. Smatti MK, Cyprian FS, Nasrallah GK et al. (2019). Viruses and autoimmunity: a review on the potential interaction and molecular mechanisms. Viruses. 11: 762. https://doi.org/10.3390/v11080762; PMid:31430946 PMCid:PMC6723519

9. Takashita E, Kawakami C, Momoki T. (2021, Jul). Increased risk of rhinovirus infection in children during the coronavirus disease-19 pandemic. Influenza Other Respir Viruses. 15(4): 488-494. Epub 2021 Mar 14. https://doi.org/10.1111/irv.12854; PMid:33715290 PMCid:PMC8189209