SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.4(76):85-90; doi10.15574/SP.2016.76.85 

Коррекция нарушений кишечного микробиоценоза у детей с синдромом раздраженного кишечника 

Ярошевская Т. В., Ильченко С. И., Сапа Н. Б., Крамаренко Л. Н.

ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»

КУ «Днепропетровская детская городская клиническая больница №2 ДОС», Україна 

Цель: изучение эффективности и безопасности разработанных комплексов терапии на основе современного синбиотика Према при синдроме раздраженного кишечника (СРК) у детей с клинико-лабораторными проявлениями дисбиоза толстого кишечника.

Пациенты и методы. Обследовано 35 детей с СРК, 18 мальчиков и 17 девочек, в возрасте от 3 до 17 лет, средний возраст 6,2±4,1 года. Всем больным с учетом выявленной патологии назначалось комплексное дифференцированное лечение. Дополнительно, с целью коррекции выявленных дисбиотических нарушений, назначали синбиотик «Према», содержащий штаммы Lactobacollus rhamnosus GG и фруктоолигосахариды.

Результаты. В результате лечения быстро купировались симптомы кишечной диспепсии, болевой абдоминальный синдром, клинические проявления синдрома нарушения пищеварения, улучились микробиологические характеристики кала. У детей с кожными проявлениями аллергии уменшилась их выраженность.

Выводы. У детей с СРК необходимым звеном в комплексе терапевтических мероприятий является коррекция кишечного дисбиоза. Доказана эффективность и безопасность препарата «Према», что позволяет рекомендовать его в составе комплексной терапии при СРК у детей.

Ключевые слова: дети, синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, пробиотик, Lactobacillus rhamnosus GG.

Литература

1. Белоусова О. Ю. Алгоритм назначения пробиотиков у детей / О. Ю. Белоусова // Здоровье Украины. — 2015. — № 3 (34). — С. 10—11.

2. Белоусова О. Ю. Дисбактериоз кишечника как фактор риска развития хронических заболеваний кишечника у детей / О. Ю. Белоусова // Здоровье ребенка. — 2011. — № 1 (28). — С. 73—75.

3. Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами / А. И. Хавкин, Р. А. Файзуллина, С. В. Бельмер [и др.] // Вопросы практической педиатрии. — 2014. — Т. 9, № 5. — С. 62—76.

4. Копанев Ю. А. Дисбактериоз кишечника: микробиологические, иммунологические аспекты микробиологических нарушений у детей / Ю. А. Копанев, А. Л. Соколов. — Москва, 2002. — 147 с.

5. Майданник В. Г. АнтибиотикоAассоциированная диарея у детей / В. Г. Майданник. — Київ, 2013. — 38 с.

6. Guide to designing, conducting, publishing and communicating results of clinical studies involving probiotic applications in human participants / A. L. Shane, M. D. Cabana, S. Vidry [et al.] // Gut Microbes. — 2010. — Vol. 1 (4). — P. 243—253. http://dx.doi.org/10.4161/gmic.1.4.12707; PMid:21327031 PMCid:PMC3023606

7. Horvath A. MetaAanalysis: Lactobacillus rhamnosus GG for abdominal painArelated functional gastrointestinal disorders in childhood / A. Horvath, P. Dziechciarz, H. Szajewska // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2011. — Vol. 33 (12). — P. 1302—1310. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2036.2011.04665.x; PMid:21507030

8. Recommendations for probiotic use — 2011 update / M. H. Floch, W. A. Walker, K. Madsen [et al.] // J. Clin. Gastroenterol. — 2011 — Vol. 45. — P. 168—171. http://dx.doi.org/10.1097/MCG.0b013e318230928b; PMid:21992958

9. Ringel Y. Using probiotics in gastrointestinal disorders / Y. Ringel, E. M. M. Quigley, H. C. Lin // Am. J. Gastroenterol. — 2012. — Vol. 1(1). — P. 34—40. http://dx.doi.org/10.1038/ajgsup.2012.7

10. Whelan K. Safety of probiotics in patients receiving nutritional support: a systematic review of case reports, randomized controlled trials, and nonrandomized trials / K. Whelan, C. E. Myers // Am. J. Clinc. Nutr. — 2010. — Vol. 91 (3). — P. 687—703. http://dx.doi.org/10.3945/ajcn.2009.28759; PMid:20089732