• Значення функціонального стану травної системи у перебігу атопічного дерматиту в дітей
ua До змісту

Значення функціонального стану травної системи у перебігу атопічного дерматиту в дітей

PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2013.4(56):43–46; doi 10.15574/PP.2013.56.43

 

Значення функціонального стану травної системи у перебігу атопічного дерматиту в дітей

 

Банадига Н .В

ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України», м. Тернопіль, Україна

 

Мета: оцінити функціональний стан травної системи у дітей з атопічним дерматитом (АД) і запропонувати методи корекції.

 

Пацієнти і методи. Розширене комплексне лабораторно-інструментальне дослідження проведено 37 дітям віком від 7 місяців до 4 років з АД. Вивчено структуру причинно-значущих алергенів методом імуноферментного аналізу із визначенням специфічних антитіл класу IgE до харчових, інгаляційних (пилкових, побутових, епідермальних) алергенів. З метою оцінки стану травної системи використано біохімічні дослідження крові, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, копрограму; вивчено рівень сумарних антитіл до лямблій та аскарид.

 

Результати. Серед дітей з АД переважала середньотяжка форма (54,06%). Тяжкий перебіг дерматиту спостерігався у пацієнтів віком 10–18 місяців. Превалювала полівалентна сенсибілізація (понад 3) до харчових продуктів у 75,67% випадків, а у 13,51% дітей причинних алергенів було 5 і більше. У 43,24% пацієнтів спостерігалася підвищена сенсибілізація і до інгаляційних алергенів. Комплексне обстеження хворих виявило високу поширеність функціональних порушень з боку травної системи: функціональні розлади жовчного міхура за гіпотонічним типом (56,70%), дисфункція сфінктера Одді за панкреатичним типом (54,05%), дисбактеріоз кишечнику (67,57%); а також гельмінтози (аскаридоз) та лямбліоз кишечнику. Корекція лікувальних заходів при АД потребувала призначення ферментних препаратів (пaнгрол) і диференційовано: пробіотиків, антигельмінтних та антипаразитарних препаратів.

 

Висновки. Висока поширеність порушень функціонального стану органів травлення при АД обумовлює розширення спектру діагностичних заходів і цілеспрямованої корекції лікувальних заходів.

 

Ключові слова: діти, травна система, атопічний дерматит.

 

Література: 
 

1. Банадига НВ. 2007. Сучасні можливості попередження харчової алергії у дітей. Новости медицины и фармации. 16(222): 16.

2. Банадига НВ. 2012. Шляхи попередження алергічних захворювань у дітей. Совр педиатрия. 4(44): 50—53.

3. Боткина АС, Бельмер СВ. 2007. Дерматологические проявления заболеваний ЖКТ. Матер ХІV Конгресса детских гастроэнтерологов России. М: 78.

4. Овсянников ДЮ. 2011. Дисбактериоз кишечника у детей: этиология, клиническое значение, диагностические критерии, современные методы коррекции. Педиатрия. 2: 10—19.

5. Охотникова ЕН. 2008. «Аллергический марш»: связь поколений и эскалация аллергии у детей (лекция). Совр педиатрия. 4(21): 190—198.

6. Плакшина ИА. 2007. Распространенность и клинико-иммунологические особенности течения атопического дерматита, сопровождающегося дисбиозом кишечника. Автореф. дис. к.мед.н. Краснодар: 21.

7. Небыльцова ОВ, Климова ЖА, Носялко ГА и др. 2011. Справочник по лабораторной диагностике. К, ООО «Доктор-Медиа»: 98, 326—343.

8. Galdeano CM, Perdigton G. 2006. The probiotic bacterium Lactobacillus casei induces activation of the gut mucosal immune system through innate immunity. Clin Vacc Immunol 13: 219-226.

9. Аряев НЛ, Шевченко ИМ, Кузьменко ИВ, Титкова ЕВ. 2013. LGG в комплексном лечении атопического дерматита. Совр педиатрия. 4: 52—56.

10. Nancy Toedter Williams. 2010. Probiotics. Am J of Health-System Pharmacy. 67(6): 449—458. http://dx.doi.org/10.2146/ajhp090168 ; PMid:20208051