HEALTH OF WOMAN. 2019.8(144): 53–56; doi 10.15574/HW.2019.144.53
Вл.В. Подольський, В.В. Подольський
Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України, м. Київ

Терапевтичне застосування різних матеріалів давно відомо у медичній практиці. Використання полімерів у стоматологічній хірургії, хірургії ока, хірургії серця та інших областях сьогодні значно поширене у більшості країн. Речовини, які взаємодіють з клітинами людини, називаються біоматеріалами. Однак багато питань взаємодії між клітинами людини і синтезованими матеріалами залишаються невирішеними, наприклад такі, як сумісність і деградація у разі протезування. Розроблення комбінованих матеріалів, що містять людські білки або клітини і складні полімери, є перспективною галуззю розвитку медицини.

Позаклітинний матрикс (ECM) є допоміжною речовиною для кожної клітини людського організму, що містить білки і макромолекули. Речовини, отримані з ECM, сьогодні широко використовуються в якості біоматеріалів, таких, як колаген і гіалуронова кислота.

Велика кількість досліджень, присвячених вивченню впливу гіалуронової кислоти на організм людини, дозволила визначити її основні властивості, завдяки яким гіалуронову кислоту широко застосовують у медичній, фармацевтичній і косметичній промисловості, а саме – за її високу біодоступність, здатність до розкладання, відсутність реакції імунної системи на цю сполуку, а також за її в’язкоеластичність. Такі властивості гіалуронової кислоти забезпечують можливість її використання в акушерській та гінекологічній практиці.

Вагінальні супозиторії з гіалуроновою кислотою і лікарськими рослинами стають популярними засобами, оскільки є безпечними і ефективними, на що звертають увагу лікарі та пацієнтки.

Препарати Гіаль-Ероз та Гіаль-Мено, які представлені у вигляді супозиторіїв, є оптимальною лікарською формою для інтравагінального застосування. Використання препаратів Гіаль-Ероз та Гіаль-Мено, які мають різні механізмами відновлення слизової оболонки піхви, може стати ефективною ланкою комплексної терапії у жінок з ерозією шийки матки і атрофічним вагінітом.

Ключові слова: ерозія шийки матки, вагінальна атрофія, жінки, гіалуронова кислота, вітаміни, постменопаузальний період, Гіаль-Ероз, Гіаль-Мено.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Аппель, Эрик А., Мейер Э.У., Лангер, Роберт, Уэббер, Мэтью Дж., Аппель, Эрик А., Мейер Э.У. Супрамолекулярные биоматериалы// Природные материалы. 2016; 15 (1): 13-26.

2. Лангер Р., Тиррелл Д.А. Разработка материалов для биологии и медицины //Природа. 2004; 428 (6982): 487-92.

3. Huebsch N. & Mooney D.J. Вдохновение и применение в эволюции биоматериалов// Nature. 462,426–432 (2009).

4. Дэвис М.Э. и Брюстер М.Э. Фармацевтическая продукция на основе циклодекстрина: прошлое, настоящее и будущее// NatureRev. DrugDiscov. 3,1023–1035 (2004).

5. Роделл С.Б., Камински А. и Бурдик Дж.А. Рациональное проектирование свойств сети в гидрогелях гиалуроновой кислоты, собранных по типу «гость – хозяин», и разжижающихся при сдвиге// Биомакромолекулыю 14,4125–4134 (2013).

6. Парк К.М. и соавт. В ситусупрамолекулярной сборке и модульной модификации гидрогелей гиалуроновой кислоты для трехмерной клеточной инженерии// ACS Nano. 6,2960–2968 (2012).

7. Ниссен Ф.Б., Спаувен П.Х.М., Шальквейк Й., Кон М. О природе гипертрофических рубцов и келоидов: обзор // PlastRecSurg. – 1999. – Вып. 104. – С. 1435–1448.

8. Чжан Q., Келли А.П., Ван Л., Френч С.В., Тан Х., Дуонг Х.С., Мессади Д.В., Ле А.Д. Экстракт зеленого чая и (-)-эпигаллокатехин-3-галлат ингибируют стимулированную тучными клетками экспрессию коллагена I типа в келоидных фибробластах посредством блокирования сигнальных путей PI-3K / AkT // J. Invest. Dermatol. – 2006. – Вып. 126. – № 12. – С. 2607–2613.

9. Костантини, Лаззери, Цукки, Порена. Лечение нарушений заживления после выпадения органов брюшной полости // Европейские дополнения урологии. 2008; 7 (3): 288.

10. Фальсаперла, Бонаккорси, Кальдарелла, Салерно, Руссо, Мотта и др. Открытая абдоминальная сакроколпопексия: сравнительное рандомизированное исследование, сравнивающее синтетическую полипропиленовую сетку и бесклеточный коллагеновый биомеш (pelvicoltm)// Европейские дополнения урологии. 2008; 7 (3): 288.

11. Сингх Л., Крюгер Х.Г., Магуайр Дж.М., Говендер Т., Парбоусинг Р. Роль нанотехнологий в лечении вирусных инфекций. Терапевтические достижения в области инфекционных заболеваний. 2017; 4 (4): 105-31.

