• Результативність контрольованої стимуляції овуляції у жінок зі зниженим оваріальним резервом
До змісту

Результативність контрольованої стимуляції овуляції у жінок зі зниженим оваріальним резервом

HEALTH OF WOMAN. 2018.5(131):45–47; doi 10.15574/HW.2018.131.45

Продан Т. А. , Данкович Н. О. , Бабенко О. М.
Медичний центр «Мати та дитина», м. Київ

Мета дослідження: вивчення результативності контрольованої стимуляції овуляції (КСО) у жінок зі зниженим оваріальним резервом різної етіології.

Матеріали та методи. Для досягнення поставленої мети було проведено проспективний аналіз результатів КСО у 60 пацієнток зі зниженим оваріальним резервом. Усі пацієнтки були розподілені на дві групи: у 1-у групу увійшли пацієнтки зі зниженим оваріальним резервом у зв’язку з наявністю оперативних втручань на яєчниках у минулому (n=30), у 2-у групу – без таких у минулому (n=30). У межах дослідження оцінювали тривалість стимуляції, кількість отриманих фолікулів та яйцеклітин.

Результати. Кількість отриманих фолікулів була вірогідно (майже у 2 рази) вищою у пацієнток 1-ї групи (p<0,05). У жінок з оперованим яєчником було отримано у середньому 8–9 фолікулів та 2–3 яйцеклітини, тоді як за зниженого оваріального резерву без оперативних втручань – лише 4–5 фолікулів та 1–2 яйцеклітини.

Заключення. У проведеному проспективному дослідженні встановлено, що у жінок зі зниженим оваріальним резервом ефективність КСО залежить у першу чергу від етіологічного чинника зменшення кількості антральних фолікулів.

Ключові слова: оваріальний резерв, оперовані яєчники, контро­льована стимуляція овуляції.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Авраменко Н.В. Аспекты репродуктивного здоровья Украины/ Н.В. Авраменко, Д.Е. Барковский// Запорожский медицинский журнал. – 2010. – Т. 12, № 3. – С. 71–73.

2. Чайка В.К. Опыт лечения бесплодия методом ЭКО и ПЭ по абсолютным показаниям за бюджетные средства / В.К. Чайка, В.В. Луцик, И.К. Акимова, М.В. Попова // Жіночий лікар. – 2007.– № 3. – С. 13.

3. Пиріг Л. Здоров’я населення України та його охорона / Пиріг Л. // Матеріали XI Конгресу світової федерації лікарських товариств 28–30.08.2006 р. – Полтава: Друкар, 2006. – С. 5–13.

4. Щербина Н.А. Оценка возрастных изменений овариального резерва у женщин с бесплодием /Н.А. Щербина, О.Г. Градиль //Таврический медико-биологический вестник. – 2013. – Т. 16, № 2, ч. 2 (62). – С. 140–144.

5. An initial low response predicts poor outcome in vitro fertilization/ intracytoplasmic sperm injection despite improved ovarian response in consecutive cycles / Z. Veleva, Ilkka Y. Järvelä, Sinikka Nuojua-Huttunen [et al.] // Fertil. Steril. – 2005. – Vol. 83. – P. 1384–1390. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2004.11.056; PMid:15866573

6. Боярский К.Ю. Фолликулогенез и современная овариальная стимуляция (обзор литературы) / К.Ю. Боярский // Проблемы репродукции. – 2002. – № 1. – С. 36–43.

7. A systematic review of tests predicting ovarian reserve and IVF outcome / F.J. Broekmans, J. Kwee, D.J. Hendriks [et al.] // Hum. Reprod. Update. – 2006. – Vol. 12. – P. 685–718. https://doi.org/10.1093/humupd/dml034; PMid:16891297

8. Outcome of in vitro fertilization / embryo transfer according to age in poor responders with elevated baseline serum follicle stimulation hormone using minimal or no gonadotropin stimulation / M.L. Check, J.H. Check, C. Wilson [et al.] // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. – 2004. – Vol. 31 (3). – P. 183–184. PMid:15495358

9. Куприянова И.И., Петров И.А., Тихоновская О.А., Фатеева А.С., Логвинов С.В. Состояние овариального резерва после операций на маточных трубах // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 6.; URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=23954

10. Outcome of in vitro fertilization / embryo transfer according to age in poor responders with elevated baseline serum follicle stimulation hormone using minimal or no gonadotropin stimulation / M.L. Check, J.H. Check, C. Wilson [et al.] // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. – 2004. – Vol. 31 (3). – P. 183–184. PMid:15495358PMid:15495358

11. Reprod Med Biol. 2017 Sep 18;16(4):364-373. Age-specific serum anti-Müllerian hormone concentration in Japanese women and its usefulness as a predictor of the ovarian response. Asada Y, Morimoto Y, Nakaoka Y, Yamasaki T, Suehiro Y, Sugimoto H, Yoshida M, Irahara M. https://doi.org/10.1002/rmb2.12055
PMid:29259490 PMCid:PMC5715898