SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2015.5(69):64-68; doi 10.15574/SP.2015.69.64 
 

Prevention, diagnosis and treatment of abscesses and infiltrate of the abdomen in children 
 

Demidenko Yu. G.

Chernihiv Regional Children's Hospital, Ukraine 
 

Objective. To improve the results of treatment of children with acute surgical disorders by the way of improving diagnostic procedures and surgical techniques and also postoperative rehabilitation of patients. 
 

Patients and methods. Results of treatment of 261 children with circumscribed forms of peritonitis are analyzed. The main group consisted of children who were treated in 2004-2013 years, control group – in the 1994-2003 years. For all children was used a set of clinical and laboratory investigations, including determination of leukocyte indices. For the improvement of the early diagnosis of abscesses and infiltrates of the abdomen were used ultrasonography, computed tomography and laparoscopy. 
 

Results. In children were dominate primary circumscribed peritonitis – 196 (75%) patients. As in primary so in secondary delineated peritonitis were predominated early forms of the disease. Abdominal abscesses in children dominated in 184 (70.5%) patients, and infiltrates diagnosed in 77 (29.5%) patients. The development of complications of peritonitis most often occurs in the age period from 11 to 14 years – 99 (37.9%) children. Infiltrates and abdominal abscesses in 1.5 times more often occur in boys. 
 

Conclusions. The clinical picture of peritonitis often has disguised character that requires additional methods of examination. The use of clinical and laboratory, modern radiological diagnostic methods allow improved the results of the diagnosis and treatment of patients and significantly reduce the number of postoperative septic complications. 
 

Key words: acute appendicitis, abdominal abscess, infiltration of the abdominal cavity, delimited peritonitis. 
 

REFERENCES

1. Аванесова ВА, Ермолова АС, Пахомова ГВ. 2008. Клиника, диагностика и лечение аппендикулярного инфильтрата. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 12: 8—11.

2. Данилов ОА, Рибальченко ВФ, Домановський ОБ та ін. 2007. Адгезивні властивості великого сальника при різних видах ургентної абдомінальної патології в хірургії дитячого віку. Вісн Вінницького нац ун-ту. 11(1/2): 364.

3. Ашкрафт КУ, Холдер ТМ. 1999. Детская хірургія. СПб, ООО «Раритет М»: 400.

4. Баиров ГА. 1983. Неотложная хирургия детей. Руководство для врачей. Л, Медицина. Ленингр. отделение: 407.

5. Дмитриева ЕВ и др. 2011. Возможности ультразвукового исследования в диагностике острого флегмонозного аппендицита у детей. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 5: 85.

6. Волошин ЮЛ, Русак ПС, Шевчук ДВ. 2008. Абдомінальні ускладнення у дітей, оперованих з приводу ургентних станів. Шпит хірургія. 2: 87—88.

7. Гриценко ЄМ. 2005. Досвід лікування апендикулярного перитоніту у дітей. Харківська хірургічна школа. 1: 23—25.

8. Исаков ЮФ. 1996. Детская хирургия. М, Медицина: 758.

9. Уханов АП, Игнатьев АИ, Ковалев СВ и др. 2011. Использование лапароскопической аппендэктомии при лечении острого деструктивного аппендицита, осложненного перитонитом, периаппендикулярным инфильтратом или абсцессом. Эндоскопич хирургия. 17;2: 3—6.

10. Карасева ОВ, Капустин ВА, Брянцев АВ. 2005. Лапароскопические операции при абсцедирующих формах аппендикулярного перитонита у детей. Детская хирургия. 3: 25-29.

11. Либов СЛ. 1983. Ограниченные перитониты у детей. М, Медицина: 184.

12. Мешков МВ, Гатауллин ЮК, Иванов ВБ, Яковлев МЮ. 2007. Эндотоксиновая агрессия как причина послеоперационных осложнений в детской хирургии. Москва, ЗАО «Московские учебники — СиДиПресс»: 168.

13. Gupta R, Gerushiemer J, Golden J et al. 2000. Abdominal pain secondary to stump appendicitis in a child. J Emerg Med. 18(4): 431—433. http://dx.doi.org/10.1016/S0736-4679(00)00159-1

14. Marjanovic Z, Spasic Z, Zivanovic D et al. 2006. Acute appendicitis in the first three years of life. Srp Arh Celok Lek. 134(5—6): 203—207. http://dx.doi.org/10.2298/SARH0606203M; PMid:16972406

15. Adesunkaumi AR, Oseni SA, Adejuyigbe O, Agbakwuru EA. 2003. Acute generalized peritonitis in African children: assessment of severity of illness using modified APACHE II score. ANZ J Surg. 73(5): 275279.

16. Addiss DG, Shaffer N, Fowler BS, Tauxe RV. 1990. The epidemiology of appendicitis and appendectomy in the United States. Am J Epidemiol. 132: 910—925.