• Влияние поведенческих факторов риска на развитие артериальной гипертензии у детей
Вернуться назад

Влияние поведенческих факторов риска на развитие артериальной гипертензии у детей

Modern pediatrics. Ukraine. 2019.5(101):49-56; doi 10.15574/SP.2019.101.49
Н.Г. Мэтрэгунэ, Л.И. Бикир-Тхоряк, С.В. Кожокарь
Научноисследовательский Институт Кардиологии Республики Молдова, г. Кишинев

Для цитирования: Мэтрэгунэ НГ, Бикир-Тхоряк ЛИ, Кожокарь СВ. (2019). Влияние поведенческих факторов риска на развитие артериальной гипертензии у детей. Современная педиатрия. Украина. 5(101): 49-56. doi 10.15574/SP.2019.101.49
Статья поступила в редакцию 16.04.2019 г., принята в печать 18.09.2019 г.

Значительную роль в развитии первичной артериальной гипертензии (АГ) у детей играют поведенческие факторы риска, такие как неправильное питание, гиподинамия и ожирение. В последние годы развитию данной патологии нередко способствуют другие факторы, характерные для взрослого населения, из которых можно выделить хронический стресс, употребление алкоголя и табакокурение.
Цель: определить влияние поведенческих факторов риска на развитие АГ у детей c различной массой тела.
Материалы и методы. В исследование были включены 115 детей с АГ в возрасте 10–18 лет, разделенные на три группы в соответствии с индексом массы тела: I группа – 35 детей с АГ и нормальным весом, II группа — 36 детей с АГ и избыточной массой тела и III группа — 44 ребенка с АГ и ожирением. С целью выявления образа жизни, культуры питания, хронического стресса, семейных вредных привычек был использован метод анкетирования.
Результаты. Большинство детей с АГ, избыточной массой тела и ожирением ведут малоподвижный образ жизни и несбалансировано питаются, употребляя в избытке жирную пищу, легко усваиваемые углеводы и соль.
Выводы. Пристальное внимание к категории детей с высоким риском развития АГ и ожирением, устранение поведенческих факторов риска, а также поддержание здорового образа жизни, правильного питания и занятий спортом будут способствовать качественной профилактике даной категории заболеваний.
Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом (ЛЭК) учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей (или их опекунов).
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: поведенческие факторы риска, дети, артериальная гипертензия.

ЛИТЕРАТУРА

1. Benson L, Baer H, Kaelber D. (2009). Trends in the diagnosis of overweight and obesity in children and adolescents: 1999–2007. Pediatrics. 123 (1): 153–158. https://doi.org/10.1542/peds.2008-1408; PMid:19117837

2. Brumana L, Arroyo A, Schwalbe NR et al. (2017). Maternal and child health services and an integrated, life-cycle approach to the prevention of NCDs. British Medical Journal of Global Health. 2:e000295. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2017-000295; PMid:29082005 PMCid:PMC5656183

3. Costa JS, Barcellos FC, Sclowitz ML et al. (2007). Prevalencia de Hipertensao Arterial em Adultos e Fatores Associados: um Estudo de Base Populacional Urbana em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Arq Bras Cardiol. 88(1): 54–59. https://doi.org/10.1590/S0066-782X2007000100010; PMid:17364120

4. De Oliveira-Martins S, Oliveira T, Gomes JJ et al. (2011). Factores associados a hipertensao arterial nos utentes de farmacias em Portugal. Revista de Saude Publica.45(1): 136–144. https://doi.org/10.1590/S0034-89102010005000056; PMid:21152705

5. Ferrazzo KL, Meinke GS, Silva ME et al. (Setembrooutubro de 2014). Pre-hipertensao, hipertensao arterial e fatores associados em pacientes odontologicos: estudo transversal na cidade de Santa Maria-RS, Brasil. Revista de Odontologia da UNESP.43(5): 305–313. https://doi.org/10.1590/rou.2014.049

6. Ferreira JS, Aydos RD. (2010). Prevalencia de hipertensao arterial em criancas e adolescentes obesos. Ciencia and Saude Coletiva.15(1): 97–104. https://doi.org/10.1590/S1413-81232010000100015; PMid:20169236

