- Хирургические методы лечения метастазов легких у детей со злокачественными новообразованиями
Хирургические методы лечения метастазов легких у детей со злокачественными новообразованиями
PAEDIATRIC SURGERY.UKRAINE.2018.4(61):66-68; doi 10.15574/PS.2018.61.66
Сокур П. П., Белоконь О. В., Кравчук Б. А.
Национальная академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина
Национальный институт рака, г. Киев, Украина
Цель: улучшение результатов лечения детей, больных солидными злокачественными новообразованиями с метастатическим поражением легких.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование историй болезней 203 пациентов детского возраста, которым были прооперированы легкие по поводу метастатического поражения. Хирургические вмешательства у детей с метастазами легкого выполнялись в следующем объеме: атипичные резекции легких – 234 (77,44%), клиновидные резекции – 46 (14,24%), лобектомии – 10 (3,09%), сегментарная резекция легкого – 2 (0,62%) детей. В 34 (10,52%) случаях хирургические вмешательства проводились с использованием высокочастотной электросварки для прецизионного удаления метастазов.
Результаты. У 55 (27%) больных проводились операции с обеих сторон. Повторные хирургические вмешательства проводились 33 (16%) больным, 6 (3%) – трижды на одном легком. Осложнений во время операций и в послеоперационном периоде не было. Пятилетняя выживаемость у оперированных больных составила 37,09%, у неоперированных – 8,86%.
Выводы. Хирургическое лечение детей с метастатическим поражением легких является оправданным и повышает общую выживаемость больных.
Ключевые слова: злокачественные образования, дети, метастазы в легком, хирургическое лечение.
Література
1. Макаров АВ, Гетьман ВГ, Линчевський ОВ. (2012). Возможности использования методики «сварки живых тканей» в торакальной хирургии. Сб. тезисов докладов 30.11.2012. Институт электросварки им. Е.О. Патона НАН Украины. Київ: 23–24.
2. Пальцев МА, Аничков НМ (2001). Патологическая анатомия. Т.2 Москва:736.
3. Патон БЕ. (2004). Электрическая сварка мягких тканей в хирургии Автоматическая сварка.9: 7–11.
4. Пикин ОВ. (2004). Метастатические опухоли лёгких: современные подходы к хирургическому лечению. Российский онкологический журнал. 1: 49–52.
5. Pastorino U. (2002). History of the surgical management of pulmonary metastases and development of the international registry. Semin ThoracCardiovasc Surg. 14: 18–28. https://doi.org/10.1053/stcs.2002.32881; PMid:11977013
6. Sternberg DI, Sonett JR. (2007). Surgical therapy of lung metastases. Semin Oncol. 34: 186–196. https://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2007.03.004; PMid:17560980
Статья поступила в редакцию 26.07.2018 г., принята к печати 22.10.2018 г.