Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2023. 4(96): 140-144; doi: 10.15574/PP.2023.96.140
Крамарьов С. О.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

Для цитування: Крамарьов СО. (2023). Лайм-кардит у підлітка (клінічний випадок). Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 4(96): 140-144; doi: 10.15574/PP.2023.96.140.
Стаття надійшла до редакції 30.09.2023 р.; прийнята до друку 15.12.2023 р.

Останніми роками зростає кількість зареєстрованих випадків Лайм-кардиту.
Мета – на прикладі клінічного випадку підвищити настороженість клініцистів різних галузей медицини щодо Лайм-кардиту та поліпшити обізнаність про його клінічні прояви.
Проведено емпіричне, описове дослідження клінічного випадку Лайм-перикардиту в дитини з ендемічної зони. Також проаналізовано літературні дані PubMed, Medscape, СDC.
Клінічний випадок. Описано клінічний випадок підлітка з проявами перикардиту як ускладненням інфекції Лайма з проявами нелікованої мігруючої еритеми за кілька місяців після укусу кліща. Призначення нестероїдних протизапальних препаратів не принесло полегшення.
Висновки. Настороженість щодо Лайм-кардиту має важливе значення в діагностуванні інфекційних нозологій. Лайм-кардит слід розглядати в диференційній діагностиці в пацієнтів з ознаками ішемії міокарда та дітей з брадикардією, які проживають в ендемічних районах. Для диференційної діагностики необхідне двоетапне серологічне дослідження крові, особливо застосування скринінгових тестів на антитіла до Borrelia методом імуноферментного аналізу з подальшим підтвердженням за допомогою Вестерн-блот-аналізу.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Згоду пацієнта отримано.
Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: дитина, хвороба Лайма, кардит, двоетапне лабораторне дослідження.

ЛІТЕРАТУРА

1. Adrian Baranchuk's Lab, Rachel Wamboldt. (2023). Into the Future: Determining the True Prevalence of Lyme Carditis. In book: Lyme Carditis. https://doi.org/10.1007/978-3-031-41169-4_16

2. Błaut-Jurkowska J, Olszowska M, Kaźnica-Wiatr M, Podolec P. (2015). Borelioza serca [Lyme carditis]. Pol Merkur Lekarski. 39 (230): 111-115. PMID: 26319387.

3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2022). Lyme Disease. Data and Surveillance. URL: https://www.cdc.gov/lyme/datasurveillance/index.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Flyme%2Fstats%2Findex.html.

4. Чернишова ЛІ, Волоха АП, Бондаренко АВ та інш. (2021). Інфекційні хвороби у дітей. Підручник. 3-є вид., переробл. та доповн. К.: ВСВ «Медицина»: 171-172.

5. Chou OHI, Hui K, Chou VHC, Baranchuk A (eds.), Tse G. (2023). Etiopathogenesis of Lyme Carditis. In book: Lyme Carditis. https://doi.org/10.1007/978-3-031-41169-4_3

6. Fish AE, Pride YB, Pinto DS. (2008). Lyme carditis. Infect. Dis. Clin. N. Am. 22: 275-288. https://doi.org/10.1016/j.idc.2007.12.008; PMid:18452801

7. Gerber MA, Shapiro ED, Burke GS, Parcells VJ, Bell GL. (1996, Oct 24). Lyme disease in children in southeastern Connecticut. Pediatric Lyme Disease Study Group. N Engl J Med. 335 (17): 1270-1274. https://doi.org/10.1056/NEJM199610243351703; PMid:8857006

8. Glikson M, Nielsen JC, Kronborg MB, Michowitz Y, Auricchio A et al. (2021). ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy. Eur. Heart J. 42: 3427-3520. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab364; PMid:34455430

9. Grella BA, Patel M, Tadepalli S, Bader CW, Kronhaus K. (2019, Sep 2). Lyme Carditis: A Rare Presentation of Sinus Bradycardia Without Any Conduction Defects. Cureus. 11 (9): e5554. https://doi.org/10.7759/cureus.5554; PMid:31695976 PMCid:PMC6820318

