HEALTH OF WOMAN. 2015.8(104):135–139; doi 10.15574/HW.2015.104.135 

Роль порушень функції симпатоадреналової системи в патогенезі плацентарної дисфункції 

Воробей Л. І., Ткачук Р. Р.

Кафедра акушерства, гінекології та репродуктології Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ

Київський міський центр репродуктивної та перинатальної медицини 

У дослідженні наведена комплексна оцінка стану нейрогормонів у вагітних з обтяженим акушерським анамнезом і в разі неускладненої вагітності. Вивчені регуляторні впливи кортико-катехоламінової системи на адаптацію організму до вагітності та розвиток гестаційного гомеостазу. Виявлено, що у жінок з обтяженим акушерським анамнезом вагітність супроводжується порушеннями вироблення стресових гормонів. Визначена позитивна кореляція між порушеннями стероїдогенезу та наявністю ознак плацентарної дисфункції. Установлено, що додатковим маркером плацентарної дисфункції є рівні катехоламінів і кортизолу, що обґрунтовує необхідність їхнього подальшого вивчення. 

Ключові слова: нейроендокринна регуляція, гормони стресу, кортико-катехоламінова система, вагітність, плацентарна дисфункція. 

Література:                                                                      

1. Смирнов АГ. 2009. Психофизиологические особенности адаптации в системе «мать–дитя» при нормальной и неблагоприятно протекающей беременности. Дис. д. биол. Наук. Санкт-Петербург.

2. Карасева ЮВ. 2003. Системные психонейроиммунологические механизмы в адаптационных возможностях организма женщины. Дис. д. мед. наук. Тула.

3. Алексеева ЛЛ. 2004. Особенности адаптации кардиореспираторной системы у беременных низкого акушерского риска. Дис. канд. мед. наук. Иркутск.

4. Никологорская ЕВ. 2006. Центральная гемодинамика и вегетативная регуляция у женщин с привычным невынашиванием беременности в анамнезе. Дис. канд. мед. наук. Санкт-Петербург.

5. Буренина ИА. 2005. Адаптационно-защитные реакции системы мать – плацента – плод при угрожающем аборте у беременных с отягощенным акушерским анамнезом. Дис. канд. мед. наук; Саранск.

6. Авдеева МВ, Щеглова ЛВ. Особенности нейрогуморальной регуляции системи кровообращения при физиологической беременности. Акушерство и гинекология 4:3–4.

7. Протопопова НВ. 1999. Роль изменений метаболизма и гемодинамики в патогенезе осложнений беременности при артериальной гипертензии. Дис. д. мед. наук. Иркутск.

8. Смирнова ВА. 2011. Адренореактивность как прогностический критерий течения и исходов беременности у женщин с ожирением. Дис. канд. мед. наук. Москва.

9. Алещенко ИЕ. 2006. Патологическая анатомия плаценты и эндокринных органов плода при эндокринопатиях беременных. Дис. д-ра мед. наук. Москва.

10. Андриевская ИА. 2004. Морфофункциональная характеристика плаценты при нарушении обмена гормонов и биогенноактивных веществ у беременных с герпес-вирусной инфекцией. Дис. канд. мед. наук. Благовещенск.

11. Ефимушкина ОА. 2008. Клинико-диагностическая оценка состояния фетоплацентарной системы у беременных с заболеваниями щитовидной железы: Дис. канд. мед. наук. Москва.

12. Voiculescu SE, Zygouropoulos N, Zahiu CD, Zagrean AM. 2014, Oct-Dec. Role of melatonin in embryo fetal development. J Med Life 7(4):488–92.

13. Nepomnaschy PA, Welch KB, Mc Connell DS. 2006. Cortisol levels and very early pregnancy loss in humans. PNAS. 103:3938–3942. http://dx.doi.org/10.1073/pnas.0511183103; PMid:16495411 PMCid:PMC1533790

14. Makrigiannakis A, Zoumakis E, Kalantaridou S, Coutifaris C, Margioris AN, Coukos G, Rice KC, Gravanis A, and Chrousos GP. 2001. Corticotropin-releasing hormone promotes blastocyst implantation and early maternal tolerance. Nature Immunology 2:1018–1024. http://dx.doi.org/10.1038/ni719; PMid:11590404

15. McLean and Smith 1999. Corticotropin-releasing Hormone in Human Pregnancy and Parturition Trends. Endocrinol Metab 10(5):174–178.