12. Васник Г., Джайн К., Хусаини Г., Бансал Ф. Корреляция плоскоклеточных интраэпителиальных поражений шейки матки с вирусом папилломы человека у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека// Индийский журнал гинекологической онкологии. 2019; 17 (1): 1-8.

13. Harbhajanka A, Chahar S, Michael CW. Патологический результат тестов ThinPrepPap, диагностированных как аномалии железистых клеток, по сравнению с комбинированными железистыми и плоскоклеточными аномалиями // Диагностическая цитопатология. 2019; 47 (2): 88-93.

14. Татеяма Н., Асакура Х., Такешита Т. Корреляция между отсутствием области шейной железы при трансвагинальной сонографии и уровнем гиалуроновой кислоты слизистой шейки матки у женщин с угрозой преждевременных родов // Журнал перинатальной медицины. 2013; 41 (2): 151-7.

15. Ziaei S, Kazemnejad A, Zareai M. Влияние витамина Е на приливы у женщин в период менопаузы. ГинеколОбстет Инвест. 2007; 64 (4): 204-7.

16. McLaren H. Витамин Е в менопаузе // Британский медицинский журнал. 1949; 2: 1378–1381.

17. Зиагам С., Аббаспур З., Сафьяри С., Рад Р. Влияние вагинального суппозитория с витамином Е на атрофический вагинит у женщин в постменопаузе // Журнал хронических заболеваний Жундишапур. 2013; 2 (4): 11-19.

18. Парнан Эмамвердихан А., Голмакани Н., Шарифи Систани Н., Таги Шакери М., Хасанзаде Мофрад М., Саджади Табасси А. Сравнение двух методов лечения суппозиторием с витамином Е и конъюгированным эстрогеном влагалищного крема на Качество жизни у женщин в период менопаузы с вагинальной атрофией // Журнал акушерства и репродуктивного здоровья, 2014; 2 (4): 253-261. doi: 10.22038 / jmrh.2014.3246

19. Лима С.М., Ямада С.С., Рейс Б.Ф., Постиго С., Гальвао да Силва М.А., Аоки Т. Эффективное лечение вагинальной атрофии изофлавоновым вагинальным гелем// Maturitas. 2013; 71 (3): 252-258.

20. Хуан А.Дж., Мур Е.Е., Бойко Е.Дж., Скоулз Д., Лин Ф., Виттингхофф Е. и др. Вагинальные симптомы у женщин в постменопаузе: самооценка тяжести, естественная история и факторы риска // Menopaus. 2010; 17 (1): 121-126.

21. Веерус П., Фишер К., Хови С.Л., Карро Н., Раху М., Хемминки Е. Сообщение о симптомах и качестве жизни в эстонском испытании после менопаузальной гормонотерапии// BMC WomensHealthJournal. 2008; 8 (1): 5.

22. Кастело-Бранко С., Канчело М., Виллеро Г., Нохалес Ф., Джули М. Управление постменопаузальной вагинальной атрофией и атрофическим вагинитом// Европейский журнал менопаузы. 2005; 52 (1): 46–52.

23. Наяр Р, Уилбур, округ Колумбия. Пап-тест и Bethesda 2014. Рак цитопатол. 2015 май; 123 (5): 271-81.

24. Мирзамани Н., Чау К., Рафаэль О., Шергилл Ю., Саджан С., Сумская И., Гименес С., Клейн М., Дас К. Оценка качества и улучшение «неудовлетворительных» жидких мазков из шейки матки влагалищного типа. Диагностика цитопатол. 2017 окт; 45 (10): 873-877.

25. Bornstein J, Bentley J, Bösze P, Girardi F, Haefner H, Menton M, Perrotta M, Prendiville W, Russell P, Sideri M, Strander B, Tatti S, Torne A, Walker P. 2011 кольпоскопическая терминология Международной федерации для патологии шейки матки и кольпоскопии// Obstet Gynecol . 2012 июл; 120 (1): 166-72.

26. Laffleur F. Comparative mucoadhesive study of hyaluronic acid-based conjugates on different mucosae// Journal of Applied Polymer Science. 2018;135(14):n/a. https://doi.org/10.1002/app.46071

27. Hersant BP, SidAhmed-Mezi M, Belkacemi Y, Darmon F, Bastuji-Garin S, Werkoff G, et al. Efficacy of injecting platelet concentrate combined with hyaluronic acid for the treatment of vulvovaginal atrophy in postmenopausal women with history of breast cancer: a phase 2 pilot study// Menopause. 2018;25(10). https://doi.org/10.1097/GME.0000000000001122; PMid:29738415

28. Reiter S. Barriers to effective treatment of vaginal atrophy with local estrogen therapy// Int J Gen Med 2013;6:153-158. https://doi.org/10.2147/IJGM.S43192; PMid:23525842 PMCid:PMC3603331

29. Pallast, Schouten, de Waart, Fonk, Doekes, Von Blomberg, et al. Effect of 50- and 100 mg vitamin E supplements on cellular immune function in noninstitutionalized elderly persons// The American journal of clinical nutrition. 1999;69(6):1273–81. https://doi.org/10.1093/ajcn/69.6.1273; PMid:10357750

30. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2012. – 472 с.