• Влияние пробиотиков на уровень иммуноглобулина A у женщин с нарушением биоценоза
ru К содержанию

Влияние пробиотиков на уровень иммуноглобулина A у женщин с нарушением биоценоза

HEALTH OF WOMAN.2017.1(117):85–88; doi 10.15574/HW.2017.117.85

Остапенко О. И., Квашенко В. П., Акимова И. К., Носова И. Н.
ООО «Институт планирования семьи», г. Киев

Цель исследования: изучение иммуномодулирующего влияния пробиотика, который содержит лиофилизованные лактобацилы (Lactobacillus rhamnosus) – 13 мг (2,0ґ109 КУО) и лиофилизованные бифидобактерии (Bifidobacterium lactis) – 4 мг (2,0ґ109 КУО) на уровень сывороточного иммуноглобулина IgА как маркера местного иммунитета в плазме крови пациенток репродуктивного возраста с нарушением биоценоза влагалища.

Материалы и методы. В исследовании принимали участие 86 пациенток репродуктивного возраста с нарушением биоценоза влагалища, которые были распределены на две группы в зависимости от получаемой терапии.

Всем пациенткам обеих групп было проведено обследование: определение уровня сывороточного IgА, измерение рН вагинальной среды и количественное определение лактобацилл и условно-патогенной флоры тест-системой «Флороценоз» до начала лечения и через 6 нед после лечения. Состояние вагинального микробиоценоза в обеих группах до начала лечения было однородным. Пациентки обеих групп в качестве терапии на первом этапе лечения получали в случае необходимости противомикробную терапию в зависимости от выделенной флоры. На втором этапе (восстановление микрофлоры) пациентки основной группы получали системный пробиотик в сочетании с комплексніым пребиотиком местного действия, пациентки контрольной группы – пробиотик местно в виде вагинальных свечей или таблеток.

Результаты. В исследовании установлено повышение уровня сывороточного IgА в плазме крови пациенток основной группы в сравнении с контрольной на 20%, нормализацию рН влагалищной среды в основной группе в 94% случаев, что свидетельствует о повышении иммунитета слизистых оболочек.

Заключение. Включение в схему лечения нарушений биоценоза влагалища системного пробиотика способствует повышению иммунитета слизистых оболочек, а назначение вагинальных таблеток комплексного пребиотика местного действия восстанавливает собственную нормальную микрофлору влагалища.

Ключевые слова: сывороточный иммуноглобулин А, местный иммунитет, дисбиоз влагалища, пробиотики, пребиотики, вагинальный микробиоценоз, рН влагалищной среды.

Литература:

1. Беседін В.М., Жемела О.М. Клінічне застосування швидких тестів для визначення рН вагінальних виділень // Медичні аспекти здоров’я жінки. – № 4 (56). – 2012.

2. Бондаренко В.М., Рубакова Э.И., Лаврова В.А. Иммуностимулирующее действие лактобактерий, используемых в качестве основы препаратов пробиотиков // Журн. микробиол., эпидемиол., иммунобиол. 1998. 5:107–112.

3. Володин Н.Н., Коршунов В.М., Гладько И.А., Кафарская Л.И., Сидоров А.А., Ахметова Л.М. Влияние микрофлоры родовых путей беременных на течение периода новорожденности недоношенных детей // Вопросы охраны материнства и детства. – 1986. – 31. – 3. – С. 53–56.

4. Акушерский риск: максимум информации – минимум опасности для матери и младенца / В.Е. Радзинский, С.А. Князев, И.Н. Костин. – М.: Эксмо, 2009.

5. Fukushima Y., Kawata Y., Hara H., Terada A., Mitsuoka T. Effect of a probiotic formula on intestinal immunoglobulin A production in healthy children. Int J Food MicrobioI – 1998; 42:39–44. https://doi.org/10.1016/S0168-1605(98)00056-7

6. Cebra J.J. Influences of microbiota on intestinal immune system development. Am J Clin Nutr 1999; 69:1046S–1051S. PMid:10232647

7. Link-Amster H., Rochat F., Saudan K.Y., Mignot О., Aeschlimann J.M. Modulation of a specific humoral immune response and changes in intestinal flora mediated through fermented milk intake. FEMS Immunol Med MicrobioI1994;10: 55–63. https://doi.org/10.1111/j.1574-695X.1994.tb00011.x

8. Marteau P., Vaerman J.P., Dehennin J.P., Bord S., Brassart D., Pochart P., et al. Effects of intrajejunal perfusion and chronic ingestion of Lactobacillus johnsonii strain Lal on serum concentrations and jejunal secretions of immunoglobulins and serum proteins in healthy humans. Gastroenterol Clin BioI 1997;21:293–8.

9. Spanhaak S., Havenaar R., Schaafsma G. The effect of consumption of milk fermented by Lactobacillus casei strain Shirota on the intestinal microflora and immune parameters in humans. Eur J Clin Nutr 1998; 52: 899–907. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1600663; PMid:9881885

10. Quan C.P., Berneman A., Pires R., Avrameas S., Bouvet J.P. Natural poly­ reactive secretory immunoglobulin. A autoantibodies as a possible barrier to infection in humans. Infect Immun 1997; 65:3997–4004. PMCid:PMC175574

11. Rumyantseva T., Bellen G., Savochkina Y., Guschin A., Donders G. Diagnosis of aerobic vaginitis by quantitative real-time PCR..Received: 11 October 2015 / Accepted: 29 December 2015 Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2016.

12. Wheeler J.G., Bogle M.L., Shema S.J., Shirrell M.A., Stine K.C., Pittler A.J., et al. Impact of dietary yogurt on immune function. Am J Med Sci 1997; 313:120–3. Med MicrobioI 1994;10:55–63. https://doi.org/10.1016/S0002-9629(15)40069-2; https://doi.org/10.1097/00000441-199702000-00011; PMid:9030681

Содержание журнала Текст статьи