HEALTH OF WOMAN. 2019.8(144): 48–52; doi 10.15574/HW.2019.144.48
В.Г. Сюсюка, Н.Г. Колокот, І.Ф. Бєленічев
Запорізький державний медичний університет

Мета дослідження: оцінювання маркерів оксидативного стресу та їхнього впливу на результати розродження у вагітних із затримкою росту плода (ЗРП).

Матеріали та методи. Проведено комплексне обстеження 63 вагітних у терміні 28–34 тиж гестації та у динаміці (через 3–4 тиж спостереження). До І групи включені 33 вагітні із ЗРП. Група ІІ представлена 30 вагітними без ЗРП.

Дослідження маркерів окиснювальної модифікації білків проводили у сироватці крові спектрофотометричним методом. Рівень глутатіону оцінювали флюорометричним методом. Варіаційно-статистичне оброблення результатів здійснювали з використанням ліцензованих стандартних пакетів прикладних програм багатовимірного статистичного аналізу «STATISTICA 13».

Результати. Результати оцінювання маркерів окиснювальної модифікації білків та рівня глутатіону, які вивчали у групах дослідження у динаміці, свідчать про прогресування дисбалансу між оксидантами та антиоксидантами у вагітних із ЗРП порівняно з вагітними без її проявів (p<0,05). Такі зміни відбуваються в умовах дефіциту глутатіону, рівень якого був статистично достовірно нижчий (p<0,05) у вагітних із ЗРП.

Результати дослідження свідчать, що інтесифікація окиснювальної модифікації білків на тлі зниження резервно-адаптаційних можливостей антиоксидантної системи плазми у даного контингенту вагітних є проявом оксидативного стресу. Перебіг вагітності та пологів у жінок із ЗРП характеризується зростанням відсотка ускладнень, що має негативний вплив як на частоту оперативного розродження, так і перинатальних ускладнень.

Заключення. Перебіг вагітності, ускладнений затримкою росту плода, характеризується інтенсифікацією окиснювальної модифікації білків на тлі зниження резервно-адаптаційних можливостей антиоксидантної системи плазми. Такі дані свідчить про наявність оксидативного стресу у даного контингенту жінок, що слід розглядати як одну з вагомих ланок патогенезу затримки росту плода.

Перебіг пологів у вагітних із затримкою росту плода характеризується підвищенням частоти ускладнень, що має безпосередній вплив на відсоток оперативного розродження за ургентними показаннями.

Стан дітей із затримкою росту при народженні характеризується статистично достовірним зниженням середніх показників за шкалою Апгар, а при оцінюванні антропометричних показників – статистично достовірним (р < 0,05) зниженням масо-ростових параметрів новонароджених.

Ключові слова: вагітність, затримка росту плода, окиснювальна модифікація білків, антиоксидантна система захисту, акушерські та перинатальні ускладнення.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Доклінічне вивчення специфічної активності потенційних лікарських засобів первинної та вторинної нейропротекції: метод. рекомендації / І.С. Чекман, I.Ф. Бєленічев, О.О. Нагорна та ін. – К.: ТОВ «Видавництво «Юстон», 2016. – 80 с.

2. Ковалев Е.В. Оценка показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной системы крови и состояния эндотелия у пациентов при формировании задержки роста плода / Е.В. Ковалев, Ю.В. Занько, Н.Н. Яроцкая // Вестник ВГМУ. – 2014. – Т. 13, № 5. – С. 74–80.

3. Коростіль М. О. Затримка росту плода при доношеній і недоношеній вагітності / М.О. Коростіль, О.О. Чорна // Акушерство. Гінекологія. Генетика. – 2016. – № 1. – С. 20–23.

4. Оксидативный стресс в генезе акушерских осложнений / Л.В. Ванько, В.Г. Сафронова, Н.К. Матвеева, Г.Т. Сухих. – М.: ГОЭТАР-Медиа, 2010. – 264 с.

5. Репродуктивне здоров’я населення України як основний критерій ефективності соціально-економічної політики держави / Р.О. Моісеєнко, С.Є. Мокрецов, О.О. Дудіна, Н.П. Кризина // Україна. Здоров’я нації. – 2012. – № 2–3. – С. 86–91.

6. Слабкий Г.О. Характеристика захворюваності дітей першого року життя / Г.О. Слабкий, Ю.Ю. Габорець, О.О. Дудіна // Україна. Здоров’я нації. – 2018. – № 3 (50). – С. 84–87.

7. Стан здоров’я дитячого населення – майбутнє країн (частина 1) / Ю.Г. Антипкін, О.П. Волосовець, В.Г. Майданник, В.С. Березенко, Р.О. Моісеєнко, О.В. Виговська, С.П. Кривопустов, В.М. Заболотько, М.Л. Аряєв, О.Є. Абатуров // Здоровье ребенка. – 2018. – Т. 13, № 1. – С. 1–11.

8. Янюта Г.С. Затримка росту плода: діагностика та перинатальні наслідки / Г.С. Янюта, Т.Р. Савка, О.В. Басистий // Здоровье женщины. – 2016. – № 9. – С. 99–102.

9. Ahmad A. Fetal Growth Restriction: An Update on Recent Trends in Management / A. Ahmad, S. Noor // Pan Asian Journal of Obstetrics & Gynecology. – 2018. – Vol. 1 (1). – P. 31–36.

10. Bagchi D. Molecular mechanisms of cardioprotection by a novel grape seed proanthocyanidin extract / D. Bagchi, C.K. Sen, S.D. Rey, D.K. Das // Mutat. Res. – 2003. – Vol. 523–524. – P. 1261–1268. https://doi.org/10.1016/S0027-5107(02)00324-X

11. Factors associated with oxidative stress in human populations / G. Bloc, M. Dietrich, E.P. Norkus et al. // American Journal of Epidemiology. – 2002. – Vol. 156. – P. 274–285. https://doi.org/10.1093/aje/kwf029; PMid:12142263

12. Loren P.T. Impact of Oxidative Stress in Fetal Programming / P.T. Loren, Al-Hasan Yazan // J Pregnancy. 2012. Published online 2012 Jul 11. https://doi.org/10.1155/2012/582748; PMid:22848830 PMCid:PMC3403156

13. Oxidative and antioxidative status in pregnant women with either gestational or type 1 diabetes / E. Peuchant, J.L. Brun, V. Rigalleau et al. // Clinical Biochemistry. – 2004. – Vol. 37 (4). – P. 293–298. https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2003.12.005; PMid:15003731

14. Roberts J. M. Recent insights into the pathogenesis of pre-eclampsia / J.M. Roberts, K.Y. Lain. // Placenta. – 2002. – Vol. 23 (5). – P. 359–372. https://doi.org/10.1053/plac.2002.0819; PMid:12061851

15. World health statistics 2014. – Geneva: WHO, 2014. – 177 p.