• Значение анамнестических данных в диагностике нарушений кальций-фосфорного обеспечения у детей раннего возраста с проявлениями пищевой аллергии.
К содержанию

Значение анамнестических данных в диагностике нарушений кальций-фосфорного обеспечения у детей раннего возраста с проявлениями пищевой аллергии.

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2014.3(59):78-82; doi 10.15574/SP.2014.59.78

 

Значение анамнестических данных в диагностике нарушений кальций-фосфорного обеспечения у детей раннего возраста с проявлениями пищевой аллергии.

 

Кряжев А. В., Овчаренко Л. С., Вертегел А. А., Самохин И. В., Андриенко Т. Г., Жихарева Н. В.

ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины»

Цель: раннее выявление нарушений кальций-фосфорного обеспечения у детей с проявлениями пищевой аллергии (ПА) путем анализа особенностей анамнестических данных, их значения и роли в диагностическом процессе с установлением наиболее информативных параметров.

Материалы и методы. Обследовано 150 детей с ПА и сенсибилизацией к белкам коровьего молока в возрасте 1–3-х лет. Первую группу наблюдения составили дети с проявлениями ПА и гипокальциемией (n=56); вторую группу — дети с проявлениями ПА без гипокальциемии (n=94). Исследован уровень общего кальция и неорганического фосфора в сыворотке крови. Проанализированы данные генеалогического, аллергологического анамнеза, пери-, нео- и постнеонатального периодов жизни детей.

Результаты. У детей с ХА и сенсибилизацией к белкам коровьего молока и гипокальциемией (І группа) подтверджена существенная роль наследственной предрасположенности в развитии атопии: у родственников І линии (47 родителей (84,6%)) выявлены различные аллергические заболевания (алергический дерматит, крапивница, бронхиальная астма, сезонный аллергический ринит, полиноз). Наряду с генетическими, состояние детей І группы отягощалось внешними факторами (вредные привычки родителей, преимущественно матерей) и неблагоприятным течением неонатального и постнатального периодов жизни (внутриутробная гипотрофия І степени, неонатальная желтуха, локальные формы гнойно-воспалительных заболеваний и перинатальные поражения ЦНС).

Выводы. Анамнестические данные у детей раннего возраста с ПА являются информативными и диагностически значимыми признаками нарушений кальций-фосфорного обеспечения костной системы и должны использоваться в программе диагностики расстройств остеогенеза.

Ключевые слова: дети, пищевая аллергия, кальций, фосфор.

Литература: 

1. Гублер ЕВ. 1978. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л, Медицина: 296.

2. Кузнецова ГВ, Ильин АГ. 2008. Минерализация костной ткани у детей с различным уровнем физического развития. Педиатрич фармакол. 5;6: 58—61.

3. Тяжка ОВ, Левадна ЛО. 2008. Реабілітаційно-профілактичні заходи для запобігання трансформації спадкової атопії в алергічні захворювання. Проблемні питання патології у дітей та підлітків. Зб тезів. Тернопіль: 69—70.

4. Mosconi E, Rekima A, Seitz-Polski B et al. 2010. Breast milk immune complexes are potent inducers of oral tolerance in neonates and prevent asthma development. Mucosal Immunol. 3(5): 461—474. http://dx.doi.org/10.1038/mi.2010.23; PMid:20485331

5. Kiyohara C, Tanaka K, Miyake Y. 2008. Genetic Susceptibility to Atopic Dermatitis. Allergol Int. 57: 39—56. http://dx.doi.org/10.2332/allergolint.R-07-150; PMid:18209506

6. Luccioli S, Ross M, Labiner-Wolfe J. 2008. Maternally reported food allergies and other food-related health problems in infants: characteristics and associated factors. Pediatrics. 122; suppl 2: 105—112. http://dx.doi.org/10.1542/peds.2008-1315n; PMid:18829825

7. Ferguson GT, Calverley PMA, Anderson JA et al. 2009. Prevalence and Progression of Osteoporosis in Patients With COPD. Results From TORCH. Chest. Access mode: 10.1378 / chest. 08—3016.

8. Warrier BS. 2010. Diagnosis and Rationale for Action against Cows Milk Allergy (DRACMA) Guidelines. Pediatr Allergy Immunol. 21; Suppl. 21: 1—125. http://dx.doi.org/10.1111/j.1399-3038.2010.01068.x; PMid:20618740