• Розлади дихання уві сні: вплив на перебіг вагітності та перинатальні наслідки
ua До змісту

Розлади дихання уві сні: вплив на перебіг вагітності та перинатальні наслідки

HEALTH OF WOMAN.2015.2(98):68–70; doi 10.15574/HW.2015.98.68

Розлади дихання уві сні: вплив на перебіг вагітності та перинатальні наслідки 

Воробей Л. І. 
Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ 
Київський міський центр репродуктивної та перинатальної медицини
 

У статті наведено огляд літератури стосовно актуальної проблеми сучасного акушерства – синдрому обструктивного апное під час сну. При вагітності у зв’язку зі збільшенням маси тіла жінки, об’єму матки, гормональними змінами, зниженням функціональної та залишкової ємності легень виникає значне навантаження на дихальну систему вагітної, особливо, під час сну. Дихальні розлади супроводжуються розвитком гіпопное, періодичними апное, гіпоксією та вкрай негативними наслідками як для здоров’я матері, так і для плода.

Ключові слова: синдром обструктивного апное під час сну, розлади дихання, гіпоксія, перинатальні ускладнення.

Література: 
1. Мадаева И.М., Колесникова Л.И., Протопопова Н.В., Сахьянова Н.Л., Бердина О.Н. 2014. Особенности паттерна сна при беременности. Вестник РАМН 1–2:93–97.

2. Пальман А.Д. 2007. Синдром обструктивного апноэ во сне в терапевтической практике. Под ред. Синопальникова А.И. М:77.

3. Протопопова Н.Л., Хальхаева Н.Л. 2006. Роль нарушений сна в формировании акушерских осложнений. Мать и дитя: матер. VIII Всерос. науч. форума. М:209–210.

4. Сахьянова Н.Л. 2010. Роль нарушений дыхания во время сна в формировании осложненного течения беременности и исходов родов: автореф. дис. на приобретение науч. степени канд. мед. наук.: спец. 14.01.01 «Акушерство и гинекология. Иркутск: 24.

5. Ayas N.T., White D.P., Al-Delaimy W.K. et al. 2003. A. prospective study of self-reported sleep duration and incident diabetes in women. Diabetes Care 26:380–384. http://dx.doi.org/10.2337/diacare.26.2.380; PMid:12547866

6. Blyton D.M., C.E. Sullivan, N. Edwards. 2004. Reduced nocturnal cardiac output associated with preeclampsia is minimized with the use of nocturnal nasal CPAP. Sleep. 27:79–84. PMid:14998241

7. Bourjeily G., Raker C.A., Chalhoub M., Miller M.A. 2010. Sleep disordered breathing symptoms in pregnancy and adverse pregnancy and fetal outcomes. Eur Respir J. 36:849–855. http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00021810; PMid:20525714

8. Brosens I.A., Robertson W.B., Dixon H.G. 1972. The role of the spiral arteries in the pathogenesis of preeclampsia. Obstet Gynecol Ann. 1:177–191. PMid:4669123

9. Champagne K.A., Kimoff R.J., Barriga P.C., Schwartzman K. 2010. Sleep disordered breathing in women of childbearing age & during pregnancy. Indian J Med Res. 131:285–301. PMid:20308754

10. Charbonneau M., Falcone T., Cosio M.G., Levy R.D. 1991. Obstructive sleep apnea during pregnancy: therapy and implications for fetal health. Am Rev Respir Dis. 144 (2):461–463. http://dx.doi.org/10.1164/ajrccm/144.2.461; PMid:1859076

11. Edwards N., Blyton D.M., Kirjavainen T. et al. 2000. Nasal pressure positive airway pressure reduces sleep-induced blood pressure increments in preeclampsia. Am J Respir Crit Care Med. 162:252–7. http://dx.doi.org/10.1164/ajrccm.162.1.9905006; PMid:10903250

12. Feinsilver S., Hertz G. 1992. Respiration during pregnancy. Clin Chest Med. 13:637–44. PMid:1478023

13. Follenius M., G. Brandenberger, J.J. Bandesapt et al. 1992. Nocturnal cortisol release in relation to sleep structure. Sleep. 15:21–27. PMid:1557591

14. Guilleminault C., Tikian A., Dement W. C. 1976. The sleep apnea syndromes. Ann. Rev. Med. 27:465–484. http://dx.doi.org/10.1146/annurev.me.27.020176.002341; PMid:180875