10. Kostić T et al. (2017). Manifestations of Lyme carditis. Int J Cardiol. 232: 24-32. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2016.12.169; PMid:28082088

11. Kostic T, Momcilovic S, Perisic ZD, Apostolovic SR et al. (2017). Manifestations of Lyme carditis. Int. J. Cardiol. 232: 24-32. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2016.12.169; PMid:28082088

12. Meissner HC, Steere AC. (2022). Management of Pediatric Lyme Disease: Updates From 2020 Lyme Guidelines. Pediatrics. 149 (3): e2021054980. https://doi.org/10.1542/peds.2021-054980; PMid:35229121

13. МОЗ України. (2023). Хвороба Лайма. Центр громадського здоров’я МОЗ України]. URL: https://phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/inshi-infekciyni-zakhvoryuvannya/osoblivo-nebezpechni-infekcii/khvoroba-layma.

14. МОЗ України. (2023). Інфекційна захворюваність населення України. Центр громадського здоров’я МОЗ України. URL: https://www.phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/inshi-infekciyni-zakhvoryuvannya/infekciyna-zakhvoryuvanist-naselennya-ukraini.

15. Muehlenbachs A, Bollweg BC, Schulz TJ, Forrester JD, DeLeon Carnes M et al. (2016). Cardiac Tropism of Borrelia burgdorferi: An Autopsy Study of Sudden Cardiac Death Associated with Lyme Carditis. Am. J. Pathol. 186: 1195-1205. https://doi.org/10.1016/j.ajpath.2015.12.027; PMid:26968341

16. Ozgur SS, Afzal MA, Patel D, Shamoon FE. (2023). The Great Imitator: A Case of Lyme Carditis Mimicking ST Elevation Myocardial Infarction. Circulation. 148 (1): Article 11592. https://doi.org/10.1161/circ.148.suppl_1.11592

17. Radesich C, Del Mestre E, Medo K, Vitrella G, Manca P et al. (2022). Lyme Carditis: From Pathophysiology to Clinical Management. Pathogens. 11 (5): 582. https://doi.org/10.3390/pathogens11050582; PMid:35631104 PMCid:PMC9145515

18. Radolf JD, Strle K, Lemieux JE, Strle F. (2021). Lyme disease in humans. Curr Issues Mol Biol. 42: 333-384. https://doi.org/10.21775/cimb.042.333; PMid:33303701 PMCid:PMC7946767

19. Scheffold N, Herkommer B, Kandolf R, May AE. (2015). Lyme carditis-diagnosis, treatment and prognosis. Dtsch Arztebl Int. 112; 12: 202-208. https://doi.org/10.3238/arztebl.2015.0202; PMid:25838022 PMCid:PMC4395762

20. Scheffold N, Herkommer B, Kandolf R, May AE. (2015). Lyme carditis – Diagnosis, treatment and prognosis. Deutsches Ärzteblatt International. 112 (12): 202-208. https://doi.org/10.3238/arztebl.2015.0202; PMid:25838022 PMCid:PMC4395762

21. Shapiro ED, Wormser GP. (2018). Lyme Disease in 2018: What Is New (and What Is Not) JAMA. 320: 635-636. https://doi.org/10.1001/jama.2018.10974; PMid:30073279

22. Steere AC, McHugh G, Damle N, Sikand VK. (2008). Prospective study of serologic tests for lyme disease. Clin. Infect. Dis. 47: 188-195. https://doi.org/10.1086/589242; PMid:18532885 PMCid:PMC5538270

23. Yeung C, Baranchuk A. (2019). Diagnosis and Treatment of Lyme Carditis: JACC Review Topic of the Week. J. Am. Coll. Cardiol. 73: 717-726. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.11.035; PMid:30765038