• Особенности микробного пейзажа влагалища у девочек со слипчивым процессом в наружных половых органах
До змісту

Особенности микробного пейзажа влагалища у девочек со слипчивым процессом в наружных половых органах

HEALTH OF WOMAN.2015.5(101):137–140
 

Особенности микробного пейзажа влагалища у девочек со слипчивым процессом в наружных половых органах
 

Спиридонова Н.В., Казакова А. В.

ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

Опубликовано в журнале: Российский вестник акушера-гинеколога, 2, 2014
 

Цель исследования: изучение характера микробиоценоза влагалища у девочек с синехиями.
 

Материалы и методы. Проведено исследование микробиоценоза влагалища у 26 девочек периода гормонального покоя (нейтральный период) в возрасте от 6 мес до 8 лет. 1-ю группу составили девочки с синехиями наружных половых органов с отсутствием жалоб, неизмененным цветом слизистой оболочки влагалища, физиологическими выделениями из половых путей. 2-я группа включала девочек с наличием синехий и с жалобами на жжение, дискомфорт в сочетании с патологическими выделениями. Контрольная группа (3-я) была представлена здоровыми девочками, проходившими профилактический осмотр. Всем девочкам с синехиями вульвы была проведена консервативная терапия, заключающаяся в местном применении эстрогенсодержащего крема с 1,0 мг эстриола. В группе девочек с признаками воспалительного процесса вульвы в качестве комплексного противовоспалительного средства был использован полижинакс вирго.
 

Результаты. При изучении количественных параметров микробиоценоза у девочек групп обследования были обнаружены различия, свидетельствующие о преобладании дисбиотических процессов у девочек с наличием синехий. При сравнительном анализе жалоб и визуальных признаков было выявлено, что исходно сумма клинических, патологических маркеров была выше во 2-й группе девочек с наличием воспалительного процесса, тогда как после антибактериальной терапии полижинаксом вирго достоверной разницы между группами по количеству жалоб и визуальных признаков воспаления не отмечалось.
 

Заключение. Представленные результаты свидетельствуют о том, что достоверно чаще слипчивый процесс наружных половых органов у девочек сопровождается преобладанием анаэробной флоры и тенденцией к преобладанию аэробных микроорганизмов (Streptococcus spp., Enterobacteriaceae), что можно расценивать как состояние дисбиотического процесса. Высокую клиническую эффективность, выражающуюся в уменьшении количества жалоб и визуальных патологических признаков воспалительного процесса вульвы, показал антибактериальный препарат в форме лекарственной эмульсии – полижинакс вирго.
 

Ключевые слова: девочки периода гормонального покоя, синехии наружных половых органов, неспецифический вульвовагинит, количественная полимеразная цепная реакция, микробиоценоз влагалища, антимикробная терапия, полижинакс вирго.
 

Литература:

1. Анатомо-физиологические особенности девочки в процессе созревания репродуктивной системы (ней тральный период, препубертат). Электронный ресурс. Под ред. ГМ Савельевой, ВГ Бреусенко. Medichelp.ru: сайт. Режим доступа: http://www.medichelp.ru, свободный.

2. Богданова ЕА. 2000. Гинекология детей и подростков. М, МИА.

3. Дмитриев ГА, Глазко ИИ. 2008. Бактериальный вагиноз. М, БИНОМ.

4. Коколина ВФ. 2006. Детская и подростковая гинекология: Руководство для врачей. М, МЕДПРАКТИКА-М.

5. Кравченко МЕ. 2003. Характер микробиоценоза влагалища и коррекция различных клинических форм его нарушений у девочек в период полового созревания: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб.

6. Маркин ЛБ, Яковлева ЭБ. 2004. Справочник детского гинеколога. К, Интермед.

7. Руководство по гинекологии детей и подростков. Под ред. ВИ Кулакова, ЕА Богдановой. М, Триада-Х. 2005.

8. Спиридонова НВ, Басина ЕИ, Мелкадзе ЕВ. 2012. Неспецифический вагинит у беременных: возможно ли лечение с сохранением вагинальных лактобацилл? Акуш. гин. репрод. 6:1:6–13.

9. Уварова ЕВ, Султанова ФШ, Латыпова НХ. 2005. Влагалище как микроэкосистема в норме и при воспалительных процессах различной этиологии. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2:26–38.

10. Уварова ЕВ, Латыпова НХ, Муравьева ВВ, Султанова ФШ, Плиева ЗА. 2006. Возрастные особенности диагностики и лечения бактериального вагиноза в детском и подростковом возрасте. Рос. вестн. акуш.-гин. 6:4:57–61.

11. Яковлева ЭБ, Сергиенко МЮ, Межова ОК. 2010. Оптимизация лечения и профилактики вульвовагинитов у девочек ней трального периода. Медико-социальные проблемы семьи 15:3:65–68.

12. Joishy M, Ashtekar ChS, Jain A, Gonsalves R. 2005. Do we need to treat vulvovaginitis in prepubertal girls? BMJ 330:7484:186–188.