15. Izci-Balserak B. 2006. Breathing during sleep. Studies related to upper airway caliber in pregnancy:356.

16. Izci-Balserak B. 2008. Sleep-disordered breathing in pregnancy. Int J Sleep Wakefulness 1:98–108.

17. Joel-Cohen S.J., Schoenfeld A. 1978. Fetal response to periodic sleep apnea: a new syndrome in obstetrics. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 8(2):77–81. http://dx.doi.org/10.1016/0028-2243(78)90131-4

18. Kapsimalis F., Kryger M. 2007. Obstructive Sleep Apnea in Pregnancy. Sleep Medicine Clinics. 2;4:603–613. http://dx.doi.org/10.1016/j.jsmc.2007.07.002

19. Obstructive Sleep Apnea. Електронний ресурс. Режим доступу: http://www.aasmnet.org/resources/factsheets/sleepapnea.pdf. Дата доступу: 08.10.14.

20. Owusu J.T., F.J. Anderson, J. Coleman et al. 2013. Association of maternal sleep practices with pre-eclampsia, low birth weight, and stillbirth among Ghanaian women. Int J Gynaecol Obstet. 121:261–5. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijgo.2013.01.013; PMid:23507553 PMCid:PMC3662549

21. Pamidi S., Pinto L.M., Marc I., Benedetti A., Schwartzman K., Kimoff R.J. 2013. Maternal sleep-disordered breathing and adverse pregnancy outcomes – a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 210;1:52.e1–52.e14. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2013.07.033; PMid:23911687

22. Patel S., Louis J.M. 2013. Obstructive sleep apnea in pregnancy-more questions than answers. US Endocrinology 9(2):153–156. http://dx.doi.org/10.17925/USE.2013.09.02.153

23. Ritchie K. 1980. The fetal response to changes in the composition of maternal inspired air in human pregnancy. Semin Perinatol. 4:295–9. PMid:6776632

24. Romero R., Safwan Badr M. 2014. A role for sleep disorders in pregnancy complications: challenges and pportunities. Am J Obstet Gynecol. 210;1:3–11. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2013.11.020; PMid:24359866

25. Ruth C. 2005. Fretts Etiology and prevention of stillbirth. Am J Obstet Gynecol. 193:1923–1935. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2005.03.074; PMid:16325593

26. Salamonsen L.A., Hannan N.J., Dimitriadis E. 2007. Cytokines and chemokines during human embryo implantation: roles in implantation and early placentation. Semin Reprod Med. 25:437–444. http://dx.doi.org/10.1055/s-2007-991041; PMid:17960528

27. Sherer D.M., Caverly C.B., Abramowicz J.S. 1991. Severe obstructive sleep apnea and associated snoring documented during external topography. Am J Obstet Gynecol. 165:1300–1. http://dx.doi.org/10.1016/0002-9378(91)90354-Thttp://dx.doi.org/10.1016/S0002-9378(12)90747-4

28. Tantrakul V., Kim J.H., Guilleminault C. 2013. Continuous Positive Airway Pressure as a Potential Treatment for Preeclampsia. The Open Sleep Journal 6 (Suppl 1:M5):37–43.

29. Tauman R., Many A., Deutsch V. et al. 2011. Maternal snoring during pregnancy is associated with enhanced fetal erythropoiesis – a preliminary study. Sleep Med. 12:518–522. http://dx.doi.org/10.1016/j.sleep.2010.09.005; PMid:21440495

30. Tauman R., Sivan Y., Katsav S., Greenfeld M., Many A. 2012. Maternal snoring during pregnancy is not associated with fetal growth restriction. The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine 25 (8):1283–1286. http://dx.doi.org/10.3109/14767058.2011.629255; PMid:21999115

31. Treating sleep-disordered breathing in pregnancy may improve fetal health. Електронний ресурс. Режим доступу: http://medicalxpress.com/news/2013-01-sleep-disordered-pregnancy-fetal-health.html – Дата доступу: 24.10.14.

32. Yinon D., Lowenstein L., Suraya S. et al. 2006. Pre-eclampsia is associated with sleep-disordered breathing and endothelial dysfunction. Eur Respir J. 27:328–333. http://dx.doi.org/10.1183/09031936.06.00010905; PMid:16452588 PMCid:PMC3496926