PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2014.2(58):21-24; doi 10.15574/PP.2014.58.21 

Стан плода та новонародженого в термінах гестації 25–28 тижнів при тривалому безводному проміжку 
 

Пучков В. А., Круть Ю. Я., Кирилюк О. Д., Першакова І. О.

Запорізький державний медичний університет, м. Запоріжжя, Україна

КЗ «Обласний перинатальний центр» Запорізької обласної ради, м. Запоріжжя, Україна 
 

Мета — розробити діагностичні критерії оцінки стану плода за допомогою доплерометричного дослідження кровотоку фетоплацентарного комплексу у вагітних із тривалим безводним проміжком у термін гестації 25–28 тижнів та стану новонародженого, це дасть змогу оптимізувати тактику ведення таких вагітних. 
 

Пацієнти та методи. Проаналізовано стан плода за даними доплерометрії та ранні перинатальні наслідки у 62 вагітних, які народили в термінах 25–28 тижнів вагітності з передчасним розривом плодових оболонок. Вагітним проведено ультразвукове дослідження за загальноприйнятою методикою Morgenstem (1986), Демідова В.Н. (1991) на ультразвуковому апараті Siemens Acuson S-2000 (Німеччина), оснащеному блоком пульсуючої хвилі і функцією кольорового доплерівського картирування з використанням конвексного датчика з частотою 3,5–5 Мгц. Доплерометрію проведено за загальноприйнятою методикою Campbell (1991), Демідова В.Н. (1993). 
 

Результати. За даними доплерометрії плацентарно-плодового кровотоку встановлено, що передчасний розрив плодових оболонок у вагітних у термін гестації 25–28 тижнів і тривалий безводний проміжок (понад 48 год.) не погіршують стан плода, у тому числі при ознаках інфекційних ускладнень у таких вагітних. 
 

Висновки. Основними причинами перинатальної патології та смертності є глибока недоношеність новонароджених і розвиток синдрому дихальних розладів. 
 

Ключові слова: передчасний розрив плодових оболонок, передчасні пологи, доплерометрія. 
 

Література:

1. Абрамян РВ, Коваль ИП, Сергеев ВИ. 2007. Прогнозирование преждевременных родов. Материалы IX Всерос. науч. форума «Мать и дитя». М, Россия: 5.

2. Акушерство. Нац. рук-во. 2009. Под ред. Э.К Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. М, Изд-во «ГЭОТАР-Медиа»: 1200.

3. Выхристюк ЮВ. 2005. Преждевременные роды с экстремально низкой и низкой массой плода. Ближайшие и отдаленные результаты. Дис. … к.мед.н. М: 172.

4. Pasquier JC, Rabilloud М, Picaud JG et al., DOMINOS Group. 2005. A-prospective population-based study of 598 cases of PROM between 24 and 34 weeks gestation: description, management, and mortality. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 121: 164—170.

5. Ramsey PS, Lieman JM, Brumfield CG, Carlo W. 2005, Apr. Chorioamnionitis increases neonatal morbidity in pregnancies complicated by preterm premature rupture of membranes. Am J Obstet Gynecol 192: 162—166.

6. Grisaru-Granovsky S, Eitan R, Kaplan M, Samueloff A. 2003. Expectant management of midtrimester premature rupture of membranes plea for limits. J Perinatol: 23: 235—239.

7. Villar J., Abalos E., Carroli G., Giordano D. 2004. Heterogeneity of perinatal outcomes in the preterm delivery syndrome. Obstet Gynecol 104: 78—87.

8. Tucker J. 2004. Epidemiology of preterm birth. BMJ 329: 675—678.