• Влияние железодефицитной анемии у детей на формирование системного иммунитета.
К содержанию

Влияние железодефицитной анемии у детей на формирование системного иммунитета.

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2014.3(59):40-43; doi 10.15574/SP.2014.59.40

 

Влияние железодефицитной анемии у детей на формирование системного иммунитета.

 

Банадыга Н. В., Рогальская Я. В., Рогальский И. О.

ГВУЗ «Тернопольский государственный медицинский університет им. И.Я Горбачевского МОЗ Украины», Тернополь, Украина

 

Цель: иисследовать функциональное состояние иммунной системы у детей раннего возраста с железодефицитной анемией (ЖДА).

 

Пациенты и методы. Обследовано 106 детей в воздасте до 3 лет, у которых диагностирована ЖДА. Детально проанализированы факторы развития сидеропенических состояний и возможного иммунодефицитного статуса. Активность становления системного иммунного ответа у детей с анемией отслеживали по показателям клеточного ( Т-, В-лимфоциты) и гуморального (ІgА, М, G) иммунитета.

 

Результаты. У детей раннего возраста с ЖДА выявлено достоверное снижение общего числа Т-лимфоцитов (CD3+), CD22+, CD16+, CD4+ и CD8+ по сравнению с показателями контрольной группы, как при наличии инфекционно-воспалительного заболевания, так и при его отсутствии. Диагностированное снижение абсолютного и относительного числа Т-лимфоцитов и их субпопуляций свидетельствует в некоторой мере о снижении как хелперной, так и супрессорной активности клеточного звена иммунитета. Относительно содержания иммуноглобулинов в сыворотке крови больных с ЖДА без сопутствующей острой инфекционной патологии выявлено характерную дисиммуноглобулинемию, что ассоциируется с существенно низким ІgG, нормальными значениями IgA и IgM. В то же время при ЖДА в сочетании с острой респираторной патологией обнаружено существенное повышение уровней IgA и IgM при сниженном уровне ІgG. Подтверждением активации гуморального ответа при наличии инфекционной патологии является достоверная разница между уровнем иммуноглобулинов А (р<0,05) и М с аналогичными показателями в группе детей без острой патологии.

 

Выводы. У детей раннего возраста на фоне ЖДА отмечается достоверное снижение абсолютного и относительного количества Т-лимфоцитов и их отдельных субпопуляций, что свидетельствует о снижении хелперной и супрессорной активности иммунитета и может служить доказательством нарушения физиологических темпов созревания и дифференциации иммунного ответа. В пользу последнего свидетельствует дефицит ІgG у детей с ЖДА, независимо от наличия инфекционной патологии, характеризующий поздний иммунный старт у больных анемией. 

 

Ключевые слова: железодефицитная анемия, ранний возраст, иммунитет, дети.

 

Литература: 

1. Банадига НВ. 2013. Сутність диселементозу у дітей із залізодефіцитною анемією. Совр педиатрия. 6: 105—108.

2. Бут Г. 2008. Микроэлементы и их роль в в обеспечении иммунного ответа. Нов медицины и фармации. 4: 13.

3. Вильмс ЕА, Турчанинов ЛВ, Турчанинова МС. 2011. Микроэлементозы у детского населения мегаполиса: эпидемиологическая характеристика и возможности профилактики. Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 1(90): 96—101.

4. Горячковский АМ. 2005. Клиническая биохимия в лабораторной диагностике. Экология: 616.

5. Копина МН. 2000. Многофакторный анализ причин развития железодефицитных состояний и изменения клеточного и гуморального иммунитета у больных железодефицитной анемией. Вестн Новгородского гос. ун-та. 14: 34—38.

6. Марушко ЮВ. 2013. Мікроелементи та стан імунітету в дітей. Актуальна інфектол. 1.

7. Нетребенко ОК, Щеплягина ЛА. 2006. Иммунонутриенты в питании детей. Трудный пациент. 4;6: 21—26.

8. Реброва ОЮ. 2002. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М, Медиа Сфера: 312.

9. Тарасова ИС, Чернов ВМ. 2012. Новые направления в диагностике, лечении и профилактике железодефицитных состояний. Совр педиатрия. 2(42): 18—24.

9(1). Тотолян АА, Балдуева ИА, Бубнова ЛИ. 1999. Стандартизация методов иммунофенотипирования клеток крови и костного мозга человека. Мед иммунол. 1;5: 21—43.

10. Andrews NC. 2002. Iron metabolism and related disorders. Geneva, ChavanesdeBogis: 1—5.

11. Ibs KH, Rink L. 2003. Zinc Altered immune function. J Nutr. 133: 1452—1456.

12. Mancini G, Tahey I, Mekelvey E. J 1965. Immunology. 74: 84—102.

13. Ponka P. 2006. Iron metabolism:Physiology and pathophisiology. J Trace Elem Exp Med. 13(1): 73—83. http://dx.doi.org/10.1002/(SICI)1520-670X(2000)13:1<73::AID-JTRA9>3.0.CO;2-X