16. Majzoub JA and Karalis KP. 1999. Placental corticotrophin-releasing hormone: Function and regulation. Am J Obstet Gynecol. 180:S242–246.

17. Stallings J, Fleming AS, Corter C, Worthman C, and Steiner M. 2001. The effects of infant cries and odors on sympathy, cortisol, and autonomic responses in new mothers and nonpostpartum women. Parenting: Science and Practice 1:71–100. http://dx.doi.org/10.1207/S15327922PAR011&2_5; http://dx.doi.org/10.1080/15295192.2001.9681212

18. Dennedy MC, Friel AM, Gardeil F et al. 2001. Beta versus beta-2 adrenergic agonists and preterm labour in vitro uterine relaxation effect. BJOG. 108:605–609. http://dx.doi.org/10.1016/S0306-5456(00)00147-9; http://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2001.00147.x; PMid:11426895

19. Янюта СМ. 2002. Затримка розвитку плода (патогенез, прогнозування, профілактика і лікування). Автореф. дис. д. мед.наук. К.

20. Suberville S, Bellocq A, Fouqueray B. 2005. Regulation of interleukin-10 production by?-adrenergic agonists. Europ.J.Immunol. 26;11:2601–2605.

21. Sigola LB, Zinyama RB. 2000. Adrenaline inhibits macrophage nitric oxide production through b1-adrenergic receptors. Immunology 100;3:359–363.

22. Хлыбова СВ. 2007. Симпатическая активность по данным кардиоинтервалографии у женщин с физиологическим и осложненным течением беременности. Рос. весник акуш.-гинек. 1;7:7–10.

23. Sandman CA, Davis EP, Buss C, Glynn LM. 2011. Prenatal Programming of Human Neurological Function International Journal of Peptides.

24. Valenzuela FJ, Vera J, Venegas C, Pino F, Lagunas C. 2015. Circadian System and Melatonin Hormone: Risk Factors for Complications during Pregnancy. Obstet Gynecol Int. 802–825.

25. Pike IL. 2005. Maternal stress and fetal responses: evolutionary perspectives on preterm delivery. American Journal of Human Biology 17;1:55–65. http://dx.doi.org/10.1002/ajhb.20093; PMid:15611979

26. Ho JT, Lewis JG, O’Loughlin P et al. 2007. Reduced maternal corticosteroid-binding globulin and cortisol levels in pre-eclampsia and gamete recipient pregnancies. Clinical Endocrinology, 66;6:869–877.

27. Crawford-Achour E, Martin MS. 2014. Stress hormones in obstructive sleep apnea complications: the role of cortisol. Sleep Medicine 15:3–4. http://dx.doi.org/10.1016/j.sleep.2013.10.004; PMid:24332047

28. Sandman CA, Davis EP, Buss C, Glynn LM. 2011. Prenatal Programming of Human Neurological Function International Journal of Peptides.

29. Sanders VM, Baker RA, Ramer-Quinn DS et al. 1997. Differential expression of the beta 2-adrenergic receptor by Th-1 and Th-2 clones: implications for cytokine production and B cell help. J.Immunol. 158:4200–4210.

30. Fohr KJ, Mayerhofer M, Stazik K, Rudolf M, Rosenbusch B, Gratel M. 1993. Concerted action of human chorionic gonadotropin and norepinephrine on intracellular-free calcium in human granulosa-lutein cells: evidence for the presence of a functional alpha-adrenergic receptor. J.Clin.Endocrinol.Metab. 76:367–373. http://dx.doi.org/10.1210/jcem.76.2.8381798; http://dx.doi.org/10.1210/jc.76.2.367; PMid:8381798