7. Flechtner/Mors M, Neuhauser H, Reinehr T, Roost HP, Wiegand S, Siegfried W et al. (2015). APV initiative and the BMBF Competence Network Obesity. Blood pressure in 57,915 pediatric patients who are overweight or obese based on five reference systems. Am J Cardiol. 115: 1587–1594. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2015.02.063; PMid:25862158

8. Genovesi S, Antolini L, Giussani M, Pieruzzi F, Galbiati S, Valsecchi MG et al. (2008). Usefulness of waist circumference for the identification of childhood hypertension. J Hypertens. 26: 1563–1570. https://doi.org/10.1097/HJH.0b013e328302842b; PMid:18622233

9. Isabel C Pinto, Debora Martins (2017). Prevalence and risk factors of arterial hypertension: A literature review. J Cardiovasc Med Ther. 1;2. http://www.alliedacademies.org/cardiovascular/medicine/therapeutics/.

10. Jennings G, Parati G. (2010). Blood pressure up in a puff of smoke. In: Journal of Hypertension. 28(9): 1806–1808. https://doi.org/10.1097/HJH.0b013e32833e0d14; PMid:20699712

11. Katona E, Zri’nyi M, Lengyel S, Komonyi E, Paragh G, Zatik J et al. (2011). The prevalence of adolescent hypertension in Hungary – the Debrecen hypertension study. Blood Press. 20: 134–139. https://doi.org/10.3109/08037051.2010.538987; PMid:21133825

12. Martinez/Gomez D, Tucker J, Heelan K et al. (2009). Associations between sedentary behavior and blood pressure in young children. Arch Pediatr Adolesc Med. 163(8): 724–730. https://doi.org/10.1001/archpediatrics.2009.90; PMid:19652104

13. Moura IH, Silva GR, Silva AR et al. (2015). Prevalencia de hipertensao arterial e seus fatores de risco em adolescentes. Acta Paulista de Enfermagem.28(1): 81–86. https://doi.org/10.1590/1982-0194201500014

14. NCD Risk Factor Collaboration (NCD/RisC). (2017, Dec 16). Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128.9 million children, adolescents, and adults. Lancet. 390(10113): 2627–2642. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32129-3

15. NCD Risk Factor Collaboration. (2017). Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 populationbased measurement studies with 19·1 million participants. Lancet. 389: 37–55.

16. Oberg M, Jaakkola MS, Woodward A et al. (2011). Worldwide burden of disease from exposure to second/hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries. Lancet. 377: 139–46. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61388-8

17. Pastucha D, Talafa V, Jana Malincikovaaet al. (2010, Mar). Obesity, hypertension and insulin resistance in childhood – a pilot study. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 154(1): 77–82. https://doi.org/10.5507/bp.2010.013

18. Ribeiro MJ, Oliveira TC, Salgado Filho N et al. (2009). Prevalencia do Hiperaldosteronismo Primario em uma Liga de Hipertensao Arterial Sistemica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia.92(1): 39–45. https://doi.org/10.1590/S0066-782X2009000100007; PMid:19219263

19. Sorof JM, Lai D, Turner J, Poffenbarger T, Portman RJ. (2004). Overweight, ethnicity, and the prevalence of hypertension in school-aged children. Pediatrics. 113: 475–482. https://doi.org/10.1542/peds.113.3.475; PMid:14993537

20. Ulbrich AZ, Stabelini Neto A, Bertin RL et al. (2011). Associacao do estado nutricional com a hipertensao arterial de adultos. Motriz rev educ fis (Imp.).17(3): 424–430. https://doi.org/10.1590/S1980-65742011000300006

21. WHO. (2014). Global status report on alcohol and health. Geneva: WHO.

22. WHO. (2014). Global status report on noncommunicable disease 2014. Geneva: World Health Organization.

23. WHO. (2014). Health for the world's adolescents. A second chance in the second decade. Geneva: WHO.

24. WHO. (2017). Report on the global tobacco epidemic, 2017: Monitoring tobacco use and prevention policies. Geneva: WHO.

25. Xi B, Liang Y, Liu Y et al. (2016, Nov). Tobacco use and second-hand smoke exposure in young adolescents aged 12–15 years: data from 68 low-income and middle-income countries. Lancet Glob Health.4(11): e795/e805. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(16)30187-5.

26. Zhang YJ, Wang YO, Li L, Guo JJ, Wang JB. (2011, Aug 27). China's first rare-disease registry is under development. Lancet.378(9793): 769–70. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)61375-5