• Врожденный гипотиреоз: скрининг, диагностика и лечение в соответствии с современными международными рекомендациями
ru К содержанию Полный текст статьи

Врожденный гипотиреоз: скрининг, диагностика и лечение в соответствии с современными международными рекомендациями

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2019.2(98):46-52; doi 10.15574/SP.2019.98.45

Маменко М. Е.
Национальная академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина

Врожденный гипотиреоз — патологическое состояние, связанное с дефицитом продукции гормонов щитовидной железы, основа которого закладывается еще во время внутриутробного развития, проявляется клинически сразу после рождения или в первые месяцы жизни. Современные стратегии диагностики и лечения врожденного гипотиреоза основываются на проведении неонатального скрининга и раннем начале лечения. В данной публикации приведен обзор международных и отечественных гайдлайнов. Наиважнейший акцент этих рекомендаций — своевременное начало лечения (как правило, не позже двух недель от рождения) и более активные стратегии ведения больных в раннем возрасте, что обеспечивает ребенку потенциальное развитие, сравнимое с таковым у сверстников. Врожденный гипотиреоз считается единственной формой умственной недостаточности, которую можно предотвратить путем саплиментации во время беременности при невозможности получить достаточное количество йода с продуктами питания.

Ключевые слова: дети, врожденный гипотиреоз, диагностика, лечение, профилактика.

ЛИТЕРАТУРА

1. МОЗ України. (2006). Протокол надання медичної допомоги дітям за спеціальністю «Дитяча ендокринологія»: наказ МОЗ України № 254 від 27.04.2006 р. Київ:88 с.

2. Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, Burman KD et al. (2014, Dec). Guidelines for the treatment of hypothyroidism: prepared by the american thyroid association task force on thyroid hormone replacement. Thyroid. 24(12):1670—751. https://doi.org/10.1089/thy.2014.0028; PMid:25266247 PMCid:PMC4267409.

3. Leger J, Olivieri A, Donaldson M, Torresani T et al. (2014, Feb). European Society for Paediatric Endocrinology consensus guidelines on screening, diagnosis, and management of congenital hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 99(2):363—84. https://doi.org/10.1210/jc.2013-1891; PMid:24446653 PMCid:PMC4207909

4. Practical Paediatric Endocrinology in a Limited Resource Setting. (2011). Ed. M. Zacharin. Melburne, Australia: 320.

5. Susan R. Rose, Rosalind S. Brown. (2006, June). Update of Newborn Screening and Therapy for Congenital Hypothyroidism. Pediatrics. 117;6. https://doi.org/10.1542/peds.2006-0915; PMid:16740880

6. WHO, UNICEF, and ICCIDD. (2007). Assessment of the Iodine Deficiency Disorders and monitoring their elimination. Third edition. Geneva: WHO, WHO/Euro/NUT: 1—98.

7. Zimmermann MB, Boelaert K. (2015). Iodine deficiency and thyroid disorders. Lancet Diabetes Endocrinol. 3(4):286—95. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(14)70225-6

Статья поступила в редакцию 20.11.2018 г.; принята в печать 12.03.2019 г.