• Місцеві естрогени у лікуванні вагінальної атрофії
ua До змісту

Місцеві естрогени у лікуванні вагінальної атрофії

HEALTH OF WOMAN. 2019.5(141): 38–41; doi 10.15574/HW.2019.141.38

Попков О. В.
Медична мережа «Добробут», м. Київ

Менопаузальний сечостатевий синдром (МСС), раніше відомий як вульвовагінальна атрофія, атрофічний вагініт або урогенітальна атрофія, характеризується клінічними симптомами, вторинними за своїм клінічним проявленням. Сечостатевий синдром у період менопаузи є гіпоестрогенним станом з наслідками, які торкаються стану зовнішніх статевих органів, справляють вплив на сексуальне життя і роботу сечостатевих органів. Тою чи іншою мірою симптоми МСС проявляються у великої кількості жінок: їх відзначають приблизно 15% опитуваних у період пременопаузи жінок і близько 40–54% пацієнток у період постменопаузи.

У зв’язку з очікуваною довготривалістю життя, яка збільшується у всьому світі, дана група жінок буде розширюватися за рахунок пацієнтів віком понад 65 років, частка яких становитиме 1/6 населення до наступної декади ХХІ століття.

Отже, МСС – складне захворювання, про наявність якого необхідно знати професіоналам для вчасного інформування пацієнта, щоб запобігти довгостроковим ризикам. Підбір терапії – це завжди дотримання балансу між усуненням медичної проблеми, урахуванням профілю ризиків для пацієнтів та поліпшенням якості їхнього життя.

Ключові слова: менопаузальний сечостатевий синдром, атрофічний вагініт, нетримання сечі, хронічний цистит, місцеві естрогени.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

Santiago Palacios. Managing urogenital atrophy. Maturitas Vol. 63, Iss. 4 , 20 August 2009, P. 315-318. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2009.04.009; PMid:19493638

Marco Di Bonaventura, Xuemei Luo, Margaret Moffatt, Andrew G. Bushmakin, Maya Kumar, Joel Bobula The Association Between Vulvovaginal Atrophy Symptoms and Quality of Life Among Postmenopausal Women in the United States and Western Europe/ Journal of Women’s Health Vol. 24, No. 9. https://doi.org/10.1089/jwh.2014.5177; PMid:26199981

Maire B., Mac Bride, Deborah J. Rhodes, Lynne T. Shuster. Vulvovaginal Atrophy, Mayo Clinic Proceedings, Vol. 85, Iss. 1, Jan. 2010, P. 87-94. https://doi.org/10.4065/mcp.2009.0413; PMid:20042564 PMCid:PMC2800285

R.E. Nappi & M. Kokot-Kierepa, Vaginal Health: Insights, Views & Attitudes (VIVA) – results from an international survey. P. 36-44. https://doi.org/10.3109/13697137.2011.647840; PMid:22168244

Gin-Den Chen, Rush H. Oliver, Вenjamin S.Leung, Long-Yau, John Yeh. Estrogen receptor α and β expression in the vaginal walls and uterosacral ligaments of premenopausal and postmenopausal women/ Fertility and Sterility/ Vol. 71, Iss.6, June 1999, P. 1099-1102. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(99)00113-2

Dudley Robinson, Linda D. Cardozoa, The role of estrogens in female lower urinary tract dysfunction/ Urology/ Vol. 62, Iss.4, Supplement 1, Oct. 2003, P. 45-51. https://doi.org/10.1016/S0090-4295(03)00676-9

Hyun-Kyung Kim, So-Yeon Kang, Youn-Jee Chung, Jang-Heub Kim, and Mee-Ran Kim. The Recent Review of the Genitourinary Syndrome of Menopause/ J.Menopausal Med. 2015 Aug; 21(2): 65–71. https://doi.org/10.6118/jmm.2015.21.2.65; PMid:26357643 PMCid:PMC4561742

Cardozo L, Bachmann G, McClish D, Fonda D, Birgerson L./ Meta-analysis of estrogen therapy in the management of urogenital atrophy in postmenopausal women: second report of the Hormones and Urogenital Therapy Committee / Obstet. Gynecol. 1998 Oct;92(4 Pt 2):722-7. https://doi.org/10.1016/S0029-7844(98)00175-6

Brockie J. Managing menopausal symptoms: hot flushes and night sweats /Nurs Stand. 2013 Nov 20-26; 28(12):48-53. https://doi.org/10.7748/ns2013.11.28.12.48.e8067; PMid:24251515

Rueda C, Osorio AM, Avellaneda AC, Pinzón CE, Restrepo O. The efficacy and safety of estriol to treat vulvovaginal atrophy in postmenopausal women: a systematic literature review/ Climacteric. 2017 Aug;20(4):321-330. https://doi.org/10.1080/13697137.2017.1329291; PMid:28622049

Crandall CJ et al. Breast cancer, endometrial cancer, and cardiovascular events in participants who used vaginal estrogen in the Women’s Health Initiative Observational Study/Menopause. 2018 Jan;25 (1):11-20. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000000956; PMid:28816933 PMCid:PMC5734988

Crandall CJ et al. Menopause 2018; 25(1): 11-20. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000000956; PMid:28816933 PMCid:PMC5734988