PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2013.4(56):85–88

Combined pathology of the esophagus and gastroduodenal zone in children: changing priorities

Pavlenko N. V., Solodovnichenko I. G., Voloshin K. V., Ganziy E. B.

Kharkоv Medical Academy of Postgraduate Education, Ukraine

Objective: to identify the characteristics of the formation, course and outcomes of gastroesophageal reflux disease (GERD) in children with pathology GDZ based on endoscopic and morphological comparisons.

Patients and methods. We observed 388 children and adolescents aged 6–18 years with pathology GDZ in combination with GERD. Patients were divided into three groups. The diagnosis was verified on the basis of clinical and anamnestic data, FEGDS; intragastric endoscopic pH meters, the definition of HP infection, morphological examination of fragments of the esophagus, duodenum, and gastric mucosa.

Results and discussion. The current views and disputes on the issue of comorbidity of gastroduodenal zone and esophagus in children are presented. Own long-term surveillance of these diseases, depending on their type, severity of motor disorders, endoscopic and morphological pattern, Helicobacter pylori infection are analyzed. Possible alternatives for the formation of gastroesophageal reflux disease in children and adolescents with diseases of gastroduodenal zone are identified.

Conclusions. The combined nature of the pathology of the esophagus and gastroduodenal in children is more than 75% of patients. The nature and severity of esophageal disorders depend on the nature and nosology GDZ usually secondary. The growth rate of GERD in children today, increasing its share of complicated options (including ulcers and Barrett's esophagus), make it a priority in the study of disease in the upper gastrointestinal tract in children at this time. For this contingent of young patients to date and is uniquely acute development of clear diagnostic criteria (including morphology) therapy tactics, cancer prevention strategies.

Key words: gastroesophageal reflux disease, gastroduodenal pathology, peptic ulcer disease, helicobacter infection, children.

REFERENCES

1. Белоусов ЮВ. 2012. Актуальные вопросы педиатрической гастроэнтерологии (сборник статей 2007—2011 гг.). К: 591.

2. Белоусов ЮВ, Павленко НВ. 2011.Заболевания гастродуоденальной зоны у детей. Дополнения и комментарии к протоколам и стандартам диагностики и лечения. Здоровье ребенка. 2: 98—102.

3. Бельмер СВ. 2013. Перспективы детской гастроэнтерологии. Практика педиатра. 2: 7—10.

4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Под ред. проф. ЛБ Лазебника. М, ИД «Медпрактика-М». 2012: 356.

5. Бєлоусов ЮВ, Волошина ЛГ, Павленко НВ та ін. 2010. Захворювання органів травлення у дітей (стандарти діагностики та лікування). Навч пос для педіатрів, дитячих гастроентерологів, лікарів загальної практики — сімейної медицини. Х, ВД «ІНЖЕК»: 126.

6. Комарова ЕВ, Гундобина ОС. 2013. Современные представления о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Практика педиатра. 2: 11—16.

7. Николаева ОВ, Ермолаев МН, Губина-Вакулик ГИ. 2008. Клинико-морфологические особенности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей с НР-ассоциированной гастродуоденальной патологией. Здоровье ребенка. 2: 48—52.

8. Павленко НВ. 2011. Пищеводные нарушения у детей и подростков с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (синдром взаимного отягощения). Совр педиатрия. 2: 146—148.

9. Потапов АС, Сичинава ИВ. 2007. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. Вопр совр педиатр. 1;1: 55—59.

10. Приворотский ВФ, Луппова НЕ. 2005. Кислотозависимые состояния у детей (клиническая картина, диагностика, лечение). СПб, ИД СПбМАПО: 120.

11. Про затвердження уніфікованих клінічних протоколів медичної допомоги дітям із захворюваннями органів травлення. Наказ МОЗ України від 29.01.2013 р. № 59. http:www.moz.gov.ua.

12. Шадрин ОГ, Марушко ЮВ, Герасимюк СІ, Ігнатко ЛВ. 2010. Сучасні аспекти антисекреторної терапії кислотозалежних захворювань шлунково-кишкового тракту в дітей. К: 16.

13. Каганов БС, Исаков ВА, Эрдес СИ. 2012. H.pylori-инфекция у детей. М, Издательство «Династия»: 140.

14. Elitsur Y, Durst P, Lawrence Z et al. 2008. Does Helicobacter Pylori protect children from reflax disease? J Clin Gastroenterol. 42: 215—216. http://dx.doi.org/10.1097/01.mcg.0000248002.88322.43 ; PMid:18209597

15. Moon A, Solomon A, Beneck D, Cunningham-Rundles S. 2009. Positive association between Helicobacter Pylori and gastroesophageal reflax disease in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 49: 283—288. http://dx.doi.org/10.1097/MPG.0b013e31818eb8de ; PMid:19525872 ; PMCid:PMC2732756

16. Peek R, Blasеr M. 2007. Pathofisiology of Helicobacter Pylori-induced gastritis and peptic ulcer decease. Am J Med. 102;2: 200—207.

17. Vakil N, Zanten van SV, Kahrilas P et al. 2006. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflax disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 101: 1900—1920. http://dx.doi.org/10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x ; PMid:16928254

18. McColl KE, Dickson A, El-Nujumi A et al. 2009. Symptomatic benefit 1—3 years after H.pylori eradication in ulcer patients: impact of gastroesophageal disease. Am J Gastroenterol. 95: 101—105. http://dx.doi.org/10.1111/j.1572-0241.2000.01706.x ; http://dx.doi.org/10.1016/S0002-9270(99)00765-0