PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA. 2016.3(67):98-101; doi 10.15574/PP.2016.67.98

Клініко-анамнестичні особливості бронхіальної астми у дітей з екологічно несприятливого регіону 

Чумаченко Н. Г.

ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України», м. Київ

Мета — визначити клінікоанамнестичні особливості бронхіальної астми в дітей з екологічно несприятливого регіону.

Пацієнти та методи. Проаналізовано 125 медичних карт стаціонарних хворих дітей з бронхіальною астмою. Організовані діти становили 85,6% (107), неорганізовані — 14,4% (18), із них було 60,8% (76) хлопчиків та 39,2% (49) дівчаток. Вікова структура дітей така: I група — діти віком до 5 років складали 32% (40), II група — від 6 до 14 років — 63,2% (79), III група — від 15 до 18 років — 4,8% (6).

Результати. Встановлено, що кожна друга дитина до 5 років та кожна третя дитина віком від 6 до 14 років мала обтяжений алергологічний анамнез. У віковій групі до 5 років інтра і перинатальні фактори реєструвались у кожної четвертої дитини та значно частіше в анамнезі спостерігалися обструктивні бронхіти. Найбільшу групу коморбідних захворювань становили алергічний риніт, який зустрічався удвічі частіше у віковій групі 6–14 років (77,2%, р<0,05) проти групи дітей до 5річного віку, та аденоїдні вегетації різного ступеня, які частіше відмічалися до 5річного віку (25%) проти (20,3%) дітей старшої вікової групи. Сезонність загострень бронхіальної астми в дітей, госпіталізованих до стаціонару, припадала на теплий період року і становила 64,7% (77).

Висновки. Таким чином, отримані дані є підтвердженням важливої ролі обтяженого алергологічного анамнезу, інтра і перинатальних факторів, наявності алергічного риніту у формуванні бронхіальної астми в дітей з екологічно несприятливого регіону.

Ключові слова: бронхіальна астма, фактори ризику, діти.

Література

1. Антипкін Ю.Г. Вплив факторів навколишнього середовища на стан здоров'я дітей раннього віку / Ю.Г. Антипкін, Ю.Г. Резніченко, М.О. Ярцева // Перинатология и педиатрия. — 2012. — № 1 (49). — С. 48—51.

2. Балаболкин И.И. Актуальные проблемы аллергологии детского возраста на современном этапе / И.И. Балаболкин // Педиатрия. — 2012. — Т. 91, № 5. — С. 81—88.

3. Беш Л.В. Бронхіальна астма у дітей / Л.В. Беш // Здоровье ребенка. — 2012. — № 8 (43). — С. 8—20.

4. Вибрані питання діагностики та лікування бронхіальної астми в дітей / Л.О. Безруков, О.К. Колоскова, Л.А. Іванова [та ін.]. — Чернівці: Місто, 2011. — 203 с.

5. Воронцова И.М. Аллергическая иммунотерапия у детей: сравнительный анализ подкожного и сублингвального методов введения аллергенов / И.М. Воронцова, Е.С.Коровкина // Педиатрия. — 2015. — № 4. — С. 158—163.

6. Геппе Н.А. Новые международные рекомендации по бронхиальной астме у детей PRACTALL / Н.А. Геппе, В.А. Ревякина // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2008. — № 1. — С. 60—67.

7. Маркери запалення та апоптозу клітин індукованого мокротиння у дітей з бронхіальною астмою та рецидивуючим бронхітом / Ю.Г. Антипкін, В.Ф. Лапшин, Т.Р.Уманець [та ін.] // Журнал НАМН України. — 2015. — Т. 21, № 1. — С. 108—114.

8. Недельская С.Н. Диагностика бронхиальной астмы у детей раннего возраста: возможности, проблемные вопросы, диференциальная диагностика / С.Н. Недельская, Д.А. Ярцева // Здоров'я дитини. — 2013. — № 2 (45). — С. 108—111.

9. Охотникова Е.Н. Бронхиальная астма и аллергический ринит у детей до 6 лет: особенности терапии коморбидной патологии / Е.Н. Охотникова, Е.В. Шарикадзе // Современная педиатрия. — 2015. — № 8 (72). — С. 110—116.

10. Охотникова Е.Н. Механизмы формирования и особенности течения аллергического марша у детей / Е.Н. Охотникова // Здоров'я України. — 2010. — № 1, квітень (тематичний номер). — С. 17—18.

11. Сучасна класифікація бронхіальної астми у дітей / Ю.Г. Антипкін, В.Ф. Лапшин, Т. Р. Уманець [та ін.] // Перинатология и педиатрия. — 2011. — № 1 (45). — С. 8—11.

12. Уманець Т.Р. Клініко-анамнестичні особливості фенотипів бронхіальної астми у дітей / Т.Р. Уманець // Перинаталогия и педиатрия. — 2011. — № 2 (46). — С. 69—71.

13. Уманець Т.Р. Фактори ризику формування бронхіальної астми у дітей / Т.Р. Уманець, В.Ф. Лапшин // Здоров'я України. — 2013. — Листопад. Тематичний номер. — С. 12—13.

14. Уманець Т.Р. Фенотипи формування бронхіальної астми у дітей дошкільного віку / Т.Р. Уманець // Астма і алергія. — 2012. — № 1. — С. 18—22.

15. Фактори ризику виникнення бронхіальної астми у дітей / В.П. Костроміна, О.О. Речкіна, К.О. Мельник [та ін.] // Астма і алергія. — 2013. — № 2. — С. 21—24.

16. Global strategy for asthma management and prevention (GINA 2011) [Electronic resource]. — Access mode : http://www.ginasthma.org/pdf/GINA_Report_2011.pgf. — Title from screen.

17. Ly N.P. Family history, environmental exposures in early life, and childhood asthma / N.P. Ly, J.C. Celedon // J. Allergy Clin. Immun. — 2007. — Vol. 120. — P. 271—272. http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2007.05.045; PMid:17666215