PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2015.1(61):36–41;doi10.15574/PP.2015.61.36

Клініко-епідеміологічна характеристика жінок фертильного віку з безпліддям — мешканок промислового регіону України

Подольський Вл. В.

ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України», м. Київ, Україна

Мета — надати клініко'епідеміологічну характеристику жінок фертильного віку з безпліддям — мешканок промислового регіону України.

Пацієнти та методи. Клініко'епідеміологічні дослідження проведено в популяції жінок фертильного віку — мешканок Дніпровського району м. Києва, який був обраний як такий, що відповідає типовому промисловому регіону України. Обстежено 1000 жінок. Для проведення клініко-епідеміологічних досліджень створено спеціальну програму та розроблено анкету «Вивчення стану репродуктивного здоров-я жінок фертильного віку». Клініко-епідеміологічні дослідження носили характер популяційних, кагортних, проспективних досліджень. Статистична обробка проводилася за допомогою прикладних програм MS® Excel® 2003™ та SigmaPlot® 13.0. Достовірність даних для незалежних вибірок вираховувалася із застосуванням одновибіркового t'критерію Стьюдента. Рівень довіри при обчисленні довірчих інтервалів проводився за методом нормального розподілу Вальда.

Результати. Проблема жіночого безпліддя є актуальною для жінок фертильного віку — мешканок Дніпровського району м. Києва і для м. Києва в цілому, при цьому частота безпліддя в обстежених жінок становить 2,4% на 1000 жінок, що дещо перевищує середній показник за даними офіційної статистики (2,2% на 1000 жінок). Серед соціальних факторів у жінок із безпліддям — мешканок промислового регіону України звертає на себе увагу молодий вік жінок. За сімейним станом жінки були з благополучних родин, мали переважно вищу освіту і за соціальним станом були робітницями та службовцями. Гінекологічні захворювання та стани, які можна розглядати як фактори ризику виникнення безпліддя, траплялись в обстежених жінок у значній кількості. У жінок із безпліддям часто спостерігалися клінічні прояви порушень вегетативного гомеостазу у вигляді соматоформної дисфункції вегетативної нервової системи.

Висновки. Проведені клініко'епідеміологічні дослідженнядали змогу з'ясувати реальну частоту і структуру безпліддя в популяцій жінок фертильного віку і визначити фактори, які приводять до безпліддя.

Ключові слова: клінікоепідеміологічні дослідження, жінки фертильного віку, безпліддя, фактори ризику.

Література: 

1. Адамян ЛВ. 1988. Бесплодие у больных с тяжелыми формами эндометриоза и тактика восстановительного леченияю. Диагностика и лечение бесплодного брака. Москва: 105—111.

2. Бесплодный брак. Руководство для врачей. Под ред ВИ Кулакова. Москва, Гэотар-медиа. 2005: 611.

3. Давыдов СН. 1977. Трубное бесплодие. Москва, Медицина: 160.

4. Запорожан ВМ, Соболев РВ. 2003. Основні компоненти мультифакторіальної безплідності у жінок. Педіатрія, акушерство та гінекологія. 1: 101—103.

5. Іванюта ЛІ, Іванюта СО. 2005. Неплідність у шлюбі (здобутки та перспективи). Київ, ТОВ «Задруга»:348.

6. Чайка ВК, Акимова ИК, Попова МВ и др. 2003. Организация системы оказания специализированной помощи бесплодным супружеским парам в Украине. Современные направления амбулаторной помощи в акушерстве и гинекологии. Донецк. ООО Лебедь: 108—109.

7. Писарєва СП, Корнацька АГ. 2005. Безплідний шлюб: роздуми та проблеми. Нова медицина. 2(19): 16—21.

8. Подольський ВВ. 2003. Репродуктивне здоров'я жінок — важлива проблема сучасності. Здоровье женщины. 1(13): 100—104.

9. Резников АГ. 2001. Эндокринное бесплодие и репродуктивные технологии. Вісник асоціації акушерів-гінекологів України. 3(13): 3—7.

10. Кулаков ВИ, Назаренко ТА и др. 2001. Структура женского бесплодия и прогноз восстановления репродуктивной функции при использовании современных эндоскопических методов. Акушерство и гинекология. 3: 33—36.

11. Запорожан ВМ, Борис ОМ, Резников ОГ, Носенко НД. 2012. Хроническая гиперандрогенная ановуляция: неадъювантная антаандрогенная терапия и проведение циклов вспомогательных репродуктивных технологий с учетом тестирования на полиморфизм генов FSHR и ESR2. Монографія. Київ: 138.

12. Anate M, Olatinwo AW. 2010. Anovulatory infertility: a report of four cases and literature review. Niger J Med. 10;2: 85—90.

13. Kramer HM, Rhemrev JP. 2008, Jun 17. Secondary infertility caused by the retention of fetal bones after an abortion: a case report. J Med Case Rep. 2: 208. http://dx.doi.org/10.1186/1752-1947-2-208; PMid:18559080 PMCid:PMC2441636