• Вагинальная микробиота: как восстановить баланс при дисбиозе 
ru К содержанию

Вагинальная микробиота: как восстановить баланс при дисбиозе 

HEALTH OF WOMAN. 2016.2(108):107–111 
 

Вагинальная микробиота: как восстановить баланс при дисбиозе 
 

Маланчук Л. М., Маланчук С. Л., Небесё Т. А.

ГВУЗ «Тернопольский государственный медицинский университет им. И.Я. Горбачевского» МЗ Украины» 
 

Статья посвящена проблеме дисбиоза влагалища. Образование патологических биопленок при бактериальном вагинозе (БВ), большую массу которых составляют Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae, приводит к затяжному течению и хронизации процесса, увеличению частоты рецидивов, вызывает развитие воспалительных процессов половых органов, ВПЧ-ассоциированных трансформаций цервикального эпителия, а также осложнения гестационного периода. Сочетание этиотропной терапии с препаратами, которые восстанавливают лактофлору влагалища и создают оптимальную физиологическую среду во влагалище, позволяет эффективно восстановить нормоценоз при БВ. 
 

Материалы и методы. В исследовании принимали участие:

а) 30 беременных (I группа) с БВ, которым в процессе его лечения назначали пробиотик Лактостар Плюс (по 1 капсуле per os 1 раз в день в течение 2 нед) и вагинальные таблетки Феминум Интима (1 раз в сутки интравагинально в течение 5–7 дней );

б) 10 беременных (II группа) с БВ, которые получали только этиотропную терапию.

Пациентки обеих групп были рандомизированы по возрасту, паритету, акушерскому анамнезу, проявлениями БВ.


Результаты. Оценку результатов лечения проводили через 4, 8 мес. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища наблюдали у 93% женщин I группы и только у 40% беременных II группы (табл. 7). Рецидив БВ наблюдали у 3 пациенток, которым была проведена только этиотропная терапия. Кроме того, в этой группе в 2,3 раза чаще наблюдалась грибковая инфекция.


Заключение. У всех пациенток, получавших препараты Лактостар Плюс + Феминум Интима, беременность закончилась срочными родами и рождением здоровых детей. Из II группы наблюдения 2 пациентки были госпитализированы в сроке 34 и 36 нед беременности с преждевременным разрывом плодных оболочек.


Ключевые слова: вагинальная микробиота, дисбиоз влагалища, пробиотики.


Литература:

1. Berezovskaya ES, Makarov IO, Gomberg MA, Borovkova EI, Chulkova EA, Arakelyan LA. 2013 Biofilms in bacterial vaginosis. Obstetrics. Gynecology. Reproduction 7; 2: 34-36.

2. Zhabchenko IA, Chernenko TC, Shevel TG, Matyashova OI. 2010. Correction dysbiotic vaginal and intestinal disorders in pregnant women with benign breast tumors. Medical aspects of women's health 9/10: 18-25.

3. Pluzhnikova TA. 2010. Correction of vagina dysbiosis in women with a history of miscarriage. Medical aspects of women's health 7/3: 40-42.

4. Radzinskiy VE, Hamoshina MB, Kaygorodova LA, Kalendzhyan AS, Chotchaeva AI, Rubtsova AY. 2014. Correction of vaginal biocenosis: March in place or move forward? Reproductive Endocrinology 4: 92-97.

5. Tatarchuk TF, Kalugina LV, Mamonova TO. 2011. Treatment of vagina dysbiosis in women with cervical pathology. Reproductive Endocrinology 2: 30-33.

6. Bradshaw CS et al. 2006. The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and recurrence after oral metronidazole therapy. J. Infect. Dis. 194(6):828–836. http://dx.doi.org/10.1086/506621; PMid:16941351

7. Brown CJ et al. 2007. Preliminary characterization of the normal microbiota of the human vulva using cultivationindependent methods. J. Med. Microbiol. 56(2):271–276. http://dx.doi.org/10.1099/jmm.0.46607-0; PMid:17244812