SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2014.1(57):87-91; doi 10.15574/SP.2014.57.87 

Clinical and immunological features of acute respiratory infections in infants infected with cytomegalovirus 

Boyarskaya L. N., Usacheva E. V., Gerasimchuk T. S., Silina E. A., Paholchuk T. N., Konakova O. V., Slipko V. A., Turlyun V. A.

Zaporizhzhya State Medical University, Ukraine

City Children's Multidisciplinary Hospital № 5, Zaporizhzhya, Ukraine 

Objective. To study the characteristics of the course of acute respiratory infections in infants infected with cytomegalovirus and features of the immune response of patients who are prone to recurrent respiratory infections. 

Patients and methods. The clinical and laboratory examination of 103 children in the age from 1 to 3 years hospitalized with respiratory diseases is conducted. In the group of children with recurrent respiratory infections (RRI) were underlined two subgroups, 2a – infected with CMV and subgroup 2b – not infected with CMV. Investigation of immunity condition was conducted during the early recovery by conventional methods. 

Results. In the setting of CMV infection was observed imbalance in cellular and humoral components of immunity with activation of CD4 cells and the increase in the number of B-lymphocytes and also inadequate decline in the level of IgG, A, M. The presence of RRI in infants in the setting of CMV infection was marked by a more frequent and prolonged episodes of diseases. Reduction of the level of blood ferritin and the tendency to eosinophils and the increase of IgE infected by CMV children indicates the predominance of inflammatory responses of an allergic nature in these patients. 

Conclusions. One of the factors of recurrent respiratory infections flow in infants is an infection with cytomegalovirus. Establishing of clinical and immunological features in children of this group may indicate on depletion of the immune system against the persistent CMV. 

Key words: acute respiratory infection, infants, cytomegalovirus infection, immunity. 

REFERENCES

1. Возианова ЖИ. 2008. TORCH-инфекции. Суч інфекції. 4: 4—10.

2. Дранник ГН. 2010. Клиническая иммунология и аллергология. Пособие для студентов, врачей-интернов, иммунологов, аллергологов, врачей лечебного профиля всех специальностей. 4-е изд, доп. К: 552.

3. Дьяченко ПА, Дьяченко АГ. 2011. Иммунный ответ на HSV-инфекцию и причины персистенции вируса. Клін імунол. Алергол. Інфектол. 5: 26—28.

4. Керимова ЖН. 2009. Клиническая структура манифестных форм цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста и эффективность противовирусной терапии. Автореф дис кан мед наук. 14.01.10. Саратов: 16.

5. Леженко ГО, Борисенко ТВ. 2011. Морфофункціональний стан міокарда лівого шлуночка у дітей раннього віку з кардитами, що перебігають на тлі цитомегаловірусної інфекції. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. 1: 7—10

6. Маричев ІЛ. 2009. Поширеність цитомегаловірусної інфекції серед населення України. Профілактична медицина. 3(7): 3—6.

7. Овсянникова ЕН. 2005. Бронхообструктивный синдром у детей. Педиатрия. 2: 58—60.

8. Юлиш ЕИ, Иванова ЛА, Чернышова ОЕ, Ярошенко СЯ. 2008. Состояние иммунитета при различном течении цитомегаловирусной инфекции у детей, часто и длительно болеющих респираторными заболеваниями. Клин педиатрия. 5(14): 43—51.

9. Суровцева АП, Попович АМ, Маштакова АН. 2008. Исследование пищевой непереносимости у детей. Аллергол и иммунол в педиатрии. 3(14): 50—52.

10. Юлиш ЕИ, Чернышева ОЕ, Самойленко ИГ и др. 2008. Цитомегаловирусная инфекция у детей. Антимикробная и противовирусная терапия. 236; Тематич номер: 12—19.

11. Юлиш ЕИ, Вакуленко СИ. 2010. Комплекс клинико-лабораторных симптомов при рекуррентных обструктивных бронхитах на фоне персистирующей инфекции у детей раннего возраста. Эффективность дифференцированной терапии. Совр педиатрия. 3(31): 88—91.

12. Юлиш ЕИ, Иванова ЛА, Ярошенко СЯ. 2007. Особенности периода новорожденности детей, часто и длительно болеющих в раннем возрасте респираторными заболеваниями на фоне персистирующей цитомегаловирусной инфекции. Клин педиатрия. 4(7): 17—20.

13. Andrei G, De Clercq E, Snoeck R. 2009. Drug targets in cytomegalovirus infection. Infectious disorders-drug targets. 9(2): 201—222. http://dx.doi.org/10.2174/187152609787847758; PMid:19275707

14. Varani S, Frascaroli G, Landini MP, Soderberg-Naucler C. 2009. Human cytomegalovirus targets different subsets of antigen-presenting cells with pathological consequences for host immunity: implications for immunosuppression, chronic inflammation and autoimmunity. Rev Med Virol. 19: 131—45.

15. Carlier P, Harika N, Bailly R, Vranken G. 2010. Laboratory evaluation of the new Access cytomegalovirus immunoglobulin IgM and IgG assays. J Clin Virol. 49(3): 192—7. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcv.2010.07.024; PMid:20801078

16. Loftis L. 2006. Acute infectious upper airway obstructions in children. Semin Pediatr Infect Dis. 17: 5—10.

17. Hsu KM, Pratt JR, Akers WJ et al. 2009. Murine cytomegalovirus displays selective infection of cells within hours after systemic administration. J Gen Virol. 90: 33—43.

18. Schleiss MR. 2009. Cytomegalovirus vaccines: at last, a major step forward. Herpes. 15(3): 44—5.