- Вплив цукрового діабету на перебіг вагітності, розродження та перинатальну смертність
Вплив цукрового діабету на перебіг вагітності, розродження та перинатальну смертність
HEALTH OF WOMAN. 2016.1(107):40–44
Вплив цукрового діабету на перебіг вагітності, розродження та перинатальну смертність
Макаренко М. В., Говсєєв Д. О., Гулам Я. М., Мартинова Л. І., Протас Р. В.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ
За даними МОЗ України за 2014 рік екстрагенітальна патологія займає 22,7% в структурі материнської смертності. На частку ендокринної патології припадає 6% від загальної екстрагенітальної патології, близько 1% жінок дітородного віку страждають на цукровий діабет ще до вагітності, і у 2–17% він розвивається під час вагітності (гестаційний діабет), прогнозується, що до 2030 р. гестаційний діабет буде спостерігатися у 49,3% жінок.
Матеріали та методи. Проведено статистичний аналіз кількості випадків гестаційного цукрового діабету у Київ-ському міському пологовому будинку № 5, вивчався вплив застосування локальних клінічних протоколів на частоту та своєчасність виявлення гестаційного діабету та кількість ускладнень для матері, плода та новонародженого.
Результати. Локальний протокол передбачає своєчасний скринінг, виявлення, визначення показань та протипоказань до виношування, госпіталізацію (за необхідності) та алгоритм надання медичної допомоги. Виявлено, що дотримання локального протоколу призводить до того, що частота ускладнень для матері, плода та новонародженого від цукрового діабету у КМПБ № 5 нижче від загального міського показника на 6%.
Заключення. Отже, цукровий діабет є захворюванням, яке має тенденцію до різкого зростання його частоти в суспільстві та залишається найбільш перинатально значущою екстрагенітальною патологією. Ретельне дотримання локального клінічного протоколу приводить до зменшення частоти ускладнень при даній патології.
Ключові слова: материнська смертність, перинатальна смертність, цукровий діабет, гестаційний діабет, протоколи та стандарти лікування, ведення вагітних.
Література:
1. Ventskivskyy SJ. 2010. Emergency conditions in obstetrics: 222-230.
2. Medvid VI. 2003. Diabetes in pregnancy: especially problems in Ukraine. Endocrinology. 1:4-9.
3. Medvid VI, Vikova LM. 2004. Diabetes and pregnancy. Kyiv: "Indar":8.
4. Balabolkin MI. 2003. Insulin diabetes. For those treats. 8:5-16.
5. Anciferov MB, Halstyan HR. 2008. Complications of diabetes diabetes. Moscow:76-78.
6. Baeshko AA, Bulai PI. 2007. Emergency state. Minsk: Belarus:570-577.
7.Starostyna OH. 2006. Acute metabolic decompensation diabetes. Department of Endocrinology FULMONYKY, lecture.
