HEALTH OF WOMAN. 2016.2(108):107–111 
 

Вагінальна мікробіота: як відновити баланс при дисбіозі 
 

Маланчук Л. М., Маланчук С. Л., Небесьо Т. А.

ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського» МОЗ України 
 

Стаття присвячена проблемі дисбіозу піхви. Утворення патологічних біоплівок при бактеріальному вагінозі (БВ), більшу масу яких складають Gardnerella vaginalis і Atopobium vaginae, призводить до затяжного перебігу та хронізації процесу, збільшення частоти рецидивів, спричинює розвиток запальних процесів статевих органів, ВПЛ-асоційованих трансформацій цервікального епітелію, а також ускладнення гестаційного періоду. Поєднання етіотропної терапії з препаратами, які відновлюють лактофлору піхви та створюють оптимальне фізіологічне середовище у піхві, дозволяє ефективно відновити нормоценоз при БВ.

Матеріали та методи. У дослідженні брали участь:

а) 30 вагітних (І група) з БВ, яким у процесі його лікування призначали пробіотик Лактостар Плюс (по 1 капсулі per os 1 раз на день протягом 2 тиж) та вагінальні таблетки Фемінум Інтима (1 раз на добу інтравагінально протягом 5–7 днів);

б) 10 вагітних (ІІ група) з БВ, які отримували лише етіотропну терапію.

Пацієнтки обох груп були рандомізовані за віком, паритетом, акушерським анамнезом, проявами БВ.

Результати. Оцінювання результатів лікування проводили через 4, 8 тиж. Відновлення нормальної мікрофлори піхви спостерігалося у 93% жінок І групи і тільки у 40% вагітних ІІ групи. Рецидив БВ спостерігався у 3 пацієнток, яким була проведена лише етіотропна терапія. Окрім того, у цій групі у 2,3 разу частіше виявляли грибкову інфекцію.

Заключення. У всіх пацієнток, які отримували препарати Лактостар Плюс + Фемінум Інтима, вагітність закінчилася терміновими пологами і народженням здорових малюків. З ІІ групи спостереження 2 пацієнтки були госпіталізовані в терміни 34 та 36 тиж вагітності з передчасним розривом плідних оболонок.

Ключові слова: вагінальна мікробіота, дисбіоз піхви, пробіотики.

Література:

1. Berezovskaya ES, Makarov IO, Gomberg MA, Borovkova EI, Chulkova EA, Arakelyan LA. 2013 Biofilms in bacterial vaginosis. Obstetrics. Gynecology. Reproduction 7; 2: 34-36.

2. Zhabchenko IA, Chernenko TC, Shevel TG, Matyashova OI. 2010. Correction dysbiotic vaginal and intestinal disorders in pregnant women with benign breast tumors. Medical aspects of women's health 9/10: 18-25.

3. Pluzhnikova TA. 2010. Correction of vagina dysbiosis in women with a history of miscarriage. Medical aspects of women's health 7/3: 40-42.

4. Radzinskiy VE, Hamoshina MB, Kaygorodova LA, Kalendzhyan AS, Chotchaeva AI, Rubtsova AY. 2014. Correction of vaginal biocenosis: March in place or move forward? Reproductive Endocrinology 4: 92-97.

5. Tatarchuk TF, Kalugina LV, Mamonova TO. 2011. Treatment of vagina dysbiosis in women with cervical pathology. Reproductive Endocrinology 2: 30-33.

6. Bradshaw CS et al. 2006. The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and recurrence after oral metronidazole therapy. J. Infect. Dis. 194(6):828–836. http://dx.doi.org/10.1086/506621; PMid:16941351

7. Brown CJ et al. 2007. Preliminary characterization of the normal microbiota of the human vulva using cultivationindependent methods. J. Med. Microbiol. 56(2):271–276. http://dx.doi.org/10.1099/jmm.0.46607-0; PMid:17244812