• Визначення рівня якості життя як інтегрального показника ефективності комплексного лікування вагітних із синдромом подразненого кишечнику 

Визначення рівня якості життя як інтегрального показника ефективності комплексного лікування вагітних із синдромом подразненого кишечнику 

PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2016.1(65):51-54;doi 10.15574/PP.2016.65.51 
 

Визначення рівня якості життя як інтегрального показника ефективності комплексного лікування вагітних із синдромом подразненого кишечнику 
 

Тудай В. М., Лиманська А. Ю., Давидова Ю. В.

ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України», м. Київ, Україна 
 

Відсутність вчасного встановлення та лікування синдрому подразненого кишечнику у жінок репродуктивного віку погіршує якість їх життя та спричиняє певні ускладнення під час виношування вагітності. 
 

Мета — визначити рівень якості життя як інтегрального показника ефективності комплексного лікування вагітних із синдромом подразненого кишечнику. 
 

Пацієнти та методи. Вагітні, які перебували під спостереженням, були розподілені на дві групи. До першої групи увійшли 50 жінок, лікування яких включало: дотримання дієти (вживання рідини до 2 л на добу, супів, кисломолочних продуктів); Мукофальк — 4 рази на добу протягом 20 днів (вміст 1 пакетика, розведений безпосередньо перед вживанням у 150 мл води кімнатної температури); пробіотики (Пробіз—Феміна) — 1 капсула 2 рази на добу протягом 14–18 діб; корекцію психологічного стану за рекомендаціями перинатального психолога за результатами співбесіді; а за наявності вираженої контамінації піхви — використання сучасного дезінфектанту на основі гіалуронової кислоти Гінодеку. До другої групи увійшло 50 жінок із фізіологічним перебігом вагітності, які не отримували вищезазначеного лікування. 
 

Результати. У сучасній медицині серйозно розглядається персоніфікований підхід до лікування пацієнта, тому оцінка якості життя при синдромі подразненого кишечнику, як інтегрального показника, є одним з основних критеріїв ефективності лікування. Персоніфікація підходу до лікування функціональних захворювань кишечнику, яка базується на даних рівнів специфічних біомаркерів, що відображають стан таргетних для синдрому подразненого кишечнику органів і систем органів, психологічного стану, дає змогу підібрати ефективну терапію, запобігти поліпрагмазії, значно підвищити якість життя в середньому на 16,7±2,3 балу. 
 

Висновки. Застосування мікробної інтерференційної терапії з включенням сучасного пробіотика Пробіз—Феміна дає змогу значно знизити контамінацію кишечнику та піхви, зменшити клінічні прояви синдрому подразненого кишечнику, що підтверджено поліпшенням показників якості життя. Поліпшення якості життя, досягнуте в результаті підбору індивідуалізованого лікування, має велике значення для створення умов виношування вагітності, суттєво наближених до фізіологічних. 
 

Ключові слова: синдром подразненого кишечнику, вагітні, оцінка якості життя. 
 

Література:

1. An evidence-based systematic review on the management of irritable bowel syndrome / L. J. Brandt, W. D. Chey, A. E. Foxx-Orenstein [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 2009. —Vol. 104 (Suppl. 1). — P. S1—S35. http://dx.doi.org/10.1038/ajg.2008.122; PMid:19521341

2. Burckhardt C. S. The Quality of Life Scale (QOLS): Reliability, Validity, and Utilization / C. S. Burckhardt, K. L. Anderson // Health and Quality of Life Outcomes. — 2003. — Vol. 1. — Р. 60. http://dx.doi.org/10.1186/1477-7525-1-60http://dx.doi.org/10.1186/1477-7525-1-59

3. Creed F. Health-related quality of life and health care costs in severe, refractory irritable bowel syndrome / F. Creed, J. Ratcliffe, L. Fernandez [et al.] // Ann. Intern. Med. — 2011. — Vol. 134. — Р. 860 — 868. http://dx.doi.org/10.7326/0003-4819-134-9_Part_2-200105011-00010

4. El-Serag H. B. Health-related quality of life among persons with irritable bowel syndrome: a systematic review / H. B. El-Serag, K. Olden, D. Bjorkman // Aliment. Pharmacol. Ther. — Vol. 16, № 6. — Р. 1171 — 1185. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2036.2002.01290.x; PMid:12030961

5. Health-related quality of life of irritable bowel syndrome patients in different cultural settings / A. Faresjo, F. Anastasiou, C. Lionis et al. // Health and Quality of Life Outcomes. — 2006. — Vol. 4. — Р. 211. http://dx.doi.org/10.1186/1477-7525-4-21; PMid:16566821 PMCid:PMC1444922

6. Vanheel H. Changes in gastrointestinal tract function and structure in functional dyspepsia / H. Vanheel, R. Farrй // Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. — 2013. — Vol. 10. — P. 142—149. — Doi:10.1038/nrgastro.2012.255. http://dx.doi.org/10.1038/nrgastro.2012.255

7. World Gastroenterology Organisation Global Guideline / Quigley E., Fried M., Gwee K.A. [et al.] // Irritable bowel syndrome: a global perspective. — 2009.