HEALTH OF WOMAN.2017.1(117):66–67; doi 10.15574/HW.2017.117.66

Лещева Т. В., Романенко К. Л.
Дніпропетровський медичний інститут традиційної та нетрадиційної медицини

Мета дослідження: зниження частоти невиношування у жінок, які народжують уперше у віці понад 40 років, на підставі вивчення клініко-ехографічних, ендокринологічних, біохімічних і мікробіологічних змін, а також удосконалення алгоритму діагностичних та лікувально-профілактичних заходів.

Матеріали та методи. Проведено клініко-функціональне й лабораторне дослідження у 80 жінок, які народжують уперше у віці понад 40 років, розподілених на дві групи і дві підгрупи кожна. У контрольну групу увійшли 20 першонароджуючих у віці від 20 до 30 років без акушерської і соматичної патології та обтяженого репродуктивного анамнезу.

Результати. Результати проведених досліджень свідчать, що у жінок, які народжують уперше у віці понад 40 років, в анамнезі виявлено високу частоту безплідності (76,3%), основними причинами якої є жіночий чинник (41,1%), чоловічий (34,8%) та поєднаний (24,1%).

Сумарна частота невиношування у цих жінок становила 15,0%; після самостійної вагітності – 10,0%, а після допоміжних репродуктивних технологій – 20,0%. Щодо термінів розвитку недоношування вагітності, то частіше за все це відбувається у 8 тиж вагітності (50,0%) і рідше – у 10 тиж (33,3%) і 12 тиж (16,7%).

Заключення. Використання удосконаленої лікувально-профілактичної методики у жінок, які народжують уперше у віці понад 40 років, дозволяє не тільки істотно знизити частоту мимовільного переривання вагітності у І триместрі, але й поліпшити акушерські та перинатальні результати розродження.

Ключові слова: невиношування, вагітність, діагностика, профілактика, вік понад 40 років.

Література:
1. Вдовиченко Ю.П. Шляхи зниження акушерських та перинатальних ускладнень у жінок віком понад 40 років / Ю.П. Вдовиченко, О.В. Талько // Перинатологія та педіатрія. – 2013. – № 2. – С. 12–16.

2. Мишко А.С. Профілактика невиношування вагітності у жінок, які народжують вперше у пізньому репродуктивному віці: Автореф.  дис. … канд. мед. наук. – К., 2008 – 19 с.

3. Талько О.В. Профілактика перинатальної патології у вагітних віком понад 40 років: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – К., 2005. – 19 с.

4. Гусякова О.А. Метаболические и генетические аспекты невынашивания беременности при различной групповой принадлежности крови по системе АВО / О.А. Гусякова, Н.В. Спиридонова, М.В. Буданова // Медицинский вестник. – 2011. – № 1–2. – С. 34–35.

5. Спиридонова Н.В. Магниевая терапия в комплексном лечении женщин с угрозой прерывания беременности в первом триместре / Н.В. Спиридонова, А.В. Казакова, О.А. Гусякова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2011. – Т. 10, № 3. – С. 33–37.

6. Буданова М.В. Распространенность невынашивания беременности у женщин с различной группой крови/ М.В. Буданова, Н.В. Спиридонова, Е.В. Мелкадзе // Мат. XII Российского науч. форума Мать и дитя. – М., 2011. – С. 27.

7. Childbearing beyond maternal age 50 and fetal outcomes in the United States / H.M. Salihu, M.N. Shumpert, M. Slay et.aa. // Obstet. Gynecol. – 2016. – Vol. 102. – P. 1006–1014.

8. Bancsi L. Performance of basal folliclestimu lating hormone in the prediction of poor ovarian response and failure to become pregnant after in vitro fertilization: a metaanalysis // Fertil. Steril. – 2016. – V. 79. – P. 1091–1100. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(03)00078-5