• Мікроекосистема піхви у жінок репродуктивного віку і методи її корекції
ua До змісту

Мікроекосистема піхви у жінок репродуктивного віку і методи її корекції

HEALTH OF WOMAN. 2017.8(124):44–50; doi 10.15574/HW.2017.124.44  

Бенюк В. О., Щерба О. А.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ

Частота бактеріального вагінозу (БВ) коливається від 12% до 64% серед захворювань жіночого організму і багато в чому залежить від контингенту обстежуваних жінок. Нітрозаміни, які є продуктами метаболізму облігатно-анаеробних бактерій, є коферментами канцерогенезу і можуть бути однією з причин навіть розвитку раку шийки матки.
Мета дослідження: оцінювання ефективності лікування БВ у жінок репродуктивного віку.
Матеріали та методи. Обстежено і проліковано 64 жінки репродуктивного віку з БВ, із яких 34 пацієнткам (I група дослідження) проводили запропоновану нами терапію з використанням тинідазолу і місцевого препарату Лактагель; 30 хворих (ІІ група дослідження) отримували стандартне лікування. У контрольну групу увійшли 27 здорових жінок.
Результати. У 94,1% випадків у І групі був досягнутий клінічно достовірний ефект порівняно із ІІ групою (76,7%) через 10 днів лікування. Через три місяці після закінчення лікування одужання настало у 97,1% пацієнток основної групи, у ІІ групі – у 86,6% пацієнток.
Заключення. Застосування запропонованої нами комплексної терапії бактеріального вагінозу засвідчило високий показник одужання та низький показник рецидиву у жінок репродуктивного віку.
Ключові слова: бактеріальний вагіноз, діагностика, лікування, Лактагель.

Література:
1. Бенюк В.О., Бу Вейвей, Дронова В.Л., Щерба О.А., Ковалюк Т.В. Сучасні аспекти мікробного пейзажу піхви та гуморальної імунної відповіді організму у жінок з хламідійно-вірусним цервіковагінітом, корекція порушень // Репродуктивна ендокринологія. – 2016. – № 6. – С. 46–49.

2. Гопчук О.М. Бактеріальний вагіноз – терапевтичний погляд на проблему // Здоровье женщины. – 2015. – № 3 (99). – С. 71–74.

3. Мелкумян А.Р. Влагалищные лактобактерии – современные подходы к видовой идентификации и изучению их роли в микробном сообществе / А.Р. Мелкумян, Т.В. Припутневич // Акушерство и гинекология. – 2013. – № 7. – С. 18–23.

4. Сидорова И.С., Боровкова Е.И. Микрофлора половых путей у женщин репродуктивного возраста. – М.: Практическая медицина, 2007. – 80 с.

5. Тучкіна І.А., Тисячка Г.М. Бактеріальний вагіноз як фактор високого ризику порушення репродуктивного здоров’я в молодому віці // Здоровье женщины. – 2013. – № 9 (85). – С. 110–115.

6. Чернявский В.И. Бактериальные биопленки и инфекции // Annals of Mechnikov Institute. – 2013. – № 1. – С. 86–90.

7. Beyuk V.O., Shcherba O.A., Lastovetska L.D., Bu Weiwei, Vytyshchenko A.S. Modern Technologies of research of a condition of the mucous membrane of the cervix and vagina in patient with mixed infection // Sciences of Europe № 14 (14). – Vol. 1. – 2017. – Р. 70–76.

8. Bradshaw C.S., Tabrizi S.N., Fairley C.K. et al. The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and recurrence after oral metronidazole therapy // J. Infect. Dis., 194 (6) – 2006. – Р. 828–836. https://doi.org/10.1086/506621; PMid:16941351

9. Pavlova S.I. Genetic diversity of vaginal lactobacilli from women in different countries based on 16S rRNA gene sequences / S.I. Pavlova, A.O. Kilic, S.S. Kilic [et al.] // J Appl Microbiol. – 2002. – № 92. – P. 451–459. https://doi.org/10.1046/j.1365-2672.2002.01547.x; PMid:11872120

10. Ravel J. Vaginal microbiome of reproductive-age women / J. Ravel, P. Gajer, Z. Abdo [et al.] // Proc Natl Acad Sci USA. – 2011. – Vol. 108, Suppl 1. – P. 4680–4687. https://doi.org/10.1073/pnas.1002611107; PMid:20534435 PMCid:PMC3063603

11. Schwebke J.R. A randomized trial of the duration of therapy with metronidazole plus or minus azithromycin for treatment of symptomatic bacterial vaginosis / J.R. Schwebke, R. Desmond // Clin Infect Dis. – 2007. – Vol. 44, № 2. – P. 213–219. https://doi.org/10.1086/509577; PMid:17173219

12. Srinivasan S. Bacterial communities in women with bacterial vaginosis: high resolution phylogenetic analyses reveal relationships of microbiota 121 to clinical criteria / S. Srinivasan, N.G. Hoffman, M.T. Morgan [et al.] // PLoS One. – 2012. – Vol. 7, № 6. – e37818.

13. Srinivasan S. The human vaginal bacterial biota and bacterial vaginosis / S. Srinivasan, D.N. Fredricks // Interdiscip Perspect Infect Dis. – 2008. – Vol. 2008. – Article ID 750479. https://doi.org/10.1155/2008/750479

14. Thulkar J., Kriplani A., Agarwal N. A comparative study of oral single dose of metronidazole, tinidazole, secnidazole and ornidazole in bacterial vaginosis // Indian J. Pharmacol., 44 (2). – 2012. – Р. 243–245. https://doi.org/10.4103/0253-7613.93859; PMid:22529484 PMCid:PMC3326921

15. Turovskiy Y. The etiology of bacterial vaginosis / Y. Turovskiy, K.S. Noll, M.L. Chikindas // J Appl Microbiol. – 2011. – Vol. 110, № 5. – P. 1105–1128. https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.04977.x; PMid:21332897 PMCid:PMC3072448

16. Verstraelen H. The biofilm in bacterial vaginosis: implications for epidemiology, diagnosis and treatment / H. Verstraelen, A. Swidsinski // Curr Opin Infect Dis. – 2013. – Vol. 26, № 1. – P. 86–89. https://doi.org/10.1097/QCO.0b013e32835c20cd; PMid:23221767