Modern Pediatrics. Ukraine. (2022). 4(124): 60-64. doi 10.15574/SP.2022.124.60
Мозырская Е. В.
Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев, Украина

Для цитирования: Mozyrska OV. (2022). The tol-like receptor 2 polymorphism significance for the development of sensitization to house dust mites in children with atopic dermatitis. Modern Pediatrics. Ukraine. 4(124): 60-64. doi 10.15574/SP.2022.124.60.
Статья поступила в редакцию 11.01.2022 г., принята в печать 20.04.2022 г.

Атопический дерматит представляет собой хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, поражающее 5-20% детей. Воздушные аллергены из клещей домашней пыли могут вызвать атопический дерматит. TLR2 играют важную роль в распознавании аллергенов клещей домашней пыли.
Цель — изучить распространение сенсибилизации к клещам домашней пыли у детей, больных атопическим дерматитом; определить роль полиморфизма TLR2 rs4696480 в развитии чувствительности к клещам домашней пыли.
Материалы и методы. В исследование включено 100 больных атопическим дерматитом. Генотипирование полиморфизма TLR2 rs4696480 проведено в группе больных с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени. Измерение sIgE в пылевых клещах выполнено методом Вестерн-блот по протоколу производителя («Simesta-Medivis», Украина-Германия).
Результаты. Сенсибилизация к клещам домашней пыли обнаружена у 48% детей. Дети с повышенным уровнем специфического IgE к пылевым клещам имели достоверно более высокий индекс SCORAD, чем больные без сенсибилизации (p<0,001). В группе детей, сенсибилизированных к клещам домашней пыли, были достоверно более высокие показатели общего IgE (p<0,001) и более длительное течение заболевания (p<0,05). Не выявлено статистически значимой разницы в распределении генотипов в зависимости от наличия сенсибилизации к пылевым клещам (ВШ=1,250 (0,481-3,245) для АА и АД, ВШ=2,125 (0,715-6,315) для АА и ТТ).
Выводы. Таким образом, чувствительность к пылевым клещам среди детей, больных атопическим дерматитом, составляет 48%. Наличие чувствительности к клещам домашней пыли влияет на тяжесть заболевания.
Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом участвующего учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие родителей детей.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: TLR2, клещи домашней пыли, атопический дерматит, дети.
ЛИТЕРАТУРА

1. Bumbacea RS, Corcea SL, Ali S, Dinica LC, Fanfaret IS, Boda D. (2020). Mite allergy and atopic dermatitis: Is there a clear link? (Review). Experimental and therapeutic medicine. 20 (4): 3554-3560. https://doi.org/10.3892/etm.2020.9120; PMid:32905207 PMCid:PMC7465295

2. Choi JP, Lee SM, Choi HI, Kim MH, Jeon SG, Jang MH, Jee YK, Yang S, Cho YJ, Kim YK. (2016). House Dust Mite-Derived Chitin Enhances Th2 Cell Response to Inhaled Allergens, Mainly via a TNF-α-Dependent Pathway. Allergy, asthma & immunology research. 8 (4): 362-374. https://doi.org/10.4168/aair.2016.8.4.362; PMid:27126730 PMCid:PMC4853514

3. González-Pérez R, Poza-Guedes P, Pineda F, Castillo M, Sánchez-Machín I. (2021). House Dust Mite Precision Allergy Molecular Diagnosis (PAMD@) in the Th2-prone Atopic Dermatitis Endotype. Life (Basel, Switzerland). 11 (12): 1418. https://doi.org/10.3390/life11121418; PMid:34947948 PMCid:PMC8705438

4. Ibrahim HM, El-Taieb MA, Hassan MH, Mohamed A, Kotop EA, Abd-Ellah OH, Hegazy EM. (2020). Relations between vitamin D3, total and specific IgE for house dust mites in atopic dermatitis patients. Scientific reports. 10 (1): 21000. https://doi.org/10.1038/s41598-020-77968-1; PMid:33268802 PMCid:PMC7710713

5. Jacquet A, Robinson C. (2020). Proteolytic, lipidergic and polysaccharide molecular recognition shape innate responses to house dust mite allergens. Allergy. 75 (1): 33-53. https://doi.org/10.1111/all.13940; PMid:31166610

6. Jang YH, Choi JK, Jin M, Choi YA, Ryoo ZY, Lee HS, Park PH, Kim SU, Kwon TK, Jang MH, Im SH, Moon SY, Lee WJ, Lee SJ, Kim DW, Kim SH. (2017). House Dust Mite Increases pro-Th2 Cytokines IL-25 and IL-33 via the Activation of TLR1/6 Signaling. The Journal of investigative dermatology. 137 (11): 2354-2361. https://doi.org/10.1016/j.jid.2017.03.042; PMid:28684329

7. Мочульська О. М., Чорномидз І. Б., Горішний І. М. (2018). Сучасна стратегія лікування атопічного дерматиту у дітей (огляд літератури). Современная педиатрия. 8(96):99-102. https://doi.org/10.15574/SP.2018.96.99.

8. Park KH, Lee J, Lee JY, Lee SC, Sim DW, Shin JU, Park CO, Lee JH, Lee KH, Jeong KY, Park JW. (2018). Sensitization to various minor house dust mite allergens is greater in patients with atopic dermatitis than in those with respiratory allergic disease. Clinical and experimental allergy : journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology 48 (8): 1050-1058. https://doi.org/10.1111/cea.13164; PMid:29700921

9. Pulsawat P, Soongrung T, Satitsuksanoa P, Le Mignon M, Khemili S, Gilis D, Nony E, Kennedy MW, Jacquet A. (2019). The house dust mite allergen Der p 5 binds lipid ligands and stimulates airway epithelial cells through a TLR2-dependent pathway. Clinical and experimental allergy: journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology. 49 (3): 378-390. https://doi.org/10.1111/cea.13278; PMid:30230051

10. Stremnitzer C, Manzano-Szalai K, Starkl P, Willensdorfer A, Schrom S, Singer J, Reichart U, Akira S, Jensen-Jarolim E. (2014). Epicutaneously applied Der p 2 induces a strong TH 2-biased antibody response in C57BL/6 mice, independent of functional TLR4. Allergy. 69 (6): 741-751. https://doi.org/10.1111/all.12399; PMid:24735481 PMCid:PMC4023119

11. Волосовец АП, Бекетова ГВ, Березенко ВС, Митюряева ИА, Волосовец ТН, Починок ТВ. (2021). Динамика заболеваемости и распространенности атопического дерматита у детей Украины за последние 20 лет: медико-экологические аспекты. Педиатрия. Восточная Европа. 9 (2): 206-216. https://doi.org/10.34883/PI.2021.9.2.005.

12. Wisniewski JA, Agrawal R, Minnicozzi S, Xin W, Patrie J, Heymann PW, Workman L, Platts-Mills TA, Song TW, Moloney M, Woodfolk JA. (2013). Sensitization to food and inhalant allergens in relation to age and wheeze among children with atopic dermatitis. Clinical and experimental allergy : journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology. 43 (10): 1160-1170. https://doi.org/10.1111/cea.12169; PMid:24074334 PMCid:PMC3801418

13. Yazıcı S, Güneş S, Kurtuluş-Çokboz M, Kemer Ö, Baranlı G, Aşık-Akman S, Can D. (2018). Allergen variability and house dust mite sensitivity in pre-school children with allergic complaints. The Turkish journal of pediatrics. 60 (1): 41-49. https://doi.org/10.24953/turkjped.2018.01.006; PMid:30102478