PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2014.2(58):54-58; doi 10.15574/PP.2014.58.54 

The microbic analysis of the bronchial tree and antibioticoresistance under complicated pneumonia among children 
 

Tsymbalista O. L.

SHEE «Ivano-Frankivsk National Medical University», Ivano-Frankivsk, Ukraine 
 

Purpose — to study the etiologic spectrum among children with pneumonia complicated with purulent endobronchitis. 
 

Patients and methods: The treatment results were analyzed among 2115 children aged from 2 months to 3 years old on retrospective stage ( 2005–2008-s.), also 380 children the same age and 338 children aged 6–15 years with the complicated pneumonia (2009–2011-s.) in pediatrician_diagnostic and pulmonology departments of the Ivano_Frankivsk regional children clinic hospital. The bronchoscopy performed with the bronchoscope 441(MLW, Germany, 1986, KARL STORZ-endoskope optics, Germany, 2006. For older children the endoscopic sanitation of lower respiratory tract was performed with a bronchoscopy (KARL STORZ 11001 BN1, СЄ0123, Germany, 2001).Also the bacteriology research of tracheobronchial aspirate tree were conducted. Besides, the smear microscopy was conducted observing the pattern of growth in a nutrient medium. 
 

Results: The purulent endobronchitis was dominated among the children with complicated pneumonia: in early age — 76.8%, with mostly diffuse forms at 1st year (52.5%), and at the age 2–3 years of life — less frequently (30.5%, p<0.001), 6–15 aged children in 64.8% cases. During the microbiological investigation of tracheobronchial tree aspirate the positive results have been obtained in most cases for both groups of children (64.3% и 64.4%). As a result of the bacteriological investigation the grampositive cocci were dominated: Streptococcus pneumonia (49.2% и 27.7%), Staphylococcus aureus (27.7% и 22.0%). The Gramnegative bacteria was separated in 32.5% and 29.1% cases among early and school age respectively. Candida fungi were revealed in 11.9 and 29.8%, respectively. 
 

Conclusion: While analyzing the antibioticogram among children of both age groups there were determined a high sensitivity according to the inhibitor-protected antibiotics and the resistance against the majority of antibiotics reserve. 
 

Key words: children, pneumonia, bacteriological investigation, antibioticoresistance. 
 

REFERENCES

1. Белай ИМ, Русанов ИВ, Белай АИ. 2009. К клинической фармакологии антибиотиков: принципы рациональной фармакотерапии. Мед перспективи 1: 187—189.

2. Мальцева ИМ, Чернеховская НЕ, Волова АВ и др. 2010. Возможности современной бронхоскопии. Пульмонология 2: 120—124.

3. Волосовец АП, Кривопустов СП, Юлиш ЕИ. 2007. Современные взгляды на проблему антибиотико-резистентности и ее преодоление в клинической педиатрии. Здоровье ребенка 6: 62—70.

4. Волянский ЮЛ, Колотова ТЮ, Кучма ИЮ. 2013. SOS в прямом и переносном смысле. Новая стратегия борьбы с развитием устойчивости к антибиотикам. Журнал НАМН України 2(19): 162—170.

5. Крамарев СА. 2013. Место азитромицина в лечении внебольничной пневмонии у детей. Здоровье ребенка 2(45): 85—89.

6. Табаксоева ЖА, Агиров ММ, Черепахина НЕ и др. 2011. Микробный пейзаж и его место в развитии хронических рецидивуючих инфекционных заболеваний. Рос. мед. журнал 6: 53—55.

7. Баранов АА, Богомильский МР, Волков ИК и др. 2012. Применение антибиотиков у детей в амбулаторной практике: практические рекомендации. Совр педиатрия 5(45): 25—42.

8. Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю «Дитяча пульмонологія». Наказ МОЗ України від 13.01.2005 р. № 18. К., 2005: 58.

9. Симонов СС. 2013. Тактика ведения больных внегоспитальной пневмонией. Укр мед часопис 1(93): 30—32.

10. Спичак ТВ, Ким СС, Катосова ЛК. 2011. Эффективность рациональной антибактериальной терапии внебольничных пневмоний у детей. Педиатрия 6;90: 82—89.

11. Виноградова КА, Булгакова ВГ, Полин АН, Кожевин ПА. 2013. Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам: резистора, ее объем, разнообразие и развитие. Антибиотики и химиотерапия 58; 5—6: 38—50.

12. Фещенко ЮІ, Гуменюк МІ, Денисов ОС. 2010. Антибіотикорезистентність мікроорганізмів. Стан проблеми та шляхи її вирішення. Укр хіміотерапевтичний журнал 1—2(23): 4—8.

13. Цимбаліста ОЛ, Гаврилюк ОІ. 2011. Пневмонії у дітей: рентгено-ендоскопічна характеристика та бактеріологічна діагностика. Современная педиатрия 6(40): 115—117.

14. Цимбаліста ОЛ, Гаріджук ЛІ. 2013. Характеристика мікробного пейзажу нижніх дихальних шляхів при ускладненій пневмонії у дітей раннього віку. Здоровье ребенка 6(49): 43—47.

15. Peterson EJ, Janzen WP, Kireev D, Singleton SF. 2012. High-throughput screening for RecA inhibitors using a transcreener adenosine 5'-O-diphosphate assay. Assay Drug Dev Technol 10: 260—268.

16. Sexton JZ, Wigle TJ, He Q et al. 2010. Novel Inhibitors of E. coli RecA ATPase Activity. Curr Chem Genomics 4: 34—42.

17. Sun HY, Fujitani S, Quintiliani R еt. al. 2011. Pneumonia due to Psrudomonas aeruginosa: part 11: antimicrobial resistance, pharmacodynamic concepts, and antibiotic therapy. Chest 139;5: 1172—1185.

18. Tam VH, Chang KT, Abdelraouf K еt. al. 2010. Prevalence, resistance mechanisms, and susceptibility of multidrug-resistant bloodstream isolates of Pseudomonas aeruginosa. Antimicrobial Agents and Chemotherapy 54(3): 1160—1164.

19. Vincent JL, Rello J, Marshall J. 2009. Group of Investigators. International study of the prevalence and outcomes of infection in intensive care units. JAMA 302;21: 2323—2329.

20. Gutierrez A, Laureti L, Crussard S et al. 2013. β-lactam antibiotics promote bacterial mutagenesis via an RpoS-mediated reduction in replication fidelity. Nat Commun 4: 1610.