• Терапія хронічного ендометриту у жінок з порушеннями репродуктивного здоров’я з позицій подолання оксидативного стресу 
До змісту

Терапія хронічного ендометриту у жінок з порушеннями репродуктивного здоров’я з позицій подолання оксидативного стресу 

HEALTH OF WOMAN. 2015.6(102):60–64 
 

Терапія хронічного ендометриту у жінок з порушеннями репродуктивного здоров’я з позицій подолання оксидативного стресу 
 

Пирогова В. І., Шурпяк С. О.

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького 
 

У статті представлені обґрунтування та оцінка ефективності діагностично-лікувального алгоритму щодо ведення пацієнток з хронічним ендометритом (ХЕ) та порушеннями репродуктивної функції (вторинне безпліддя, звичне невиношування вагітності), розробленого з урахуванням патогенетичної багатовекторності ХЕ. Доведено, що етапне лікування з послідовною елімінацією інфекційного чинника із застосуванням антибіотиків широкого профілю на тлі ферментного препарату, який містить фібринолітик – стрептокіназу (15 000 МО) та протеолітик – стрептодорназу (1250 МО), відновлення балансу вітаміну D, корекція процесів перекисного окиснення ліпідів (ПОЛ) та антиоксидантного захисту (АОЗ) шляхом стимуляції природних антиоксидантних систем та застосування екзогенних антиоксидантів (препарати Зіман та Енат 400), відновлення функціонального стану ендометрія шляхом застосування мікронізованого прогестерону у другу фазу менструального циклу на фоні повторного застосування ферментного препарату, який містить фібринолітик та протеолітик, дозволяє відновити репродуктивну функцію у жінок з ХЕ в цілому за сукупними параметрами оцінки ефективності (настання та доношування вагітності при безплідді та звичному невиношуванні вагітності) у 81,0% випадків при 34,6% за умови застосування традиційних лікувальних схем. 
 

Ключові слова: звичне невиношування вагітності, вторинне безпліддя, система ПОЛ–АОЗ, Зіман, Енат 400, натуральний вітамін E, вітамін D. 
 

Література: 
1. Зенков НК, Ланкин ВЗ, Меньщикова ЕБ. 2001. Окислительный стресс: Биохимический и патофизиологический аспекты. М, МАИК «Наука/Интерпериодика»:343.

2. Крыжановский ГН. 2002. Дизрегуляционная патология. М, Медицина:630.

3. Кузнецова АВ. 2000. Хронический ендометрит. Архив патологии 3:48–52.

4. Кулаков ВИ, Шуршалина АВ. 2005. Хронический ендометрит. Гинекология 7(5–6):302–304.

5. Курашвили ВА, Майлэм Л. 2001. Новые возможности предотвращения оксидативного стресса. Журнал натуральной медицины 1:7–14.

6. Лущак В.И. 2001. Окислительный стресс и механизмы защиты от него. Биохимия 66;5:592–609.

7. Меньщикова ЕБ, Зенков НК, Ланкин ВЗ и др. 2008. Окислительный стресс: Патологические состояния и заболевания. Новосибирск, АРТА:284.

8. Пауков ВС, Салтыков ББ. 1998. Патогенетические аспекты хронического воспаления. Арх. патологи 1:34–38.

8. Povoroznyuk VV, Balatska NI, Muts VY et al. 2012. Vitamin D deficiency and insufficiency among Ukrainian population. Standardy medyczne. Pediatria. 5:584–589.

9. Ребров В.Г. 2003. Витамины и микроэлементы. М, АЛЕВ-В:670.

10. Сазонтова ТГ, Архипенко ЮВ. 2007. Значение баланса прооксидантов и антиоксидантов – равнозначных участников метаболизма. Патологич. физиол. экперим. терапия 3:2–18.

11. Adams JS. 2010. Update in Vitamin D. J. Clin. Endocrinol. Metab. 95:471–478. http://dx.doi.org/10.1210/jc.2009-1773; PMid:20133466 PMCid:PMC2840860

12. Baeke F. 2010. Vitamin D: modulator of the immune system. Curr. Opin. Pharmacol. 10:482–496. http://dx.doi.org/10.1016/j.coph.2010.04.001; PMid:20427238

13. Bikle D. 2009. Nonclassic actions of Vitamin D. J. Clin. Endocrinol. Metab. 94:26–34. http://dx.doi.org/10.1210/jc.2008-1454; PMid:18854395 PMCid:PMC2630868

14. Child T. 2013. Optimising the management of patients with infertility. The Practitioner 257(1759):19–22. http://dx.doi.org/10.1067/mob.2002.121728; PMid:11967492

15. Eckert LO, Hawes SE, Wolner-Hanssen PK et al. 2002. Endometritis: the clinical-pathologic syndrome. Am J Obstet Gynecol. 186:690–695.

16. Sun J. 2010. Vitamin D and mucosal immune function. Curr. Opin. Gastroenterol. 26:591–595. http://dx.doi.org/10.1097/MOG.0b013e32833d4b9f; PMid:20639756 PMCid:PMC2955835

17. Wiesenfeld HC, Hillier SL, Krohn MA et al. 2002. Lower genital tract infection and endometritis: insight into subclinical pelvic inflammatory disease. Obstet Gynecol. 100:456–463. http://dx.doi.org/10.1097/00006250-200209000-00011http://dx.doi.org/10.1016/S0029-7844(02)02118-X