Modern Pediatrics. Ukraine. (2022). 1(121): 55-58. doi 10.15574/SP.2022.121.55
Корнієнко Г. В., Дмитряков В. О., Кокоркін О. Д., Маловічко І. А.
Запорізький державний медичний університет, Україна

Для цитування: Корнієнко ГВ, Дмитряков ВО, Кокоркін ОД, Маловічко ІА. (2022). Особливості лікування дітей з епітеліальним куприковим ходом, які дають змогу отримати задовільний результат. Сучасна педіатрія. Україна. 1(121): 42–48. doi 10.15574/SP.2022.121.42.
Стаття надійшла до редакції 18.11.2021 р., прийнята до друку 07.02.2022 р.

За 10 років (2010-2020 рр.) проліковано 46 дітей з епітеліальним куприковим ходом. У 40 (87%) дітей були куприкові кісти з куприковою норицею, у 6 (13%) хворих нориці не було. Превалювала кількість хлопчиків – 32 (67%), дівчат – 14 (33%), що відповідає даним літератури. За віком хворі розподілені так: до 10 років – 6 (13%) хворих, 10-14 років – 8 (17%), від 14 років – 32 (70%) хворі.
Кількість гнійних ускладнень за цей період зменшилася удвічі (з 12% до 6%). Оскільки характер застосованих оперативних втручань за цей час суттєво не змінився, то позитивний результат, на думку авторів, отримано унаслідок удосконалення старих і впровадження нових методів ведення перед- і післяопераційного періодів.
У статті проведено детальний аналіз передопераційної підготовки, відображено деякі етапи оперативного втручання, деталізовано правила ведення післяопераційного періоду. Зроблено акцент на важливості таких методів лікування дітей з епітеліальним куприковим ходом.
До операції: проведення фістулографїї як вкрай важливого методу діагностики; застосування гіпоалергенних депіляторних кремів із метою підготовки операційного поля.
Операція: проведення і завершення операції без лігатур в операційній рані завдяки ретельному гемостазу, що унеможливлює виникнення лігатурних фістул у післяопераційному періоді.
Після операції: заборона сидіти протягом двох тижнів і виконання правил асептики в ділянці операційної рани забезпечує зазвичай первинне загоєння.
Виконання вказаних особливостей у лікуванні дітей з епітеліальним куприковим ходом дає змогу отримати задовільний кінцевий результат.
Ключові слова: епітеліальний куприковий хід, діти, лікування.

ЛІТЕРАТУРА

1. Halleran DR, Onwuka AJ, Lawrence AE, Fischer BC, Deans KJ, Minneci PC. (2018). Laser Hair Depilation in the Treatment of Pilonidal Disease: A Systematic Review. Surg Infect (Larchmt). 19 (6): 566-572. https://doi.org/10.1089/sur.2018.099; PMid:30095368

2. Kalaiselvan R, Bathla S, Allen W, Liyanage A, Rajaganeshan R. (2019). Minimally invasive techniques in the management of pilonidal disease. Int J Colorectal Dis. 34 (4): 561-568. https://doi.org/10.1007/s00384-019-03260-y; PMid:30810799

3. Manigrasso M, Velotti N, Sosa Fernandez LM, Vertaldi S, Maione F, Gennarelli N, Dinuzzi VP, Musella M, De Palma GD, Milone M. (2021). Endoscopic Approach to Recurrent Pilonidal Sinus: A Retrospective Analysis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 31 (1): 1-5. https://doi.org/10.1089/lap.2020.0252; PMid:32678724

4. Metzger GA, Apfeld JC, Nishimura L, Beyene TJ, Lutz C, Deans KJ, Minneci PC. (2021). Room for Improvement: The Trephination Procedure for Pediatric Patients with Pilonidal Disease. J Surg Res. 12 (267): 605-611. https://doi.org/10.1016/j.jss.2021.06.010; PMid:34271267

5. Metzger GA, Apfeld JC, Nishimura L, Lutz C, Deans KJ, Minneci PC. (2021). Principles in treating pediatric patients with pilonidal disease – An expert perspective. Ann Med Surg (Lond). 27 (64): 102233. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021.102233; PMid:33868675 PMCid:PMC8040102

6. Milone M, Basso L, Manigrasso M, Pietroletti R, Bondurri A, La Torre M, Milito G, Pozzo M, Segre D, Perinotti R, Gallo G. (2021). Consensus statement of the Italian society of colorectal surgery (SICCR): management and treatment of pilonidal disease. Tech Coloproctol. 25 (12):1269-1280. https://doi.org/10.1007/s10151-021-02487-8; PMid:34176001 PMCid:PMC8580911

7. Milone M, Velotti N, Manigrasso M, Milone F, Sosa Fernandez LM, De Palma GD. (2019). Video-assisted ablation of pilonidal sinus (VAAPS) versus sinusectomy for treatment of chronic pilonidal sinus disease: a comparative study. Updates Surg. 71 (1):179-183. https://doi.org/10.1007/s13304-018-00611-2; PMid:30542957

8. Prieto JM, Checchi KD, Kling KM, Ignacio RC, Bickler SW, Saenz NC, Fairbanks TJ, Nicholson SI, Lazar DA. (2020). Trephination versus wide excision for the treatment of pediatric pilonidal disease. J Pediatr Surg. 55 (4): 747-751. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2019.06.014; PMid:31301885

9. Шавлюк РВ, Конопліцький ВС. (2020). Пілонідальна хвороба у дітей: деякі ланки етіопатогенезу захворювання (клінічне спостереження). Хірургія дитячого віку. 2 (67): 85-90. https://doi.org/10.15574/PS.2020.67.85.