SOVREMENNAYA PEDIATRIYA. 2014. 7(63):120–123; doi 10.15574/SP.2014.63.120 

Prediction of the features of the clinical course of asthma in children 

Tyazhkaya A. V., Savenko Yu. A 

Objective: To improve the effectiveness of prediction of the severity of asthma in children by the way of study of the genetic, immune and clinical parameters.

Patients and methods. A total of 49 children with allergic diseases were examined. The first group consisted of 22 children with atopic dermatitis (AD), the second group — 27 children with bronchial asthma (BA). The variety of options of allelic polymorphism of glutathione-S-transferase genes (GSTT1, GSTP1, GSTM1), the level of total IgE in the blood are studied and medical history is analyzed. 

Results. It has been established that a total of 81% of children with allergic disorders have mutations in the examined genes. A statistically significant increase in the frequency of deletion polymorphism in homozygous condition of the GSTM1 gene was detected during the burdened heredity with atopy in comparison with patients who hasn't allergic diseases in the family. In patients with moderate BA was significantly increased the frequency of polymorphic deletion of GSTM1 gene in comparison with patients with mild course of disease. 

Conclusions. For children with BA will be appropriate definition of polymorphism of GSTM1 gene (one'time) and the level of total IgE in the blood (in dynamics) in order to predict their severity of the disease and determine the treatment strategy. The negative influence of heredity burdened with atopy, passive smoking, non'observance of hypoallergenic life conditions and nutrition on the clinical course of BA is proved. 

Key words: bronchial asthma, atopic dermatitis, polymorphic deletion of glutathione'S'transferase genes. 

REFERENCES: 
1. Белая книга WAO по аллергии 2011—2012: резюме на русском языке / Р. И. Сепиашвили, Т. А. Славянская // Copyright 2011 World Allergy Organization. — М. : Медицина_Здоровье, 2011. — 12 с.

2. Беш Л. В. Бронхіальна астма у дітей раннього віку: особливості діагностики й лікування / Л. В. Беш // Здоров'я України. — 2011. — № 2 (14). — С. 45—46.

3. Желенина Л. А. Полиморфизм генов семейства глутатион-S-трансферазы (GST) при бронхиальной астме у детей / Л. А. Желенина, Т. Э. Иващенко // Аллергология. — 2003. — № (2). — С. 13—16.

4. Клиническая иммунология и аллергология: пособие для студ., врачей-интернов, иммунологов, аллергологов, врачей лечебного профиля всех специальностей / Г. Н. Дранник. — 4-е изд., доп. — К., 2010. — 552 с. : ил.

5. Майданник В. Г. Современные стандарты в лечении аллергий: нновационные технологии и безопасность на первом месте /

В. Г. Майданник // Здоров'я України. — 2010. — № 13—14 (242—243). — С. 10.

6. Поліморфізм генів детоксикації ксенобіотиків та їх зв'язок із розвитком і перебігом бронхіальної астми у дітей прикарпаття / Л. Я. Литвинець, О. Б. Синоверська, О. З. Гнатейко, Н. В. Віштак // Перинатол. і педіатрія. — 2012. — № 1 (49). — С. 96—99.

7. Романюк Л. И. Свободно дышать, чтобы жить: современные методы борьбы с бытовыми аллергенами / Л. И. Романюк // Здоров'я України. — 2010. — № 6 (235). — С. 45.

8. Тяжка О. В. Атопічний дерматит у дітей / О. В. Тяжка, Ю. С. П'ятницький. — 2_е вид. — Вінниця : Нова Книга, 2011. — 128 с.

9. Уніфікований клінічний Протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги бронхіальна астма у дітей : наказ МОЗ України від 08.10.2013 р. № 868 [Електронний ресурс]. — Режим доступу :http://www.moz.gov. ua. — Назва з екрану.

10. Ruby Pawankar, Giorgio Canonica, Stephen T. Holgate, Richard F. Lockey. On behalf of the World Allergy Organization (WAO), the WAO White Book on Allergy 2011—2012: Executive Summary express their gratitude to the charity, Asthma, Allergy and Inflamation Research (AAIR) for support in the production of this publication. — USA, 2012. — 220 p.